黄莲一般用多少克”及用法用量

​黄连苦寒，善泻心火，燥湿为良，

功专热痢，解毒消肿，疗痈治疮。

(一)传统用法

黄连性寒、味苦，入心、肝、胃、大肠经。功效为泻心火，清湿热，解毒治疗。

本品大苦大寒，为泻火解毒，清热燥湿之要药。凡三焦湿热，实火疫毒上扰胸膈，下犯肠胃，内扰血脉，外壅肌肉之热证、实证均可应用。

1.心火亢盛，烦躁不眠及热病心烦，神昏谵语前者常配朱砂、生地黄等药；后者常与黄芩、栀子等配伍。若热病余热未尽，心烦不眠，亦可用本品配阿胶、鸡子黄等。本品最能泻心除烦安神，故上述诸证皆以黄连为主药。

2.肠胃湿热呕吐、泻痢若配陈皮、竹茹可治热呕；若单用或配木香、芍药等品可治热痢；若配乌梅还可治久痢赤白。本品善清中焦湿热，治疗痢疾疗效确切，故为治热痢之要药。

3.火毒痈疮，口舌·生疮，耳且肿痛内服外用都有强大的清热解毒作用。单用亦可取效。若配黄芩、黄柏、栀子可用治消渴及血热妄行之呕血、鼻出血、下血等，功效亦佳。

(二)用量标准

1.5~9.0克。

(三)使用注意

脾胃虚寒者忌用；阴虚津伤者慎用。

(四)施治鉴别

黄连少量应用，有健胃之功，可助消化，若过量服用，则苦寒败胃，反碍消化。酒炒有助清除上焦火热之效；姜汁同炒，能增强健胃止呕之效；同吴茱萸水炒则功偏清肝胆火热。以上炒制诸法，均能缓减苦寒之性。

(五)名医绝招

施赛珠(上海医大华山医院教授)

黄连配伍用量为一般4克，止痢、抗心律失常时用10克。

降血糖、清胃火，配石膏以清火降糖；治膀胱湿热，配黄柏以清热泻火；治肾功能不全有恶心呕吐者，配吴茱萸以清热止呕；治热痢，配伍木香；治肝胆疾患，配伍龙胆草或山栀子；治口疮，配伍细辛；治烦渴，降血糖，配伍天花粉；治心肌缺血、心律失常，配伍苦参；治胃炎、幽门螺杆菌阳性，配伍白花蛇舌草；治结膜炎，配伍黄柏、白头翁，煎剂灌肠。

程益春(山东中医药大学附院主任医，师)

消渴病急症湿毒中阻时必定用黄连；消渴变证、痈疽属湿热内盛时必定用黄连。黄连为治疗消渴病常用药，具有明显的降糖作用。

在糖尿病肾病酮症酸中毒中，以湿毒上犯为主时应用效果较好。

脾虚泄泻及阳虚寒证者，不宜使用。

治消渴实热证，以黄连9~12克，配伍天花粉、生地黄各9克，石膏15~30克，知母12克。

治消渴急症中的湿毒中阻，以黄连9~12克，配伍清半夏6克，茯苓12克，广陈皮、竹茹、枳实各9克。

治热证的心烦、怔忡、不眠，以黄连9克，配伍炒枣仁30克，阿胶10克，黄芩、赤芍、白芍各12克。

治胃火牙痛、口臭、口疮，以黄连9克，配伍生石膏15~30克，青黛3~9克，知母12克，白芷9克。

刘清贞(济南市中医院主任医师)

黄连少用则健胃，过用则伤脾，重用则泻火，不可久用。脾虚寒者不宜单用，误用则伤脾阳；若需使用，一定要配合参芪术草等补脾益气之品。

治高热烦躁、扁桃体炎，以黄连6克，配伍黄芩、栀子等；治湿热泄泻、痢疾，黄连6克，配伍葛根、黄芩等；治鼻出血，以黄连6克，配伍白茅根、代赭石、牛膝等；治目赤肿痛，以黄连6克，配伍龙胆草、菊花、蝉蜕；治恶心呕吐，以黄连3克，配伍紫苏叶、藿香、法半夏、竹茹；治口疮，小便淋痛；以黄连6克，配伍淡竹叶、生地黄；治乳蛾，以黄连9克，配伍金银花、马勃、连翘；治食积不化，以黄连6克，配伍焦三仙、鸡内金；治唇风，以黄连6克，配伍香油；治心肌炎、心律失常，以黄连3~6克，配伍人参、西洋参等。

