慢性胆囊炎用药心得

1.柴胡
此病病机为湿热痰瘀等邪滞于胆，或情志不遂，使肝郁气滞。柴胡重剂可疏肝利胆，亦可引药入胆，不论新病久病，皆为必选。
2.枳实
胆主通降，一旦阻塞，不通则痛。通降破气之品，我首选枳实。它破气除痞，化痰消积，药力强大，利胆作用十分显著，可谓立竿见影。如是虚性体质，需加黄芪、党参等防其耗气伤正。
3.栀子
刚刚参加工作那年，我有一同事慢性胆囊炎急性发作，疼痛难忍，输液无缓解，服大黄煎剂效果不明显。嘱其以栀子捣碎泡水，代茶饮，效果很明显。胆囊炎久病胆郁化火，栀子可以宣火热。受此病例的影响，此药成了我治疗胆囊炎属郁热型的必用药。
4.蒲公英
此药清热解毒，消痈散结，肝、胆、乳、胃病属实热者，我皆用之。蒲公英虽非峻烈之品，但在剂量上做些文章，通常会起到令人意想不到的效果。治疗此病，我早年用过茵陈蒿、金钱草，如今是蒲公英，以后应该不会再换了，因为它的效果实在令我满意。顺便提一下，阳虚体质患者不能用大剂量。
5.水蛭，白僵蚕
胆郁气滞或胆热日久，必有痰瘀互结，也正因痰瘀互结，常导致病情顽固不愈。B超示胆囊壁增厚及结石、息肉者，我均从痰瘀论治。由于是久病顽痰顽瘀，故以虫药破之，否则实难见效。此二药可以修复胆囊壁，是远期疗效的保障。我治疗的慢性胆囊炎患者，凡按疗程服药的，很少有复发的情况发生，也可以吃任何饮食。伴结石者，加金钱草、鸡内金、芒硝；伴息肉者，加乌梅、鳖甲、白芥子。
6.麦芽
胆气郁滞，则饮食不化。麦芽疏肝利胆，消食化滞。另外，水谷得麦芽而易消化，因此也减轻了胆囊的负担，从而达到减轻症状的目的。所以治疗此病，我通常都会加一些消食之品。消食也可以间接地行气滞。