弱视眼的性质，具体检查，以及治疗方法

弱视眼的体征之一是对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高的多，这个现象叫拥挤现象。Hilton发现弱视患儿对单个字的视力可能正常或接近正常，只有用排列成行的字体检查，才能发现弱视。因此用单个字体的检查结果不能反映弱视的真实情况。

约有1/3的发育性弱视在初起时没有拥挤现象，但在治疗期间忽然出现。弱视眼对行字体与单个字体识别力的差异很大。行字体视力越低下则二者之间的差别也越大，有的很惊人。例如有些病例的行字体只能识别6/30而单个字体的识别力则为6/6，单个E字视力表为0.6者仅为行字体E字表的0.25左右。这是因为邻近视标之间的轮廓相互影响关系。

弱视患者中有两种不同注视性质，即中心注视及旁中心注视。可用投射镜检查。遮盖健眼，令患者用弱视眼直接注视投射镜中的黑星，检查者观看投射镜中的黑星是否正好位于患眼的黄斑中心凹上。用黄斑中心凹注视者称中心注视，用中心凹周边处视网膜注视则称旁中心注视。那我们需要做哪些检查呢？

1. 视力：视力是指视网膜分辨影像的能力。视力的好坏由视网膜分辨影像能力的大小来判定。

2.光觉检查：我们知道人眼视网膜能感受外界可见光的刺激，并转换为神经冲动传达到大脑视中枢形成光觉，光觉检查的方法有：①暗房光觉检查法，②暗适应计检查法。

3.CSF：对比敏感度是测定视觉系统辨认不同大小物体空间频率(周/度)时，所需的物体表面的黑白反差(对比度)，用以评价视觉系统对不同大小物体的分辨能力，因此它是一种新的视觉功能定量检查法。

4.眼位检查：可通过角膜映光法、遮盖试验、三棱镜、马氏杆、同视机等，确定有没有斜视及自觉斜视角及他觉斜视角度。

5.三棱镜检查：结合遮盖试验检查患儿的注视类型，进而判断弱视并确定弱视的程度。

6.裂隙灯及眼底镜检查：弱视患儿除了要用裂隙灯、眼底镜检查排除器质性眼病外，还可用黑星靶状检眼镜将注视性质分为4型。

（注：是需要大夫了解患者的个体情况之后才能对症用药）两种治疗方式，一种是来北京面诊，大夫每周六出诊一天，来北京面诊需要提前一周以上预约挂号（挂号费100元）。不方便来北京的患者可以预约视频号采用远程治疗，远程就是通过微信视频的方式大夫对患者进行面对面的视频沟通（做望、闻、问三诊+舌诊）辨证，根据患者的病情进行针对性用药治疗（挂号费是100元）。