房劳伤肾，早泄阳萎的中医治疗验案
刘x，男，30岁，成都新闻工作者。1992年5月17日初诊。
自诉：结婚不久即出现早泄，继而阳萎，已二年羞于求医，乃自购成品药服不效，转而求医，西医建议中医治疗，服中药半年效仍不佳，因来求治。
检查：诊脉浮弦，苔黄，口干苦，身楚，四肢无力，疲乏，大便日行数次，每次量很少，不溏，有性要求，有时很强烈，但因萎弱，夫妇生活很不正常，倍感苦恼。近年来特别容易感冒，而且反复感冒，缠绵难愈，形瘦。
辨证：房劳伤肾，现夹外感。
治法：补肾壮阳。但治愈此证的关键，在于首先控制住感冒，如果越过感冒直接治疗阳萎，不但无益，反而有害，因向病家讲明道理和治疗步骤，病者深表赞同，并言过去急于求成，不管是否感冒，一味吃补药，以致感冒已经年余，从未愈过。因用解表清里、益气固卫、益气养阴、益气解表、养阴益气解表诸法，辨证施治，对症下药，直至12月10日感冒、咳嗽俱愈。诊脉沉弱结代，舌红转正常，舌边齿印颇多，乃用玉屏风散合参麦散、五子衍宗丸加减。
处方：
黄芪60克 防风18克 白术30克 北沙参15克 麦冬10克 五味子10克 熟地15克 枸杞子15克 车前子10克 菟丝子15克 建曲10克 沙苑子10克 复盆子10克 甘草5克
四剂，水煎服。
12月17日：服上方四剂，无不适感觉，乃改用丸剂治疗。
处方：
黄芪120克 防风60克 白术100克 党参60克 茯苓30克 熟地90克 菟丝子60克 枸杞子60克 覆盆子30克 锁阳30克 山药60克 枣皮30克 北五味子30克 当归30克 白芍30克 黄精50克 鹿含草30克 桑椹子30克 制首乌30克 楮实子50克 建曲30克 青皮30克 焦山楂30克 巴戟天30克 仙灵脾30克 仙茅30克 沙苑子30克
上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每日早晚各服一丸。
1993年3月14日：服上丸剂后，形体已丰，面色颇佳，神采奕奕，夫妇生活已恢复正常但又有太过之嫌，要求再服一剂，乃按原丸方继进一剂，并加麦冬30克。
按：丸方乃阴中求阳之法，肝、脾、肾三经之方也。
——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》
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