在中国,心肺复苏与掐人中没啥两样
近期心肺复苏的话题很火爆,频频有人使用心肺复苏在现场把人救醒,作为一个致力于公众急救普及的医生,我对于心肺复苏技能的广泛普及自然乐见其成。
但仔细分析这些现场急救案例的描述,我又不禁很多担忧。
某女生实施胸外按压30多次,老人被救活;
某护士实施心肺复苏30多秒,晕倒者被救醒;
某医院院长即刻心肺复苏1分多钟,抽搐者被救醒……….
这些案例的格式居然是如此熟悉,如果你把心肺复苏换成“掐人中”,竟然毫无违和感。
夜鹰,掐人中急救是传统医学的糟粕,如何跟现代医学伟大的救命术相比,你这急救医生怎么当的?
是,毫无疑问,能从死神手里夺回一条生命,心肺复苏是现代医学伟大的成就之一。
每一个起死回生,都是一个奇迹。
但是,心肺复苏术在国内的普及并不如人意,即使是一些医护人员,也对这样的救命术限于浮于表面的理解,缺乏标准化规范化的训练和技能的持续维护。
基于夜鹰的临床急救经验,以及现场急救新闻的描述,我敢推测,以上三个心肺复苏成功的案例,很大可能是“被心脏骤停”,意即:倒地者并不是心脏骤停,却被施加了心肺复苏术。倒地者的所谓被救醒,实质是不救也会醒。
再看看下面这些新闻案例,你就明白我为什么把国人心肺复苏与掐人中相比:
1. 一名30多岁的女子和同伴游玩南京夫子庙景区,行走中突然晕倒在地,两同伴随后拨打120,在等待救护车的过程中,两人用掐其“人中”按其“虎口”的方式唤醒了失去知觉的女子,最终让她转危为安。
2. 黄警官用自己学过的一些急救知识,按掐他的人中穴,并拍打他身体,希望对他复苏起作用。他一直按掐到救护车赶到现场。当天上午,晕倒男子被送往医院抢救,由于抢救及时,已脱离生命危险。
3. 128路驾驶员孙师傅驾驶公交车行驶到重庆中路与文安路路口,突然“咚”的一声,乘客刘女士昏倒在地上,孙师傅立即打开应急灯,冲到女乘客身边为其掐人中进行急救,并让乘客开窗通风,帮忙拨打120 急救电话 ,大约过了六七分钟,刘女士恢复意识。
类似的案例,网络新闻里俯拾皆是。
通过这些案例的描述,你会发现单纯性晕厥和癫痫是最容易被心肺复苏或被掐人中的两种情况。
而对于晕厥和癫痫来说,短暂的意识丧失,随后缓解,逐渐自行醒转,正是这类病症的自然发生发展过程。他们能醒来,跟现场施加的所谓急救,并没有什么因果关系。
最后,我想再强调一下,
1. 对于意识丧失、呼吸存在,掐人中无用且可能有害;
2. 对于心脏骤停(无反应无呼吸),单纯掐人中就是掐着等死。
而作为心肺复苏救命术,必须用在心脏骤停的人身上,活人是不能心肺复苏的。
晕厥者是活人、癫痫发作抽搐的也是活人,不要给他们做心肺复苏。
如何判断是活人还是死人(心脏骤停)?
发现有人倒地,
拍肩,大声喊叫,如果倒地者不睁眼、不说话、手脚不活动,就是无反应状态。
俯下身,观察倒地者的胸腹部是否有起伏运动,如果5-10秒内都没有没有起伏,就是没有呼吸。(如果倒地者在全身抽搐,则在其抽搐停止后,才开始判断其呼吸。)
无反应且无呼吸,才是心脏骤停,才可以心肺复苏。