《轻松学名方》释义 ||第2讲 003一贯煎(下)

养胃五点“少点慢点淡点软点暖点”

同时一贯煎还有另外一层意思,就说五味补气血精津液的药,加入一味疏肝理气的药,我以大队养阴药中,加一味疏肝之药,使养阴药不会腻滞,一药贯穿诸方,号称一贯煎。
这个作者,《柳州医话》的作者,直接讲了,此方可治胁痛吞酸,疝瘕,一切肝病,就说这些吞酸啊,疝气啊,瘕是什么?癥瘕癥瘕,瘕就是聚在一起的包块,胁肋痛,一切肝病,所以乳腺增生,你不要忘了一贯煎,因为乳腺增生,一般妇女她一生气,气就结了,一上火呢,这乳房小叶方面就干燥了,我们用这五味药,就把她乳房给软化了,再用一味川楝子,就给她结给打散了。
行气破结啊,川楝子。
无论各种病呢,大都是脏腑阴不够,脏腑气不顺,而这个汤方呢,能够一以贯之,就像所有坏人呢,都有一个共同特点,什么特点?不忠不恕,所以以前叫不忠不孝。
所有坏人,就说变坏的孩子都有一个特点,对上面不忠,对下面不恕,对孩子不宽恕,他就会欺负孩子,欺负弱小,对上面不忠呢,他就会违背领导,做叛徒,大到这个汉奸,小到这个不孝子,臭名昭彰的。
所以一句话,就是忠恕才是治世的良方。
一贯煎它适用于常见的这些胃溃疡,溃烂了是不是有火,有结节,有阴液不够,慢性胃炎,慢性肝炎,乳腺增生,口疮溃疡,口舌干痛,失眠,还有肋间神经痛,以及高血压,还有血管硬化,一贯煎。
在古代呢,王孟英有个医案,有一个患者巅顶痛,口干燥,胁肋也痛,时不时反酸,舌很红的,脉很弦硬。
舌红有什么?有火。
脉弦硬有什么?有郁。
弦为肝胆病,有火又有郁,那我就用滋阴的药去浇灭它的火,用这个行气的药去解开它的郁,你就用一贯煎,想不到一次就好了。
这么复杂的病,一次就好了。
好,再看,《归砚录》,这本医案上面,有个妇女,邱氏,四十岁,小肚子一个包块鼓起来,卧床数个月,时常彻夜都没办法睡,诸医都不治,一切她的脉细,又很弦硬。
细是什么?阴虚,细微血少,或阴伤啊,脉诀歌要多背。
细脉它是血少或阴伤。
弦为肝胆病。
它又血少阴伤,又脾气很刚。
所以你摸到这妇女,脉好细啊,怎么很难切得到,使劲按下去,还很硬,脾胃好刚。
啊,一贯煎,细呢,就用这沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子,五味药,补五液,硬呢,硬就用这川楝子。
然后用大剂一贯煎,覆杯而卧,就说喝完杯,就卧下去睡好觉了,醒即痊愈,起来就好了,所有症状好了,就说小腹内的包块,一剂药就把它治好了。
古人他出医案,不是为了图稿费的,不是真实的不写。
妇人脏燥,再看这个案例。
四十岁的王某,家庭主妇,这个流产过两次,这个有五次的胎育史,经常烦躁不安,好像鬼附体一样,悲伤哭泣,情不自禁,这个当地人称她鬼祟附体,要用招魂的办法去治,但是都没办法。
后来找到这个中医,说你这是脏燥,妇人脏燥,脏燥就要用甘药来缓它,用甘麦大枣汤。
吃了三剂过后,这个没有好,还照样发作,甘麦大枣汤不是张仲景医圣先师对脏燥最好的方子吗?为什么丢下去没有什么效果,还反弹。
后来一想,这个妇人不单是脏燥脾胃气血阴液不足,甘麦大枣汤偏于养脾胃阴血,原来她流产后还长期恐惧不安,心惊胆战,她不是脾胃一个地方缺,五脏都缺,所以甘麦大枣汤是杯水车薪,加进大量养阴的一贯煎,再服一剂药,神安气定,服两剂,烦躁平。
为了防反复,再服两剂,好了,那种鬼附体的现象就没了。
所以有中医医学知识常识的,你就知道这是阴阳失调,并不是什么神鬼附体。
好,再看这个美尼尔氏综合征,眩晕,有一个女的,三十六岁,头晕目眩,如坐车舟,眩晕一般有痰饮为患,也有这个阴虚火旺,怎么分辨?看舌头,舌头干净的,舌尖红的,阴虚火旺,舌头湿腻的,属于这个水湿为患,湿气的,一看她舌红脉细数,如果不是,是舌苔胖大的,这种眩晕要用什么?苓桂术甘汤,还有这个白术泽泻,这泽泻汤,治疗美尼尔氏的眩晕非常好用,老师是每用必效。
最严重的,要辞掉工作的,我都把他治好了。
而这个眩晕是舌红少苔,中医要看舌脉,不要认为汤方就固定治高血压,你看舌脉,舌红少苔脉细数,一贯煎,你要记住这口诀。
无论哪种病,一贯煎,舌红少苔脉细数,带弦都好。
结果一贯煎一下去,眩晕就停住了,恢复劳动,没事,这个效果好。
我们再看一贯煎的这个加减。
一贯煎呢,如果你便秘,便秘一贯煎加火麻仁,如果痰多,一贯煎要加瓜蒌仁,它是建立在病人舌红少苔脉细数的基础上。
如果他是烦躁又干渴,口干渴,那么一贯煎就要加石膏跟知母。
如果一个人腹痛,又舌红少苔脉细数,一贯煎要加芍药甘草,腹痛加芍药嘛。
如果一个人,双腿痿软,没有力量,一贯煎就要加牛膝,薏苡仁。
如果一个人,晚上翻来覆去睡不着,一贯煎要加酸枣仁,合欢皮,夜交藤。
如果一个人,这个火气大,人家说他臭脾气,合谷像雷公一样,一点就炸,这个像鞭炮,一点就爆,一贯煎要加黄连黄芩。
如果一人消渴糖尿病,属于舌红少苔,脉细数,一贯煎要加石斛,石斛对于这个消渴很好,或者葛根。
如果一个人更年期老是潮热,潮热像潮涨潮落一样,这个热一波波,一贯煎要加什么?潮起潮落嘛,地骨皮,潮热,用地骨皮,牡丹皮都好,骨蒸潮热,骨头里头都发热的。
如果一个人胁肋周间有硬痛,包块啊,舌红少苔,又脉细数的,一贯煎加什么?鳖甲、牡蛎啊,专门软坚散结的。
如果一个人老是心胸闷,又反酸,一贯煎要加木金丸,木香、郁金。
如果一个人胆道有堵塞,胆管里头有结石之类的,一贯煎可以加一些金钱草,海金沙,鸡内金。
这是基本加减。
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