浅谈腰椎间盘突的治疗

椎间盘突出一证，一般以坐骨神经疼痛，麻木，或有腰痛，转侧不得，CT检查见椎间盘突出，水肿，压迫神经。相似于中医的腰痛、痹症等，无论是西医还是中医在治疗上都是是比较困难的，无外乎是推拿，按摩，针灸理疗，甚至是手术，想要根除还是有一定的难度。但是缓解疼痛、麻木的症状还是有疗效的。往往急性期主要症状一缓解，病人大都渐渐适应了神经压迫症状，一般都可以耐受。
  我由于基本上工作在门诊、诊所，所以接触这类的患者很多，既有来找我直接要求治疗的，也有带药带方子来输液和抓药的，所以把现在这些常规的治疗方法写出来供大家参考备用，以备不时之需。
  西医治疗的主要方法是卧硬床休息，营养神经，脱水治疗为主，减轻椎间盘及神经根水肿，从而减轻神经症状。急性期多采用静脉输液的治疗方法，常用的药物是甘露醇，地塞米松，能量合剂，神经妥乐平（牛痘疫苗，有进口和国产的两种，效果差不多，价钱有出入），香丹、血塞通等。急性期一般连用3天，可以迅速解决疼痛麻木等症状。
    中医多采用活血通脉，利水消肿的方法治疗，效果也不错。较为有效的方剂就是补肾强督汤和胡希恕的经验越脾加苍术附子汤。如熟地，淫羊藿，狗脊，鹿角胶，川断，骨碎补，羌活，独活，赤芍，白芍，知母，首乌，桂枝，土鳖虫，怀牛膝，穿山甲，防风，麻黄，元胡，地龙等，神经根水肿，腰痛剧烈加生薏苡仁，泽兰，茯苓；夜间疼痛加乳香没药；下肢麻木加黄芪，天麻；腰部酸软无力加桑寄生，杜仲和胡桃肉；痛处喜温怕冷加麻黄附子细辛汤或者附子和制草乌；郁久化热加黄柏，生地去熟地和桂枝；：“每日一剂，14天为一疗程；曾经为了记忆，编了一首歌诀：”椎间盘出有名方，羊狗鹿虫牛甲黄；羌活桂芍防知母，熟补胡草补督汤。
   由于时间关系，验案就不举例了，大家试验一下，光说得天花乱坠不行，必须能够经得起重复，有效才是硬道理.