田隽(大同市第五医院主任医师)

黄连临床用药指征为有明显的热象，如舌绛、脉数、白细胞升高、发热、出血(鼻、皮下、子宫、大小便出血、咯血、呕血)、烦躁失眠(表现为躁扰不宁；全身易出汗)；胃炎时有烧心感，反酸，舌红，胃镜检查有糜烂等，溃疡病；皮肤病分泌物多，有渗出等，必定要用黄连，有明显效果。

此外，黄连有良好的镇静、镇惊、安神的效果。对失眠烦躁，注意力不集中，强迫观念，在辨证处方中加黄连10克，能明显提高疗效，消除记忆力不集中后，有利于提高记忆力。

黄连研粗末，加约两倍体积的水，置勺中(不用铝制品)熬沸1次，连渣同饮，每次3克，每日3次，有明显降血糖效果。

小儿高热惊厥，平时每日服1克黄连(人胶囊)，.连续1周，可预防再次出现高热惊厥。黄连不炒用。

止痛制酸，以黄连10克，吴茱萸2~3克，配伍白芍、蒲公英.、连翘等。

治急性胆囊炎、黄疸型肝炎，以黄连15克，配伍秦艽、茵陈。以黄连15克，配伍麻黄20克(先煎去上沫，再加人黄连同煎)，仅此二味治疗虹膜睫状体炎，效果显著。

白血病所致鼻出血，以黄连20克浓煎，药汁一半蘸纱布塞鼻(包括后鼻道)，另一半与生大黄、黄芩各10克，开水泡浸10分钟后的药液混合，频频饮服，有良好的止血效果。

郑志道(湛江市第二中医院主任医师)

黄连主治湿热型、寒热夹杂型之胃肠道疾病；胃火亢盛所致之牙龈肿痛；心火亢盛所致之心烦不寐等病证面必须同时具有口苦，舌苔黄腻的临床指征。

治寒热夹杂型胃肠道疾病，以黄连3~10克，配伍党参12克，黄芩、法半夏、麦芽、枳壳各10克，干姜4克，炙甘草6克，大枣3枚。

治湿热型胃肠道疾病，以黄连3~10克，配伍葛根15克，黄芩、白芍各10克，甘草5克。

治湿热气滞型胃肠道疾病，以黄连3~.10克，配伍木香6克，槟榔8克，枳壳、大腹皮各10克。

治胃火亢盛型牙龈肿痛，以黄连3~10克，配伍知母、升麻、牡丹皮各8克，生地黄10克。

治阴血不足、心火亢盛之心烦不寐，以黄连3~10克，配伍阿胶、白芍、酸枣仁、栀子各10克，鸡子黄1个。

吴生元(云南中医学院附院主任医师)

黄连用量为10~15克。

葛根芩连汤治湿热痢；黄连阿胶汤治心阴虚，心中烦热之失眠证；参苓白术散加黄连治脾虚久泻；导赤散加黄连，治湿热下注之小便淋涩不畅；蛇床子散加黄连，治妇女带多、阴痒。

史济招(北京协和医院教授)

黄连主治上、中焦热证及热泻。但虚寒者慎用，津枯者不用。治慢性腹泻，肛门灼热感，以黄连3~10克，配伍葛根；治气虚发热证、虚不受补证，以黄连3~10克，配伍黄芪，可·制黄连之寒性；治顽固性失眠，以黄连3~10克，配伍远志、酸枣仁；治某些渗出性皮肤病，以黄连3~10克，配伍白鲜皮、地肤子；治某些出血证，以黄连3~10克，配伍藕节、荷叶。

李寿山(大连市中医院主任医师)

黄连应用指征为脘腹疼痛痞满，泛恶呕吐，嘈杂泛酸，泄泻下痢，舌红苔黄，脉弦或滑数。

生用善清热解毒，治无名肿毒；酒炙善治消渴病之中消；姜炙则有开胃消痞止嘈杂之功效。但脾虚久泻及寒痢不宜单独服用本品；若大剂或久服，则有苦寒败胃之弊，导致脘腹痞满，纳呆食少等证。

