谈谈药疹

昨天，一个朋友因为孩子服用半片氯雷他定片而出现药物过敏，找我开药方。我不由得想起半年前我的一位同学也是药物过敏而得病。

药物过敏可以导致药疹，可能伴有皮肤瘙痒，严重的药疹可以连成大片，或者起泡水肿，或者如同皮下出血而红肿。

那么药疹是怎么得的呢？

之所以得药疹，不一定是药物本身有害而导致病人过敏，而是因为治疗错误所致。以我所见的两个病例为例，服药后病人原有的其他症状（如发热）可能减退，但却出现了所谓的药物过敏所致药疹。所以，即使原有的病症减轻，并不意味着是正确的疗法。

肺主皮毛，皮毛在肾。故药疹与肺肾两脏有关。肺气不足则皮肤起疹水肿，热入于肾则加重皮肤之热。又，心血不足，则药疹轻微，心血旺盛则药疹严重，与充血有关。荨麻疹的病理也与之类似。

皮毛与脏腑为表里，表里具热而气争，故成药疹，是治疗错误所致。表里具损，故有药疹的病人常常可能存在肝肾损害，为肝肾有热之证。病人的血检或者肝肾功能必定有很多异常。

医学之道，要远远超出常人所想，西医之法是一叶障目而不见泰山，与病理医理相去甚远。