医案分享:声带息肉
药物组成:柴胡、白芍、当归、栀子、枳实、桔梗、射干、蝉衣、苏子、半夏、前胡、白芥子、甘草
上药共剂,每日一剂,水煎分二次服。肝热偏重者,则去半夏、白芥子,加黄芪、龙胆草、青果、丹皮;肝阴不足而现肝阳偏盛者,则去苏子、法半夏、白芥子、前胡,加生地、丹皮、酸枣仁、五味、降香,并可加重白芍;若痰湿为主者,则去栀子、射干,加茯苓、陈皮;因逆气壅肺而化热伤津者,则去半夏、白芥子、前胡、加降香、生地、麦冬、腊梅花。
中医辨证:肝气上逆,壅滞咽喉
治法:清肝利咽,降逆化痰
临床效果:钟某某,男,40岁,四川南充某厂工人,因失音一月余,在当地治疗无效,经检查,发现“左侧声带有一息肉,色红,直径约3.3毫米,建议手术治疗,患者拒绝,遂求中医治疗。一诊,就诊时只见患者嘴动而未闻其音,只好嘱其笔述病史,察其舌苔白厚,舌质正常,左右脉均弦而实。投上方二剂。
二诊,服完二剂后,说话基本上已能听清楚,但声音较弱,察其舌苔,舌质无变化,左右脉弦。对投上方加陈皮、茯苓、二剂。
三诊,患者服完如上药剂,此来叙述病情时,声音清亮,经复查,结果发现原息肉明显缩小为2毫米,色由红变白。察其舌苔白、质正常,脉略弦。又投前方令其回家续服。一月后患者说,回去续服八剂后,因声音完全恢复正常而停落。在当地检查,双测声带未见异常。
药方因人而异,需要根据具体情况辨证论治,请在医师指导下用药。
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