『体检手册』高脂血症的症状、治疗及预防

血中的胆固醇、甘油三酯升高，或者高密度脂蛋白过低，都属于脂质代谢不正常，叫高脂血症。人的血清胆固醇有2／3是体内自己制造，1／3靠饮食获得。因此，高脂血症并不完全都是吃出来的，其发病原因很复杂，可因肾脏病、糖尿病、肝脏病等而继发，也可因家庭遗传原因而得病，当然与不良生活习惯也有密切关系。

（1)高脂血症的症状

高脂血症一般表现不是很明显。绝大多数的高脂血症者自己没有感觉，大多是在检查身体时，或者做其他疾病检查时被发现的。高脂血症出现的主要表现是并发症，如高脂血症可以并发很多其他疾病，并发动脉硬化的问题、并发心脏的问题、出现大脑供血的问题或者出现肝功能异常或者肾脏出问题等，都可能成为高脂血症的症状。

(2)高脂血症的治疗

目前，高脂血症的治疗主要有以下方法：

饮食治疗：饮食治疗是首要的基本的治疗措施，应长期坚持。其目的在于降骶血中的胆固醇，保持均衡营养。对超重患者，不仅应减除过多的惹热量，而且还应积极进行体育活动，减轻体重。

西药治疗：胆酸螯合树脂类，这类药物可阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，使其随粪便排出，促进胆固醇降解，适用于除家族性高胆固醇血症以外的任何类型的高胆固醇血症；烟酸类，烟酸可降低甘油三酯酶活性，并可抑制肝细胞利用辅酶A合成胆醇，故可降低甘油三酯、胆固醇；氯贝丁酯类，此类药物可抑制脂肪组织水解，使血中非酯化脂肪酸含量减少，并能通过增强脂蛋白酯酶活性，加速甘油三酯的分解，因而可降低血中甘油三酯和胆固醇。

中医治疗：高脂血症主要属于中医“痰湿”、“血淤” 的范畴，治疗上可用茵陈五苓散加味等利水渗湿、活血化瘀；亦可用中成药百灵丹胶囊、三楂精脂片等降血脂。

SUT-L超声降血脂仪：通过临床应用研究，超声降脂治疗后患者的血脂具有较好的稳定性，绝大部分患者6个月内所降血脂没有出现明显反弹。

（3）高脂血症的预防

经常运动和适当的体力活动，能使高脂血症患者血清LDL-胆固醇和VLDL-胆固醇以及甘油三酯水平下降，并可有效提高血清HDL -胆固醇水平。

适当控制高脂肪(猪肉、动物内脏等)、高糖类(食糖、甜类食品)、高蛋白(鸡蛋要保持每周不超过4～5枚，高脂血症患者每周不超过2枚)饮食。通过饮食调节，使血脂水平得到较好的控制。

适当多食新鲜蔬菜、水果和稻谷等，提商碳水化合物的摄入量不仅可改善糖耐量，而且能有效降低胆固醇和甘油三酯。

要食用对人体有益的植物油，如单不饱和油脂，包括花生油、菜子油、橄榄油，这些油中单不饱和脂肪酸含量较高；多不饱和油脂，如大豆油、玉米油、芝麻油、棉籽油、红花油和葵花籽油等，但这些油中多不饱和脂肪酸含量优先，达不到人体脂质代谢的平衡。

定期进行健康体检，了解血脂水平。中老年男性和绝经后的妇女，有高脂血症、心脑血管病家族史的健康人，以及长期超负荷工作、精神持续紧张、饮食不规律、缺乏活动、超重或肥胖者，要注意自我保健，做到定期检查血脂水平，防病于未然。

体检指南

目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72 mmol／1，甘油三酯超过1．70mmol／1为诊断高脂血症的标准。将总胆固醇在5.7 mmol／1者称为边缘性升高。