冠心病...党参 丹参...气虚血瘀...任继学案

40.二参汤

党参、丹参各20克。

学习和运用体会

本方适用于气虚血瘀型冠心病。症见胸痛，胸闷，心悸，心慌，舌有斑点或瘀斑，脉细或涩等。先把药用水浸泡30分钟，再放火上煎20～30分钟，每剂煎2次，将两次煎出的药液混合。每日1剂，上、下午分服。

病例：尹某，男，66岁。1983年12月7日初诊。心绞痛反复发作，伴面色苍白，大汗淋漓已半年，曾昏厥4次。经心电图检查，诊为冠心病、心绞痛、室性早搏。诊见舌红、苔黄腻，脉细。即以本方加酸枣仁、赤芍、白芍、降香。服药10剂，诸症悉除。再服半月停药。尔后胸部稍感不适即服本方，随访至今，心痛、晕厥均未发作。古有二参丹，由人参和丹参组成。以人参养心，丹参活血，共奏养心活血之功。可用于心气心阴不足、心血瘀阻引起的心悸、胸闷、胸痛诸症。本方之二参汤以党参代人参，其作用仍为养心活血。因其价廉易得，故可广泛应用。临床应用时，气虚甚者，党参应易红参，或加大党参用量，并酌加黄芪、太子参；气阴两虚者，党参易西洋参，并酌加麦门冬、玉竹；血瘀为主者，可加大丹参用量，并酌加当归、三七粉；血瘀气滞者，加降香、川芎；气滞郁热者，加黄连、竹茹；血虚者，加酸枣仁、白芍、枸杞子；阴虚阳亢，化风上扰者，加白芍、石决明、生牡蛎、菊花；肝肾不足者，加桑葚、黑芝麻、枸杞子；痰湿滞络者，加陈皮、半夏、茯苓、薏苡仁。