治慢性胃炎，脘腹痞满，呕恶食少，以黄连3.~6克，配伍法半夏、炙甘草各6克，黄芩6~9克，党参10克，炮姜3~5克。

治急、慢性肠炎，泄泻腹痛，热痢后重，以黄连5克，配伍广术香5克，炒白芍15克，甘草6克。

治糖尿病，消谷善饥(中消)，以黄连3~5克，配伍生地黄、熟地黄、天花粉各10克，淮山药15克。

治肝胃热盛，迫血妄行，呕血，便血，以黄连6克，配伍黄芩10克，大黄(后下)6克。

治痈疽疗毒初起，以黄连10克，配伍金银花、紫花地丁各15克，甘草6克。

治急性结膜炎，以黄连2克，配伍菊花2克，开水浸泡，熏洗眼部。

郭庆贺(鞍山市东区中医院主任医师)

黄连3~10克，配伍天花粉、玄参各10~25克，麦门冬、葛根各10~20克，太子参15~30克，生石膏30克，治疗糖尿病属肺胃火盛者，疗.效甚佳。

汪履秋(江苏省中医院主任医师)

黄连苦寒泻心除痞，止痢厚肠，清湿热。凡心烦热盛，热痢泻下者，必定使用黄连。

胃镜查有萎缩性胃炎，下利查到痢疾杆菌时，用黄连效果均更好。

配黄芩、甘草，治疗狐惑病(即贝赫切特综合征)效果较好。

除迪华(常州市中医院主任医师)

黄连用量为2~10.克。急症、热证或用作解毒时，剂量宜大；清胃热时，则用中量；作醒胃时，宜小剂量。此药不宜久服，不宜空·腹时服用。

治胃热呕吐(伤食或感.染引起的急性胃炎或慢性胃炎急性发作)，以黄连配伍紫苏叶、藿香、法半夏、制大黄、炒白芍、陈皮、竹茹甘草。

治中焦湿热证(肠道沙门菌感染、慢性浅表活动性胃炎)，以黄连配伍紫苏叶、藿香、黄芩、法半夏、厚朴、白蔻仁、茯苓、六一散。

治胃痛泛酸(慢性浅表性胃炎)，以黄连配伍法半夏、吴茱萸、煅瓦楞子、甘草；如胃脘有冷感面无舌光绛赤碎者，加炮姜炭。

治胃胀痞满(慢性胃窦炎、肥厚性胃炎、十二指肠球炎)，以黄连配伍紫苏叶，紫苏梗、法半夏、全瓜蒌、乌药、赤芍、白芍、炒川楝子、炒枳壳、枳实、陈皮。

治心火上亢或伴口舌糜烂者(焦虑症、舌炎)，以黄连配伍黑山栀子、郁金、珍珠母、生地黄、木通、甘草、淡竹叶。

治热泻(急性肠炎)，以黄连配伍煨葛根、黄芩、炒白芍、煨木香、茯苓、车前草、神曲、甘草。

治赤痢(急性菌痢)，以黄连配伍白头翁、秦皮、炒白芍、煨木香、甘草。

丁泽民(南京市中医院主任医师)

以黄连2~10克，配伍黄芩、槐角、荆芥、当归、生地黄各10克，木香、地榆炭各5克，猪大肠10克，治脏毒下血污浊。

丁莲蒂(马鞍山市人民医院主任医师)

以黄连15克(如超过15克须配伍桂枝、砂仁一起使用，否则苦寒伤胃)配伍葛根、薤白头各30克，紫丹参、赤芍各15克，川芎12克，桂枝6克，治疗冠心病引起的心律失常，频发性早搏者。

赵谦(安徽芜湖市中医院主任医师)

黄连主治实热证、湿热证、热毒证及血热伤络之出血证。其味苦性寒，故脾肾虚寒者禁用。

黄连的炮制方法不同，可用于不同的病证。如炒黄连用于心火偏亢，心烦不寐；生黄连用于温病壮热，热迫血行以泻火解毒；姜汁炒用于中焦湿热之恶心、呕吐及孕妇妊娠恶阻以和胃降逆。

治热人心包证，以黄连3~10克，配伍生石膏40克，黄柏、栀子、黄芩各10克。

治心火偏亢之失眠症，以黄连3~10克，配伍夜交藤10克，甘草5克，朱砂0.5克。

治肝火上炎之目赤肿痛，以黄连3~10克，配伍夏枯草、菊花、山栀子各10.克。

治肝火犯胃之脘腹疼痛，以黄连3~10克，配伍牡丹皮、五倍子各10克，吴茱萸5克。

治胃火上炎之牙痛，以黄连3~10克，配伍生地黄、白芷各10克，升麻5克。

治血热妄行之出血证，以黄连3~10克，配伍大黄、珍珠、黄芩各10·克。

治湿热泄泻，以黄连3~10克，配伍地榆15克，黄芩、葛根各10克。

治湿热泻痢，以黄连3~10克，配伍白头翁、黄柏、秦皮各10克。

治久痢伤阴，以黄连3~10克，配伍阿胶(烊化)、诃子、地榆各10克。

杨牧祥(河北医科大学教授)

