抗菌药物疗效不佳?可能是这个病在捣乱!

低蛋白血症别忽视!

低蛋白血症指血清白蛋白<25 g/L,是临床上较为常见的一种合并症,多见于危重症患者。感染性疾病患者出现低蛋白血症的主要原因为白蛋白消耗过多。低蛋白血症主要影响高蛋白结合率的抗菌药物在体内的PK。
低蛋白血症主要病因可分为两大类:
(1)摄人和(或)合成不足,如肝病,营养不良等;
(2)消耗和(或)丢失过多,如长期发热烧伤、肾病综合征等。
为了低蛋白血症的患者能够合理使用药物,我们建议:对于高PB及部分中PB的药物(如万古霉素、氨曲南),在治疗危重患者时推荐进行血药浓度监测(TDM),同时监测结果调整用高剂量、频次和滴注时间等。

本文首发:医学界呼吸频道

本文作者:张暄

(0)

相关推荐