ASCO GI20：直把杭州作汴州
下面是ASCO GI 2020
Avelumab的JAVELIN Gastric 100：HER2-胃癌的化疗后维持，估计本来想占个便宜，结果。。。
患者接受化疗诱导后的非PD患者分别接受Avelumab和化疗orBSC的维持，主要终点是整体及PD-L1+患者的OS
ITT人群的OS 10.4 vs 10.9mo统计学差异不显著更没有临床获益的趋势，12mo的OS 43.6% vs 45.3%，两条曲线你中有我，avelumab在12mo以后才微微胜出，24m的OS22.1% vs 15.5%
另一个主要终点：PD-L1 TPS≥1%的患者的OS上，Avelumab也没有优势
大多数亚组都没有优势，包括亚裔，在MSI-H和无转移的亚组Avelumab组OS虽然有获益，但是样本都太小
探索性终点方面：PD-L1 CPS≥1的患者中，avelumab组OS有着延长的趋势，不过这毕竟也不是一个预设的分析，另外avelumab的优势也要到12mo以后
唯一的遮羞布就是获得持续缓解的患者比例了
安全性的优势业有限
就具体TRAE而言，不管是所有等级还是Gr≥3的TRAE上，avelumab组更低
整体上胃癌的靶向治疗和免疫治疗还是任重而道远
然后看看肝癌，显示回顾了IMbrave 150，之前在ESMO ASIA披露了疗效结果，12年来首个在晚期肝癌一线治疗中击败索拉非尼的治疗方案
双终点均达到，尤其是OS
整体上A+B组的不良事件更低，尤其跖红肿障碍、腹泻等Sorafenib组高发的；A+B组中多数是1-2级AE，Gr3-4 AE较高的是高血压，但是临床处理都比较成熟
本次更新的QoL
评估患者报告结局(PRO)，主要包括QoL、机体及认知功能和症状
首先是至QoL恶化的时间TTD：11.3 vs 3.6mo，A+B降低了37%的恶化风险
而在相较于基线出现临床意义的QoL恶化比例上，A+B组也是低于sorafenib
至机体功能恶化时间13.1 vs 4.9mo，恶化风险降低47%
恶化比例也是A+B组更低
认知功能上也是类似，略
最后是至临床症状恶化的时间，也是A+B组更获益
后续还有Pembro+Lenvatinib
还有就是Checkmate-040的Nivo/cabo及Nivo/ipi/cabo队列，比较惨
肠癌：BEACON CRC的更新，三药和双药都好于化疗SOC
再看下CheckMate-142：Nivo/Ipi一线治疗dMMR/MSI-H的CRC
这里看下脑路清奇的JCOG1007
KEYNOTE-158的肛门癌队列：
近几天和湖北的几个朋友聊到，发现除了重灾区武汉以外，下面的几个地级市，像孝感、黄冈、随州、襄阳等地医院的口罩等防护物资紧缺，希望得到帮助（本人确保信息的真实性）。当然我也相信中央政府层面都在统一调配生产，到位只是时间问题。除了防护物资外，像ECMO、qPCR仪这类也是急需，只有靠相应的公司去对接了。目前首先要解决的还是基层医护人员及接诊患者的符合医用标准的防护类物资。
襄阳需求缺口
随州
黄冈
另外刚刚也有好消息，第一批4个核酸这段产品获批，在没有疫苗和明确有效的治疗性药物的时候，及时的确诊显得尤为关键：