吸气末屏气与呼气末屏气在腹部CT中对扫描的图像影响
在腹部CT与MR扫描过程中，呼吸训练是我们检查前准备必须要做的，这样才能有好的图像质量，呼吸控制法有：①深吸气末后屏气；②呼气末后屏气；③浅慢呼吸;④短促呼吸；⑤腹部压迫法（使用约束装置控制），在我们日常工作中，在胸腹部中，最常用的就是吸气后屏气与呼气后屏气，在胸部CT扫描中，大多数都使用吸气后屏气，而在腹部扫描中，不同医院之间的呼吸方式是不一样的，有的是吸气后屏气，而也有的是呼气后屏气，那么这两种方式在实际扫描出的图像上有什么差异呢？
在MR的腹部扫描中，我们使用的方法为呼气后屏气，我们看过杨正汉讲课的各位老师都知道，杨老师说“原则上选择最容易屏气的呼吸相(吸气末或呼气末)屏气，但是最好选择呼气末屏气,以保持各序列层面基本一致，原因就是与呼吸触发T2WI呼吸相一致，每次呼气末膈肌位置比较稳定，每次吸气末膈肌位置差别较大，随呼吸运动肝脏不是单纯的上下移动,还伴有前后翻滚运动。”
下面为杨老师的课件图像：
在腹部CT扫描中，吸气后屏气与呼气后屏气的图像区别见下图，下面增强图像来源于兰州大学第一医院，图像为同一患者前后时间段检查的图像
通过上图，我们很明显的看到下腔静脉的内径有很大区别：
在腹部CTA成像中，不同屏气方式导致的血管成像也有很大区别，下面为一例腹腔干压迫综合症的病例图像：
因此上，在腹部CT扫描中呼吸屏气方式为：呼气末屏气扫描
下腔静脉的内径与呼吸时相的关系密切，在吸气末,下腔静脉会发生塌陷,正常情况下内径塌陷在15-40%之间。当血容量不足时,下腔静脉塌陷会显著增加,当血容量过高时,下腔静脉塌陷会显著降低。
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