张仲景群方之冠，巧治顽固性荨麻疹

    跟你聊聊关于春天荨麻疹的事儿。

    这个荨麻疹啊，是常见的皮肤病。很多人都受它的困扰。尤其是春天这时候，发作的人可能会更多一些。

    有些人的荨麻疹，好对付。有些人，则反复发作，形成了所谓“顽固性荨麻疹”。稍有不慎，它就会冒出来。在我的后台上，几乎天天都有人在抱怨这个事儿。

    现在，我想跟你分享一个小配伍。它不见得适合你，但它的确是临床经验的体现。我说给你，供你学习、体悟。如果在专业人士的帮助下，你能科学运用，或许还会起治疗作用。来看一下吧：

    准备中药桂枝、白芍、生姜、蝉蜕、僵蚕各10克，大枣15克，炙甘草6克，防风12克，黄芪30克。水煎服，每日一剂。

     这个配伍，是我国巴蜀杏林名宿徐师的经验方。我在部分中医内科专著上看到过好几次，觉得挺好，所以收录起来。我个人运用的感受是，如果辩证准确，确有良效。有些人对此敏感，2剂之后见效。有些会慢一些。

    它针对的是什么样的人呢？我告诉你，这就是反复发作荨麻疹，在遇风、遇冷，或者接触冷水的时候发作。发作了以后，瘙痒难耐，风疹块颜色淡红。患者平时则可能容易外感，容易冒汗，觉得乏力，舌质淡，苔薄白，脉象偏弱。男性女性均可以见到。

    这样的人，属于什么问题啊？我说一遍，你记住，这就是营卫不和。

    什么是营卫不和？很简单，就是体表脉内所运行的营气，和脉外所行的卫气，两者不能密切配合，从而让我们的体表对外界刺激难以耐受。这样的人在发作荨麻疹的时候，多是受到了外界刺激，或冷风，或冷水等等。他营卫不和，受不了这样的刺激，故而发病。营卫不和的人，有一个特点，就是爱出汗爱感冒。

    营卫不和，怎么来的？中药原因之一，在于脾肺两虚。脾，是生化营卫二气的根源啊。肺，是输布营卫之气的动力啊。脾肺虚，就有脾肺虚的样子。所以这样的人你看吧，往往体质看上去比较虚弱，容易乏力、懒言、气短、心慌，脉象偏弱，舌淡。

    那这个时候怎么办？前面我写的配伍，是比较不错的配伍。

    其实，懂得中医药的人一眼就看出来，这是张仲景《伤寒论》里头桂枝汤的配伍。桂枝汤，号称群方之冠，就是桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。你不要小看这五味药。它其实用处很多，具备很好的调和营卫、祛风散寒、解表驱邪之效。其中桂枝行阳气，实在卫气。芍药养阴合营，养营血。生姜大枣固护脾胃。甘草配合桂枝，辛甘化阳。甘草配合芍药，酸甘化阴。如此，就形成了健脾胃、养气血、调营卫、驱外邪的作用。

    在这个基础上，用蝉蜕、僵蚕来祛风止痒，用防风、黄芪来健脾驱邪。这就是基本意图。

    你看，这多好理解啊。

    当然了，我不能说，这样的思路会对任何一种顽固性荨麻疹都有调治意义。它针对的，只是中气不足、脾肺虚弱、营卫不和。非专业人士看到我的解说，如果想借鉴应用，务必请中医师专业辩证指导。有些人的荨麻疹反复发作，和湿热之邪有关。这时候你用上面的配伍，就坏了。（文君然）