每天多吃一个鸡蛋,会增加心血管病和癌症死亡风险!

众所周知,人体每天所需的营养素中就包括蛋白质这种重要营养物质。而鸡蛋是优质蛋白质、维生素和其他生物活性营养素(如卵磷脂和类胡萝卜素)的良好来源。然而,近几年关于食用鸡蛋与健康的荟萃分析和观察性研究显示出不一致的结果。一些研究称,食用鸡蛋有益健康,包括降低患糖尿病和心血管疾病的风险;而另一些研究则警告称每天食用超过一个全蛋,会因为蛋黄中的胆固醇摄入过多而增加患心脏病的风险。

在过去的几十年里,最初制订的膳食指南建议将饮食中的胆固醇摄入量限制在每天300毫克,以预防心血管疾病。但目前的研究由于证据不足(缺乏大规模研究),官方都没有进一步确定膳食胆固醇的上限。此外,胆固醇经常与食物中的饱和脂肪和动物蛋白共存,它的独立作用及其与这些营养素之间的相互作用对整体健康的影响还有待查明。

北京时间2月10日,发表在《PLOS Medicine》上的一项最新研究中,来自浙江大学生物系统工程与食品科学学院章宇教授和焦晶晶教授领导的研究团队通过对超过52万名参与者的大规模队列研究发现,鸡蛋和胆固醇的摄入与更高的心血管疾病、癌症和全因死亡率有关。而且,与吃鸡蛋相关的死亡率增加很大程度上受胆固醇摄入量的影响。该研究结果建议限制胆固醇的摄入,用蛋清/替代品或其他替代蛋白质来源代替全蛋,以促进心血管健康和健康寿命。

在这项研究中,研究人员使用了来自美国NIH-AARP饮食与健康研究的521120名参与者的数据(年龄在50至71岁之间,41.2%为女性),以评估鸡蛋和胆固醇摄入与全因和特定病因死亡率之间的关联。
在平均16年的随访期间,队列中发生129328例死亡。根据食物调查问卷的报告,在调整人口统计学特征和饮食因素后,研究人员发现,全蛋摄入量与全因死亡率显著相关,而且,在进一步调整胆固醇摄入量后,全蛋摄入量与全因死亡率仍显著相关。
具体而言,每天额外摄入300毫克膳食胆固醇(一枚鸡蛋平均含有186毫克胆固醇)过早死亡的可能性增加了19%;死于心血管疾病和癌症的风险分别增加了16%和24%。每天额外摄入半个鸡蛋与全因死亡率增加7%相关。
虽然多吃鸡蛋可能有害健康,但该研究发现,蛋清或鸡蛋替代品(坚果和豆类)可以显著降低死亡率:对于那些只吃蛋清的人来说,心血管疾病、癌症和呼吸系统疾病的死亡率分别下降了3%、8%和20%。
研究人员表示,在考虑了年龄、性别和教育等其他饮食因素后(无论参与者吃的是煎蛋、水煮蛋还是烤蛋),该研究结果仍保持稳定。
尽管包括美国在内的许多国家都将鸡蛋纳入了国家膳食指南,但研究人员表示,人们应该尽量避免食用蛋黄,因为这是大部分有害胆固醇的来源。
为什么多吃鸡蛋可能有害健康?
蛋黄中的胆固醇会在动脉中积聚形成血栓,导致动脉粥样硬化,从而增加心血管疾病的风险。而且,已有很多研究表明,食用鸡蛋和肉类食品后,肠道细菌中的厚壁菌门可以将鸡蛋中的营养胆碱及肉类中的肉碱转化成名为TMAO(三甲胺氧化物)的有毒化合物,并将这种代谢产物释放到血液中。个体的肠道微生物组会影响机体中循环的TMAO水平,而TMAO在心血管疾病和结肠癌的进展过程中都扮演着重要角色。最近还有研究表明,TMAO还会促进肠道、膀胱、前列腺、乳房和卵巢肿瘤的生长。它也使消化道特别脆弱。
此外,许多研究已经揭示了植物性饮食和降低心脏病风险之间的联系。素食饮食被发现在预防心脏病方面比美国心脏协会推荐的少量鱼、瘦肉和鸡蛋的饮食更为有效。
另外,在《2016版中国居民膳食指南》中,提出的是每天一个鸡蛋的建议。
论文链接:
https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003508

喝酒脸红的人更易患癌

导语:每一场酒局都是对生命的透支!

