4年没复查,萎缩性胃炎就癌变了!
我此前写过很多文章,关于萎缩性胃炎,积极治疗、改善生活习惯是一方面,复查其实比治疗还重要的一方面!
为什么这样说呢?
萎缩性胃炎一旦发生,很难逆转,而且要看进展到哪个地步。
一般来说是这样一个过程:
萎缩——肠化——不典型增生——癌变。
虽然说我建议在肠化之前的阶段,只要根除幽门螺杆菌,没有症状不需要治疗,但是,也必须一年复查一次。
一旦进展到不典型增生阶段,就必须半年到一年复查一次。
这位60岁阿姨,是在2017年的10月份查出来萎缩性胃炎伴中度不典型增生,我查阅了当时的胃镜报告:6个月后复查。我说的非常详细,她但就是没听!
可能有多种原因吧,家是农村的,孩子们都不在身边,还要带几个孙子,心疼钱。一次也没有复查。不舒服了就在村里拿点药吃。
直到前几天,感觉腹胀厉害,吃不下饭、恶心,才又来我们医院。
然而,结果却让人不胜唏嘘:已经癌变!
而且已经不是早期,预后不得而知!
这是进入8月的第一例进展期癌。
这里是重点:
萎缩性胃炎的治疗原则有这几项:
根除幽门螺杆菌、改善生活习惯、对症治疗、不要有压力,积极复查。
实际上对于60岁以上的,很难逆转,只要做到以上几点就可以了。
像这位阿姨一样,如果1年复查一次,即使是出现了重度的不典型增生,还可以内镜下切除;
而到了现在这种情况,只有开刀切胃,也不一定保险。
胃癌的发生不是一蹴而就的,而是历经从慢性非萎缩性胃炎发展到慢性萎缩性胃炎,再发生肠化和/或上皮内瘤变,最终演变为胃癌这样一个慢性过程。
赞 (0)