黄连应用指征为胃热、口苦、苔腻。杨牧祥教授尤多用于糖尿病患者，降糖效果明显。

治胃脘痛，嘈杂吞酸，以黄连10克，配伍吴茱萸5克，木香、砂仁各60克。

治慢性肠炎、慢性痢疾，以黄连6克，配伍熟附子10克。

治顽固性神经呕吐，以黄连6克，配伍吴茱萸、法半夏、竹茹各.10克，丁香3克，柿蒂6克。

治糖尿病，以黄连9克，配伍牛蒡子、虎杖各15克，侧柏叶10克，鬼箭羽20克。

治口舌生疮，以黄连9克；配伍大黄、木通各6克，生地黄15克。

夏锦堂(河北医科大学教授)

黄连应用指征为大便脓血，泄泻黏臭，腹痛，胃痛，舌苔黄腻。

中焦虚寒者慎用，阴虚证忌用。

治细菌性痢疾(症见大便脓血，腹痛里急，食少，日久不愈，脉细弱者)，以黄连10克，配伍干姜、木香各6克，党参、炒白术各10克，大枣3枚。

治慢性肠炎，时发时止，发则少腹痛，肠鸣泄泻带黏液，舌苔黄腻，以黄连10克，配伍黄芩、苍术、炒白术、木香各10克，云茯苓12克。

治十二指肠球部溃疡，症见脘腹疼痛，呕吐酸苦水，苔白根黄者，以黄连6克，配伍陈皮、法半夏各10克，吴茱萸6克，干姜3克。

周楚良(重庆市南岸区中医院主任医师)

黄连用于胃肠道炎症、溃疡，症见心下痞满隐痛者，必干姜、黄连同用或吴茱萸、黄连同用。

黄连常用量为5~15克，配伍用量为10克。

治胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎，配伍党参、厚朴、枳实各20克，黄芩、姜半夏、生姜各15克，甘草、干姜各.10克，大枣10枚，藿香20克。如嘈杂泛酸者，加牡蛎40克；胃酸缺乏者，去干姜，加生山楂、麦门冬各30克，乌梅12克。

治心烦失眠，配伍麦门冬30克，炒栀子、生地黄、当归、白芍、酸枣仁各20克，川芎10克，治糖尿病，配伍太子参、麦门冬、葛根、黄芪各30克，天花粉、茯苓各20克，乌梅15克，甘草、五味子各10克。

治菌痢腹痛，里急后重，配伍葛根、白芍.各30克，黄芩、广木香各15克，吴茱萸10克。

杨少山(杭州市中医院主任医师)

临床辨证为湿热证，腹泻者，大便常规检查见有红、白细胞；慢性胃炎、消化性溃疡见幽门螺杆菌阳性，则多使用黄连。

黄连配伍用.量为3克。

治肠炎，配伍广木香6克，白芍10克，炙甘草5克。

治慢性胃炎、溃疡病，症见脘腹胀痛，嗳气泛酸或呕吐者，配伍吴茱萸2克。

治糖尿病，胃火炽盛，消谷善饥(中消)，配伍淮山药30克，川石斛15克，知母、天花粉各10克。

陆拯(浙江省中医研究院主任医师)

有以下情况者必用黄连：舌苔黄腻或黄糙，舌质红或紫红，脉滑数或弦滑。

黄连常用量为5~8克。

治胃热呕血，以生黄连6~8克，配伍生藕节、失笑散各20克，炒黄芩12克，大黄炭10克。



治赤痢后重，以黄连8~10克，配伍大黄炭10克，炒黄芩12克，白头翁20克，秦皮15克。

治湿温证，以炒黄连8~10克，配伍制厚朴、焦山栀子各10克，炒黄芩12克，石菖蒲8克。

治胃痛泛酸，以姜黄连5克，配伍吴茱萸2~3克，延胡索10克，煅瓦楞子20.克。

治黄疸色深，以生黄连8~10克，配伍水牛角片60克，茵陈30克，生栀子、大黄各10克。

治心烦不寐，以酒黄连.5克，配伍生地黄15~20克，朱茯苓·20克，生麦门冬15克。

治热毒湿疹，以生黄连5~8克，配伍栀子10克，黄柏8~10克，白鲜皮15克。

治瘀热互结证，以酒黄连6~8克，配伍桃仁、牡丹皮各10克，栀子12克。

治痈疽疔疖，以生黄连5~8克，配伍蒲公英、紫花地丁各20克，野菊花15克，生赤芍10~15克。

栗德林(黑龙江中医药大学教授)

