氢与糖尿病
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了解糖尿病
当今社会，随着人们的生活水平的提高，各种疾病也随之缠绕着人类的身体健康，尤其是这些年人群中糖尿病患者的数量越来越多。糖尿病已经成为全球疾病慢性病之王，据全国范围内糖尿病流行病学调查研究结果显示，中国目前已经有1.298亿糖尿病患者，糖尿病前期患病率为35.2%。
糖尿病如今已经给社会和 医疗系统带来了沉重压力。随着经济水平的提高，这种影响会越来越大，因此从预防糖尿病发生，到糖尿病治疗，以及控制并发症等各个环节都必须给高度重视，否则国家和社会都难以承受这种疾病带来的沉重负担。
糖尿病：通常称为富贵病，是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷，或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病是长期存在的高血糖导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害功能障碍。糖尿病是一种代谢性疾病，核心问题是胰岛素绝对和相对不足，无法维持血液葡萄糖的稳定，最终带来一系列全身和重要器官的血管为中心的结构和功能紊乱。
调节葡萄糖代谢的最重要激素是胰岛素，这种激素是由胰岛β细胞合成的，β细胞成群聚集在胰腺内，称为胰岛。一般来说，人的胰腺包含几十万个这样的胰岛，每个胰岛包含约200个β细胞。每一个β细胞每分钟可制造大约100万个胰岛素分子。当β细胞合成胰岛素的能力下降或β细胞数量不足时，机体无法有效控制血糖水平，糖尿病就会逐渐发生。
引起糖尿病的原因有很多种，常见的有遗传因素。一型和二型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向四分之一到二分之一患者有糖尿病家族史，临床上至少有60种以上的遗传综合征，可伴有糖尿病。环境因素、进食过多、体力活动减少导致肥胖是二型糖尿病最主要的环境因素，使具有二型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。”
二型糖尿病是一种和衰老相关的疾病，也是糖尿病患者的最主要类型，2型糖尿病患者，由于胰岛素受体或受体后功能异常导致胰岛素的生产相对不足（其实是胰岛素受体功能障碍），机体对胰岛素的过分要求最终导致β细胞代偿性功能提高，这种代偿本质是一种过度工作，必然导致更多的损伤，导致这种损伤的最重要方式就是氧化应激，因此如何克服氧化应激是克服糖尿病快速发展的重要手段之一。
过去研究也发现，糖尿病动物胰腺组织内免疫细胞因子释放增加，这些炎症因子可以进一步促进β细胞的损伤。
糖尿病个体中存在着氧化应激,能够导致组织损伤。这种损伤作用主要是通过自由基对体内的DNA、蛋白质和脂肪的氧化修饰实现的。
越来越多的证据表明,糖尿病引起的氧化应激是导致糖尿病并发症的最根本原因。深入研究糖尿病中的氧化应激产生机制,研究和开发新的抗氧化药物,将为糖尿病并发症的预防和治疗提供新的方向和途径。
氢气对糖尿病的作用研究
目前对氧化应激有两种理想方案，一是设法提高内源性抗氧化系统，另外一个是用氢气进行选择性抗氧化。
所谓内源性抗氧化系统，是生物体系内的一套非常发达的抗氧化体系，这一体系中有负责催化抗氧化的抗氧化酶如SOD等，另外有一系列抗氧化分子，如谷胱甘肽，负责调节这些内源性抗氧化系统的最重要的一个转录因子是Nrf2，这个分子被激活，就可以明显提高细胞的抗氧化能力。
而启动这个系统的细胞内信号恰好就是活性氧，那么如何适当提高活性氧水平就是一种比较好的办法，体育运动是一种安全有效提高体内活性氧的手段，也证明是激活这一系统的理想方法。另外一些植物如西兰花等含有一类物质如萊菔硫烷能非常有效刺激这一系统，因此摄取这类物质或蔬菜也能提高机体的抗氧化能力。
研究发现，体内大多数活性氧主要具有正面作用，在活性氧水平过高或炎症情况下在自由金属离子催化下会大量产生活性强的有毒自由基，而机体内不存在专门针对有毒自由基的抗氧化系统，导致生物大分子被无序攻击，导致氧化损伤。氢气是目前被发现的唯一一种能选择性中和有毒自由基的物质，研究发现对各类氧化损伤相关疾病具有潜在治疗作用。
目前已经也有初步临床研究，尤其是二型糖尿病早期饮用氢水能有效纠正部分患者糖耐量异常。动物实验也发现，饮用和注射氢气饱和水对糖尿病导致的多种组织损伤，如肝硬化、肾脏损伤和视网膜病变有治疗效果。糖尿病治疗不仅是控制血糖水平，预防心脑血管、各种器官损伤的并发症也是非常重要的目的，而这些问题并没有特别有效的治疗药物和手段。
氢水治疗糖尿病人群临床医学研究：
Sizuo Kajiyama等2008年就发表了相关的临床研究结果。他挑选了30例单纯饮食运动治疗的2型糖尿病患者和6例糖耐量异常患者，进行随机双盲安慰剂对照的交叉研究。试验分为两组，试验组每日饮用900 ml富氢水，对照组饮用同量纯净水，共8周。间歇12周后，试验组改用纯净水，对照组改用富氢水，观察饮用前后的血脂谱、血糖、胰岛素 和糖化血红蛋白等指标，发现血糖并无明显改善但低密度脂蛋白显著下降；6例糖耐量异常患者有4例糖耐量恢复正常。
日本东北大学的Susumu Ogawa完成了 一个富氢水治疗糖尿病的随机对照研究，重点观察富氢水对胰岛素分泌能力相对正常的2型糖尿病患者血糖和胰岛素抵抗指标的影响。
研究招募了49例糖尿病患者，分试验组和对照组，试验组每天饮用1 500〜 2 000毫升电解氢水，对照组则为纯净水，研究前后测定糖耐量、胰岛素、尿酸等指标。共 43名患者完成研究。
结果发现氢水治疗试验组血清乳酸水平显著下降，尿中尿酸分泌量显著提高，而糖代谢相关指标如HOMA-伙75gOGTT葡萄糖曲线下面积、空腹血糖、空腹血浆胰岛素水平、HbAlc等没有明显改变。
出于对患者的保护，认为富氢水降糖效果具有不确定性，本研究入选患者的血糖普遍控制良好，远低于常规降糖药临床试验入选患者的血糖水平。但进一步将糖尿病患者根据血糖控制情况分层分析，却惊喜地发现血糖较高、胰岛素抵抗明显的患者其血糖水平有下降而胰岛素敏感性改善。
国内氢医学研究领头人孙学军教授认为：氢水或吸入氢气对糖尿病的效果并不是非常明确。最大的可能是对某一些类型的效果比较好，但这些有效的患者特征是什么，我们并不掌握和了解。
一些糖尿病患者坚持长期饮用氢水后，有许多患者血糖竟然神奇地恢复正常，这些患者的特点是不仅坚持饮用氢水，而且坚持科学饮食和运动等生活方式的调整。
尽管目前缺乏有力的临床研究结果支持富氢水对糖尿病的治疗作用，但因为富氢水是饮用水的一种，越来越多的人会选择去尝试它来调节糖尿病的治疗。有限的临床研究结果提示着富氢水潜在的抗糖尿病作用，当然我们也期待更多研究来观察富氢水对糖尿病的治疗或预防作用。
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