研究表明：晚餐中加入马铃薯，糖尿病患者可以更好地维持夜间血糖
经常被告知患有2型糖尿病（T2D）的人避免食用土豆和其他高血糖指数（GI）的食物，因为长期以来人们一直认为这些食物会使血糖水平难以控制。这在晚上血糖升高的情况下尤其成问题，这种现象与心血管疾病和内皮功能障碍有关。
2020年10月8日，一项关于血糖控制的研究在" Clinical Nutrition "上在线发表，题为：Lower nocturnal blood glucose response to a potato-based mixed evening meal compared to rice in individuals with type 2 diabetes.
该研究是首次严格控制的临床试验，证明GI并不是个人对晚餐所食用食物的血糖反应（GR）的准确替代。研究表明，与等能量大米粉相比，煮，烤或煮然后冷却的土豆粉与餐后葡萄糖反应不良或夜间血糖控制均无关联，当作为混合晚餐食用时，被认为适合患有T2DM的人。
在一个随机的交叉设计中，24名患有2型糖尿病的男性和女性在食用标准化早餐（25%EI）和午餐（35%EI）后完成四项实验试验，晚餐（40%EI）。食用：煮土豆、烤土豆、煮土豆冷却24小时与大米（对照）。每顿饭含有50%的碳水化合物，30%的脂肪和20%的蛋白质。在饭前、饭后立即采集血样，每隔30分钟再采集120分钟，佩戴连续血糖监测仪评估夜间间质葡萄糖浓度。
研究方案示意图
尽管GI在营养研究人员中经常使用，但它并不是了解膳食如何影响血糖控制的合适工具，它是一种对单独食用的食物的非常具体的测量，通常在受控的实验室条件下进行。这项研究的结果表明，在调查患有T2D的人的混合餐的GR时，需要考虑其他因素，例如一天中的时间或食物搭配。
为参与者提供了相同的早餐和午餐，但他们被随机分配到四顿晚餐中的一顿，每顿晚餐包括以三种不同方式（煮，烤，煮，冷却然后再加热）准备的去皮白土豆（测试餐）或香米（控制餐）。参与者重复实验，每次试验之间有9天的休息时间，以循环遍历所有测试组和对照组。除了定期收集血液样本（饭后立即用餐，每30分钟一次，持续2小时），参与者还戴着一台连续的血糖监测仪过夜，以跟踪睡觉时血糖水平的变化。
晚餐后餐中含任何马铃薯菜肴或印度香米的葡萄糖反应之间无差异。此外，与低大米相比，参与者吃了包括高GI马铃薯配菜的晚餐后，通宵的隔夜GR更有利。
曲线下的间质葡萄糖曲线（A），间质葡萄糖24 h（B），餐后（C）和夜间（D）曲线下的面积（AUC）值以及餐后24 h的平均间质葡萄糖峰和峰值间质葡萄糖（EG） T2DM（n = 24）的参与者在整个试验条件下分别处于煮土豆（黑条），先煮后冷却的土豆（灰条），烤土豆（白条）和印度香米的控制（模式条）的试验期和夜间）。
这些发现与观察性研究和传统饮食指导相反，以往的研究使一些人认为马铃薯不是T2D患者的适当食物选择，但是该研究表明，高GI食物，如土豆，可以作为健康晚餐的一部分食用，而不会对GR产生负面影响，同时以相对较少的卡路里提供关键营养素，这对T2D患者至关重要。
研究人员指出了一些局限性：仅对一顿晚餐评估了研究参与者的基线GR，所提供的晚餐比通常推荐给患有T2D的人的晚餐要大，并且未评估马铃薯对长期血糖控制的影响。
尽管存在这些限制，研究人员得出的结论是：“马铃薯是一种可持续，可负担且营养丰富的蔬菜，因此，无论代谢健康状况如何，马铃薯都可以在现代饮食中发挥重要作用。”
论文链接：
https://doi.org/10.1016/j.clnu.2020.09.049