慢性支气管炎的分型、用药方案要记牢！

慢性支气管炎是有感染或其他各种物理化学因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，主要表现为咳嗽咯痰，或伴有喘息。目前认为，只要每年发病持续3个月，并连续2年以上，即可诊断为慢性支气管炎。

冬天是慢性支气管炎的高发季。慢性支气管属于中医学“咳嗽”“痰饮”等范畴。认为外邪侵袭以及肺、脾、肾三脏功能失常，是引起本病的主要原因。

慢性支气管常反复发作（炎），迁延不愈。根据中医治疗“急则治其标，缓则治其本”原则。患者根据自己的体质，选购相应的中成药，以预防复发，巩固治疗。

慢性支气管炎的分期

按病情进展分为三期：

1.急性发作期：一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴发热、白细胞计数增高等严重表现。或一周内咳嗽、咳痰、喘息中任何一项症状明显加剧。

急性发作期按病情严重程度又可分为：

① 轻度急性发作。有气短、痰量增多和脓性痰等3项表现中的任意1项；

②中度急性发作：有3项表现中的任意2项；

③重度急性发作：3项表现。

2.慢性迁延期：指不同程度的咳嗽、咳痰或喘息症状迁延不愈一个月以上者。

3.缓解期：为经治疗后或自然缓解，症状基本消失，或偶有轻微咳嗽和少量咳痰，保持2个月以上者。

慢性支气管炎的中成药选择

在急性发作期，止咳化痰中成药只起到辅助治疗作用。

1. 风寒袭肺：咳声重，气急咽痒，咳痰稀薄色白，伴鼻塞，流清涕，头痛无汗等。可选用半夏露、小龙冲剂。

2.风热犯肺：咳声连续不断，咳时汗出，咽喉干哑燥痛，痰黄黏难以咳出，流黄鼻涕，恶风，身热口渴等。可选用急支糖浆、祛痰灵口服液。

3.风噪伤肺：咳嗽短促 声尖，干咳无痰或痰少，胸痛，伴有口渴咽干，舌红少津等。可选用蜜炼川贝枇杷膏，温开水化服。

慢性时期可选的中成药如下：

1.肺气虚弱：咳嗽时断时续，声低无力，咳痰清稀，伴神疲乏力，自汗或盗汗，干咳少痰等症状，可选用固本咳喘片或 金水宝胶囊。

2.肺阴亏虚：干咳少谈，或痰中带血，伴口干咽燥，烦热盗汗等症状，可选用参贝北瓜膏、百合固金丸。

3.脾肾阳虚：气短，常需做深呼吸方能咳出，咳痰清稀，伴怕冷，耳鸣腰酸等症状。此型常见于久病及老年患者，可选用蛤蚧定喘丸、金匮肾气丸。

4.痰湿蕴肺：咳嗽反复难愈，咳声低闷，痰白易咳，多成泡沫状，伴胸脘满闷，胃纳不佳等症状。可选用橘红痰咳冲剂。

温馨提醒

冬季，气候寒冷，容易感冒，更容易诱发呼吸道感染，建议慢性支气管炎患者适当

1.补充维生素A，可修复呼吸道细胞黏膜，抵抗呼吸道系统感染。

2.补充维生素C,因维生素C可增强体内血液中白细胞吞噬细菌以及抗病毒的能力，增强体质，预防感冒。

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作者：相俊侠

来源：药店人

责编：韩明

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