黄连临床应用指征为腹痛肠鸣，里急后重，大便脓血；胃脘痞满，口渴欲饮；大便痢疾杆菌(十)，幽门螺杆菌(十)，血糖及尿糖异常。

治吞酸，以黄连18克，配吴茱萸3克；治热痢，以黄连10克，配白头翁15克，黄柏、秦皮各10克；治胃痞，以黄连10°克，配黄芩·10克，法半夏、云茯苓各.15克；治牙痛，以黄连10克，配生石膏10克；治消渴，以黄连15克，配生地黄20克。

赵冠英(解放军总医院教授)

凡有热.毒症状者，必用黄连。但阴虚烦热与脾胃虚寒证不宜用。

泻火、解毒、燥湿用生品，清头目之火用酒炒，清胃热止呕用姜汁炒，治肝郁化火之胃热呕吐，用吴茱萸水炒。

治脾不健运，湿浊中阻，升降失常引起的心下痞结、呕吐、下痢，以黄连配干姜各6克。

治心火偏亢、心肾不交、怔忡：失眠、夜寐不宁，以黄连配肉桂各6克。

治胸胁闷痛，以黄连6克，配香附10克。

治脾不健运，升降失调引起的心下痞结、呕吐泄泻等，以黄连6克，配法半夏10克。

治心.胃之火上炎，口舌生疮糜烂，以川黄连3克，配伍细辛3克。

治胃有积热，牙龈肿痛，牙周出血，以黄连5克，配升麻9克。治胃内有热，胃气上逆之呕吐，以黄连5克，配紫苏叶6克。

治肝郁日久化火，横逆犯胃之胸胁胀痛，呕吐吞酸，以黄连5克，配吴茱萸6克。

治阴虚阳亢，胸热，心烦不寐，或口舌生疮，以黄连6克，配阿胶*10克。

治外感表证未解，热邪人里之身热下痢，以黄连6克，配葛根15克。

治血痢日久未愈，肠中有湿热之痢疾，以黄连10克，配地榆15克。

治蛔虫腹痛，以黄连5克，配乌梅9克。

治火热炽盛，烦躁狂乱，口燥咽干，大热大呕及外科疮肿疔毒，以黄连配黄芩、栀子、黄柏各10克。

治气阴不足，虚火扰心之心律失常，以黄连6克，配人参，五味子各6克，麦门冬15克。

周维骥(福建漳州市中医院主任医师)

胃脘胀闷痛，口苦而涩，舌红苔黄，胃镜检查黏膜以红相为主或充血为主者，为黄连的临床指征。

黄连配伍用量为10克。

治胃、十二指肠溃疡，配伍法半夏、肉豆蔻、浙贝母各10克。治幽门梗阻，配伍细辛、石菖蒲各3克。·治胃痛、胃痞，配伍白豆蔻(后下)6克，黄芪15克，木香10克。

治心律失常，配伍苦参根、丹参各10克。

治中枢性高热，配伍黄芩20克，同时用8℃20%甘露醇200毫升静滴。

治机械性肠梗阻，配伍莱菔子12克，槟榔10克，同时用10%甘露醇500毫升灌肠.。

(六)临床妙验

细菌性痢疾

金德芳老师以黄连各种制剂(煎剂、粉剂、小檗碱、糖浆等)口服或灌肠，治千余例菌痢，显效快，疗程短C《四川医学院学报(黄连综合性研究专辑)》1959年1期〕。

急性胃肠炎

池玉英等老师用黄连粉(加白蔻仁2成)口服治疗急性胃肠炎100例，成人每次2~3克，每日4~6次，小儿酌减，均获痊愈(《中医杂志》1982年6期)。

白喉

金德芳老师用黄连粉0.6克，每日4~6次。同时用黄连溶液漱口，治疗轻症白喉11例，1~3日退热，2~8日喉拭子转阴，伪膜平均2.6日消退【《四川医学院学报(黄连综合研究专辑)》1959年1期〕。

百日咳

赵松乔等老师用100%黄连煎剂，治疗百日咳57例，疗效与链霉素、氯霉素等组相似。