医和六气致病说（续一）——晦淫惑疾 蛊疾
2021-05-27 07:11·河间市人民医院主任中医师
“室疾如蛊”，杜预认为是“蛊惑疾”。孔颖达《疏》：“言此疾似蛊疾也。蛊者，心志惑乱之疾，若今昏狂失性。其疾名之为蛊，公惑于女色，失其常性，如彼惑蛊之疾也。蛊是惑疾，公心既惑，是蛊疾。而云如蛊者，蛊是失志之疾，名志之所失不独为女。《宣·八年·传》'胥克有蛊疾者’，直是病而失性，不由近女为之。此公淫而失志，未全为蛊，故云如蛊。……下文云'惑以丧志’，知蛊是心志惑乱之疾。”
何谓“蛊”？《说文·虫部》说：“腹中虫也。《春秋传》曰：'皿虫为蛊，晦淫之所生也。’”段玉裁注：“和言如蛊者，蛊以鬼物饮食害人，女色非有鬼物饮食也，而能惑害人，故曰如蛊。人受女毒，一如中蛊毒然，故《系辞》谓之蛊容。张平子《赋》谓之妖蛊，谓之蛊媚，皆如蛊之说也。言'于文，皿虫为蛊’者，造字者，谓蛊在皿中而饲人，即以人为皿而蚀其中。康谓之蛊，米亦皿也。女惑男，风落山。男亦皿也，山亦皿也。故云'皆同物也’。此皆蛊之引申之义。”
古代传说把许多毒虫放在器皿里使互相吞食，最后剩下不死的毒虫叫蛊，用来放在食物里害人（《现代汉语词典》）。蛊就是害虫——害人、害物的毒虫，引申为蛊乱，惑害，蛊惑等。
医和给了三种解释：
（1）“于文，皿虫为蛊”，此其本义。
（2）“谷之飞亦为蛊”，即“积谷生虫而能飞者为蛊”（杨伯峻《春秋左传注》），虫蛾也！
（3）“在《周易》，女惑男，风落山，谓之蛊”。这里，医和虽用《周易》“蛊”卦卦象解释分析晋侯的疾患，但是并没有使用卦、爻辞内容，即今本《周易》经文没有这句话。那么《传》文是否有呢？
今本《象传》曰：山下有风，蛊。
“女惑男，风落山谓之蛊”，蛊卦为巽下艮上，巽为长女、为风，艮为少男、为山。“女惑男”，即长女惑少男，年长的女人将年少的男人迷惑了，蛊惑了，诱惑了，如同山木得风而落，结果少男丧志失性，萎靡不振，此乃淫溺情乱之蛊。“风落山”，而《象传》曰“山下有风”，二者大意相同。可见春秋时期便有解经者，当时非常流行，但与今本《易传》不同。如
李镜池《周易探源》说：“春秋时已经有人不把《周易》当占书用，而当作古典文献，象用《诗》《书》一样引用它的话，作为行为准则或言论根据。……《左传》记载时人引《易》有四次……是引《易》文做论据，来批评人物，指示行动的。”
朱伯崑《易学哲学史·春秋战国时代的易说》说：“此是以《周易》蛊卦象，说明惑蛊之疾。蛊卦巽下艮上，按取象说，巽为风，为长女；艮为山，为少男；少男被长女迷惑，如同山木得风而落。医和引蛊卦象，并非用来占筮，而是说明晋侯由于不能节制男女之事得了不治之症。这样，《周易》在医和眼中，又成了讲生活教训的典籍。”
张其成《张其成全解周易》说：“'蛊’的本意是器皿中的食物腐败生虫，引申为蛊惑、迷惑、诱惑。……我们来看蛊卦，上卦是艮，艮在家庭中为少男，下卦是巽，巽为长女。年纪小的男人被年纪大的女人所迷惑，然后颠三倒四，被蛊惑了，这个男人就萎靡不振了，于是出现了'蛊’的病情……此病非药可治，而是要改变生活方式。”
要之，援《易》入医者，首见于春秋时期秦国医家医和。但其非以《周易》占筮算卦附会解说医理，而是据《周易》蛊卦卦象“女惑男、风落山”讲述医理，讲述生活教训，即晋侯患病之因！
又，《国语·晋语八》“医和诊平公之疾”，既未有“六气致病说”，亦未有《周易》“女惑男，风落山，谓之蛊”之内容，所以时贤赵洪钧先生说“近世疑古学派多持《左传》为西汉末刘歆采掇《国语》原文而成”（《内经时代》）， 是有道理的！
