【氢医学·康复】钟南山院士呼吁关注全球7400万新冠患者康复的氢疗方案
钟南山·中
1月31日,聚焦于国家呼吸传染病防控和公共疫情应急防控领域的广州实验室在广州国际生物岛举行“科技助力基层疫情防控万里行”启动活动,活动宗旨是“筑牢第一道防线,助力基层疫情防控”。中国工程院院士、广州实验室主任钟南山接受媒体采访表示,新冠病人出院后的康复治疗,是一个值得社会关注的问题。
(钟南山接受采访)
截至今日,全球新冠累计确诊病例超过1亿例,累计死亡病例超过225万例,而7400多万被治愈离开医院的人将面临新的困难挑战:康复。
钟南山院士表示,目前尚不清楚新冠肺炎疾病恢复的预后、遗留症状、胸部影像学改变、体内免疫应答情况以及该疾病对全身其他器官和功能的长期影响。特别是参考同为冠状病毒导致的SARS肺炎,新冠肺炎可能会导致长期的心、肺等重要脏器功能的不良影响,必须长期监测才能及时预警预防并及时针对性改善患者健康。
为此,建立新冠恢复患者的观察随访队列,开展对新冠康复期患者不同时期的心肺运动功能、代谢改变、免疫应答情况等的临床研究和基础研究是十分必要的。根据患者运动耐力的情况,对运动耐力下降者进行具体的呼吸康复,有助于更好地促进患者康复。
这场人类历史上十分罕见、旷日持久的疫情提示我们,除了做好防护,也要探索新冠患者的康复治疗之法,加快患者恢复过程。
从临床看氢疗
2020年1月,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心与广州医科大学附属第一医院进行的一项治疗COVID-19重型患者的多中心临床研究中,与接受标准治疗的患者相比,吸入氢气能显著增加疾病严重程度改善的患者比例。
(患者分组示意图)
此外咳嗽、呼吸困难等呼吸系统的症状,在治疗第2、3天就得到了显著的改善,体现了氢气对COVID-19重型患者临床症状的改善有积极显著的作用。
而后经过两个月的临床试验,其效果具有明显的普遍适用性,在国家卫健委的官方确认后,吸氢疗法在3月份被正式纳入了《新型冠状病毒诊疗方案(第七版)》,才有了下面我们十分熟悉的那张图片了:
我们对新冠的恐惧很多都是在呼吸衰竭上,新闻报道也经常有创/无创呼吸、吸痰的报道,其实就是气道堵塞引起的。氢气在治疗过程中所表现出改善呼吸状况的作用正在于此,早在2018年由广州医科大学呼吸病研究所郑则广和钟南山教授课题组发表在J Thorac Dis上了,其中关于慢阻肺(COPD)的研究报告,如今看来更是相当适用于新冠了:
(氢气吸入对烟雾诱发小鼠COPD发展的保护作用)
(氢气吸入对吸烟小鼠肺功能的影响)
A小鼠暴露烟雾90天,吸入42%的氢气治疗,对照组不吸入氢气,对肺功能进行评估。B,C,D,E,F,G分别为不同肺功能指标。看图的关键是,第一条图是正常动物,第二条图是抽烟小鼠,第三条是抽烟经过吸入氢气治疗的结果。
(肺组织切片对照)
A是肺组织的病理切片,B是支气管病理切片,结果显示慢阻肺支气管管壁变厚,气道变窄,氢气吸入组接近正常。这个结果是从形态上说明氢气的治疗效果。
从基于已经完成的氢气对慢阻肺的临床研究和因气道狭窄引起的呼吸困难的临床研究结果,这将有助于新冠肺炎康复者恢复期临床治疗工作,提高治愈率。
而氢气另一个重要作用:提高重大疾病患者后期康复的生活质量!这是氢医学非常重要的作用!徐克成教授的《氢气控癌》中所有案例几乎都在力证这一点。目前我们实施健康中国战略,早已超越单纯的以生存、活下来为目标,而是康复后生活质量不再下降、继续享受健康幸福生活。
探索持续进行
随着新冠疫情大流行的继续,相关的临床研究也从未止步。2020年11月,广州医科大学附属第一医院的钟南山院士和关伟杰副研究员设计了一项新的临床研究。
目前正招募年龄在18~75岁曾确诊为感染新型冠状病毒(COVID-19)的重型或危重型的武汉患者,接受为期12周的氢气吸入的康复治疗,期待他们的研究取得更大突破。
当前疫情仍然严峻,随着我们医疗体系的不断完善,将会有更多的病患从中受益;众志成城,愿这场新冠疫情,早日退散!