Pixabay

近日,发表在著名期刊《科学进展》(Science Advances )的一项研究显示,饮酒后,乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因突变与面部发红有关,而且酒脸红的人,患胃癌的风险更大
在这项跨种族研究中,研究人员对531名胃癌患者(319名亚裔和212名非亚裔)进行了基因组测序,并根据组织样本的突变特征划分为6组,Signature 1, 3, 6, 15, 16, 17。研究人员发现,在Signature 16组中,70%的患者携带ALDH2基因突变,其中90%以上的患者为亚洲人,而且该组患者平均酒量并不高。这也就意味着,ALDH2基因突变的患者,即使只是少量饮酒,胃癌患病风险也会显著增加。
Signature1,3,6,15,16,17组基因突变分析.Akihiro Suzuki, Hiroto Katoh,et.al.Defined lifestyle and germline factors predispose Asian populations to gastric cancer.Science Advances.2020.
DOI: 10.1126/sciadv.aav9778
众所周知,ALDH2是人体酒精代谢中最重要的酶之一。酒精(乙醇)进入人体后,先由乙醇脱氢酶代谢成乙醛,再由ALDH2代谢为乙酸,最后排除体外。有研究显示,携带ALDH2基因的人群分解乙醇的速度是其他人群的13倍左右。若ALDH2基因突变或缺失,则会导致相应的蛋白酶活性大大降低,使得乙醛在体内长期积累无法代谢,进而引起毛细血管扩张,引起肤潮红和发炎,也就是所说的“喝酒上脸”。
然而,ALDH2基因在全球不同人群的分布具有显著差异。大约50%左右的亚洲人都存在酒精代谢基因缺陷,但这种基因缺陷在欧美人群中很少见。因此,“喝酒上脸”有一个专业名词叫做“亚洲红脸症(Asian Flush)”。不幸的是,中国有近40%的人群存在ALDH2基因突变。
ALDH2 * 504Lys等位基因频率的地理分布. 灰度表示等位基因分布频率,比如 0.12表示该区域等位基因频率为12%。空心红色三角形表示总体样本的位置。环绕的黑线表示0.12和0.24分布频率边界。
Li H,Borinskaya, S, Yoshimura, K.et.al. Refined Geographic Distribution of the Oriental ALDH2*504Lys(nee487Lys) Variant. Annals of Human Genetics . 2009 . doi:10.1111/j.1469-1809.2009.00517.x
喝酒关系到世界各个国家和地区人民的健康。中国酒文化可谓是源远流长,推杯换盏之间,演绎着人们无限的情感。来客时一起喝喝喝,正所谓酒逢知己千杯少。送客时,劝君更尽一杯酒,西出阳关无故人。开心得意时,烹羊宰牛且为乐,会须一饮三百杯。然而,美酒虽好,切莫贪杯。过度饮酒不但导致多种疾病,甚至把命给喝没了。
据全球著名期刊《柳叶刀》(lancet)研究结果显示,全球有32.5%的人为当前饮酒者(current drinkers,定义为在过去12月内饮酒),也就是全球有24亿人饮酒,其中女性约占25%,男性约占39%,而中国是全球饮酒致死最多的国家,每年有70.9万死于饮酒。
另外,该研究显示饮酒是导致15~49岁中青年男性死亡的头号杀手!50岁以下人群,饮酒致死的主要风险来自于交通事故、结核病和自杀等因素,而50岁以上的人群,死亡风险主要集中在癌症,卒中以及心脏病等。
不同饮酒量与特定疾病的相对危险度曲线.GBD 2016 Alcohol Collaborators.Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016.The Lancet.2018.doi:10.1016/s0140-6736(18)31310-2
不同地区人群饮酒量有所差异,女性平均每天饮酒量为0.73个标准饮酒单位,男性为1.7个标准饮酒单位(1个标准单位为10g纯酒精)。研究人员发现,饮酒量越多,健康风险越大每天0酒量,对人们的总体健康影响最小。值得注意的是,该加权相对危险度考虑了饮酒对缺血性心脏病和糖尿病的保护作用,但是该保护作用会被癌症的发生风险所抵消。
每日饮酒量相对危险度曲线.GBD 2016 Alcohol Collaborators.Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016.The Lancet.2018.doi:10.1016/s0140-6736(18)31310-2
虽然《柳叶刀》(lancet)研究结果建议,滴酒不沾,有益健康。但也有研究表明,适量饮酒对心血管有保护作用,还能降低痴呆风险。
 
为了明确最低风险饮酒量与全因死亡率及心血管疾病风险的相关性,研究人员分析了来自19个国家599912名饮酒者数据。数据表明,适量的饮酒可降低全因死亡率,而且对心血管也可起到作用,最低风险酒精摄入量区间应为0~100g。同时,有研究显示,无规律的饮酒会让心血管疾病的风险升高。
每周酒精摄入总量与全因死亡率、心血管疾病的关系.100g酒精相当于5瓶酒精浓度为4%的啤酒,或875毫升浓度为13%的葡萄酒,或约4两50度左右的高度白酒。Wood, A. M., Kaptoge, S.et.al. Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies. The Lancet.2018.doi:10.1016/s0140-6736(18)30134-x
另外,在一项长达23年的随访中,研究人员发现,长期戒酒和过量饮酒都会增加痴呆风险,适度少量饮酒或可降低痴呆风险。中年至老年早期的酒精消费轨迹显示,相比于适度饮酒人群(每周1~14个单位,每单位为8g纯酒精),长期禁酒、突然戒酒、以及长期酗酒(每周超过14个单位,每单位为8g纯酒精)人群的痴呆风险都有增加。
调整社会人口因素,年龄之间每周饮酒与痴呆风险之间的关联.Sabia, S., Fayosse, A., Dumurgier, J.et.al. Alcohol consumption and risk of dementia: 23 year follow-up of Whitehall II cohort study.BMJ.2018.doi:10.1136/bmj.k2927
综上所述,虽然大量证据显示不喝酒对健康有益,但就算铁证如山也依旧无法阻挡大量喝酒爱好者!与喝酒副作用相比,哪怕喝酒有一点正面作用,都是弊大于利。真的控制不住的话,那就一定要注意了:如果从不饮酒可以继续保持;如果有饮酒习惯,那请保持规律适度的量。那么,多少量为适度?

