【图谱】关于血小板的14张图，以后不会再认错了

血小板形态各异，今天我们就来好好认识一下这些造型各异的血小板吧，相信以后你再也不会说不认识了。

图片均来源于重医附一院及重庆市临检中心的考试题，在此非常感谢以上单位及个人贡献的图谱来供大家学习。

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血小板聚集

大量血小板聚集在一块，血小板聚集是血液分析仪血小板计数假性减少的原因之一

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箭头为大血小板，下方为血小板聚集

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血小板卫星现象，

血小板黏附、围绕于中性粒细胞（偶尔黏附于单核细胞）周边的现象，有时可见血小板吞噬现象。此时血小板和中性粒细胞形态和功能均正常。血小板卫星现象偶见于EDTA抗凝血涂片中，是由于EDTA和免疫球蛋白相互作用，非特异性结合血小板，被抗体包被的血小板与中性粒细胞结合。血小板卫星现象是血液分析仪血小板计数假性减少的原因之一。

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巨血小板，同时有血小板聚集

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巨血小板

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畸形血小板（巨血小板）

血小板可以出现多种形态异常，如杆状、逗点状、蝌蚪状、蛇形状和丝状突起等不规则改变，以及畸形血小板，正常人偶见（＜2%)。影响血小板形状改变的因素很多，各种形态异常改变并无特异性，因此不规则和畸形血小板超过10%才有临床意义。蛇形血小板可见于类白血病和白血病。

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血小板聚集

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大血小板、巨血小板

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巨血小板（畸形血小板）

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血小板聚集

大量血小板聚集在一块，血小板聚集是血液分析仪血小板计数假性减少的原因之一

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乏颗粒血小板

血小板胞质内含有的嗜天青颗粒减少或者无颗粒，胞质呈灰蓝或淡蓝色，见于骨髓增生或骨髓增生异常综合征，血小板颗粒减少也偶见于EDTA抗凝血涂片中。

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血小板/小血小板

血小板直径小于1.5μm，或小于红细胞直径的1/4，体积小，内涵血小板颗粒少，主要见于缺铁性贫血、再生障碍性贫血

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血小板(黏附在红细胞上)

在显微镜下，血涂片可见血小板“黏附”于红细胞表面，形成血小板位于红细胞之内的假象，可能被误认为红细胞内的包涵体、寄生虫等，甚至被误认为豪焦小体，因当注意鉴别。

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血小板卫星现象

血小板黏附、围绕于中性粒细胞（偶尔黏附于单核细胞）周边的现象，有时可见血小板吞噬现象。此时血小板和中性粒细胞形态和功能均正常。血小板卫星现象偶见于EDTA抗凝血涂片中，是由于EDTA和免疫球蛋白相互作用，非特异性结合血小板，被抗体包被的血小板与中性粒细胞结合。血小板卫星现象是血液分析仪血小板计数假性减少的原因之一。

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