中医治疗糖尿病神经源性膀胱

　　糖尿病会有神经病变，神经病变会影响到多个系统，其中有一个就是膀胱系，称为神经源膀胱，又称无张力性膀胱是由于调节支配膀胱的胸髓第ll、12神经、腰髓第l、2对神经中的四条交感神经和骶髓2、3、4中的三条副交感神经病变所致。中医治疗糖尿病神经源性膀胱分为下面的四型辩证治疗的。

　　中医治疗糖尿病神经源性膀胱(1)中气不足

　　主症：小腹坠胀、时欲小便而不得出、神疲气短、食欲不振、纳食减少、语声低细，舌质淡、苔薄白，脉沉弱。

　　治则：补中益气、化气行水

　　方药：神中益气场合春泽汤。黄芪15g人参10g当归10g陈皮10g白术10g升麻6g柴胡10g甘草6g茯苓12g桂枝20g猪苓30g泽泻10g。

　　中医治疗糖尿病神经源性膀胱(2)肾气不足

　　主症：少腹胀满、小便排出无力、或淋漓不畅、或尿失禁、腰膝酸疼，四未不温，舌质淡、苔薄白，脉沉细而尺弱。

　　治则：补肾化气利尿

　　方药：济生肾气丸加减。熟地黄12g川牛膝12g山药15g官桂10g丹皮10g车前子10g泽泻10g附子6g茯苓15g山萸肉10g。

　　中医治疗糖尿病神经源性膀胱(3)下焦湿热

　　主症：小便点滴难出、量少短赤灼热、伴尿痛、尿频、尿急、小腹胀急、口苦口粘、或口渴不欲饮、或大便不畅，舌质红、苔根黄腻脉沉数或濡数。

　　治则：清利湿热，通利小便

　　方药：八正散加减。黄柏10g石苇30g车前子12g蓄10g瞿麦1g滑石15g甘草梢6g栀子10g通草5g大黄6g。

　　中医治疗糖尿病神经源性膀胱(4)肝郁气滞

　　主症：小便不通或通而不爽、情志抑郁、多烦易怒、胁腹胀满、夜寐不安、口苦吞酸，舌红苔薄黄，脉弦。

　　治则：疏利气机、通利小便

　　方药：沉香散加减。沉香散3(冲)石苇30g滑石15g当归12g白芍15g甘草梢6g冬季葵子10g五不留行12g。