美国肿瘤协会(ASCO)建议:女性每天饮酒不超过1份,男性每天不超过2份。1份酒精=1听(341毫升)啤酒,或1杯(142毫升)红酒,或1小盅(43毫升)烈性酒。

《中国居民膳食指南》建议:成年男性每天饮用酒的酒精量不超过25克(0.5两),相当于啤酒750毫升(1瓶),或葡萄酒250毫升(1杯),或38°白酒75克(1.5两),或高度白酒50克(1两)。成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克,相当于啤酒450毫升,或葡萄酒150毫升,或38°白酒50克(1两)。而孕妇和儿童少年应禁止喝酒。

以上所说的适度是喝酒最大限度,绝非提倡喝酒。总之,酒这个东西,能不喝就不要喝,少喝也伤身。从今天开始,为了自己的健康,大家尽力做到“滴酒不沾”吧,珍爱生命,远离酒精。

熬夜有多可怕?

过年别熬夜,假期是让你用来休息的,不是让你用来透支的。

众所周知,睡眠对于神经系统的健康而言很重要,其中研究较为深入的就是睡眠与阿尔兹海默症的关系。睡眠质量差、睡眠时间短都与阿尔兹海默症有一定的关系。
阿尔兹海默症,又称老年痴呆,其显著的病理特点就是细胞外β-淀粉样蛋白的增多形成的淀粉样斑块,以及细胞内tau蛋白引起的神经纤维缠结。
长期睡眠不足的人都会出现β-淀粉样蛋白和tau蛋白含量的增多,那么短期的睡眠不足,又会对机体有什么影响呢?
瑞典乌普萨拉大学(Uppsala University)的研究人员于2020年初发表在《神经病学》(《Neurology》)杂志中的一篇文章表明,仅仅一夜的睡眠不足都可能增加体内阿尔兹海默症相关蛋白的含量。
文章题目为《Effects of acute sleep loss on diurnal plasma dynamics of CNS health biomarkers in young men》,中文译名为《急性睡眠不足对年轻男性中枢神经系统的白天的生物标志物的血浆动力学影响》。
研究方法
研究人员在2012-2013年间,邀请了15名平均年龄为22岁的健康男性参与这项实验。研究中将参与者随机分为正常睡眠组和睡眠不足组,只观察一个晚上的睡眠不足对参与者的影响。他们测量了两组男性血液中tau水平和β-淀粉样蛋白的水平。
研究结果
研究结果显示,仅仅一晚的急性睡眠缺失会导致早上血浆中tau蛋白水平升高17.2%,正常睡眠组血浆tau蛋白水平仅仅升高1.8%。但其他阿尔兹海默症相关特征蛋白如β-淀粉样蛋白的水平并没有显著变化。
先前也有研究表明,通宵的老年人脑脊液中的tau水平会增加。Tau蛋白的增加可能说明长时间的清醒状态下神经活动在一直维持活性状态,但这就意味着神经元强行的维持活性状态会造成神经元自身的损伤。因此,可能会导致更多的tau蛋白渗漏到间质液,继而进入血液中造成血液中的tau蛋白水平增高。
本实验的研究人员Savs Cedernaes说道,还需要更多的研究来证实睡眠不足会增加大脑中的tau蛋白,因为血液中的tau蛋白水平不一定代表大脑中的tau蛋白水平。睡眠不足后血液中tau蛋白水平升高也可能是大脑正在清除而不是积累这种蛋白的信号。
同时,实验还有一定的局限性,虽然通过一晚的急性睡眠缺失能够看出睡眠与阿尔兹海默症之间一定的联系,但是由于没有进行长期的研究,并且实验对象只是年轻男性,因此还很难确定睡眠缺失与阿尔兹海默症的发生与对疾病进程的影响。
但是,本研究至少说明了tau蛋白与睡眠相关的变化,这可以在一定程度上用来评估阿尔兹海默症的风险,也许能够为阿尔兹海默症的早期诊断和干预起到重要作用。研究人员认为这同样能够给正在通宵学习和加班的年轻人一个警示,睡眠不足也许与老年的神经系统疾病有着一定的关联。

参考资料:

1. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008866
2.https://www.newscientist.com/article/2229470-one-bad-nights-sleep-may-increase-alzheimers-protein-in-your-body
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