全国著名经方大师王付教授运用经方合方辨治腋下多汗症案例分享

詹某，男，33岁，郑州人，有多年腋下多汗症病史，近因病友介绍前来诊治。刻诊：腋下多汗，汗色偏黄，倦怠乏力，口苦口腻，舌质红，苔腻黄白夹杂，脉沉略弱。辨证为气虚湿热证。其治当益气固涩，清利湿热，以芪芍桂酒汤与栀子柏皮汤合方：黄芪15ｇ，白芍10ｇ，桂枝10ｇ，食醋50ml，栀子15g，黄柏6ｇ，炙甘草6ｇ。6剂，以水800-1000ml，浸泡30分钟，大火烧开，小火煎煮40分钟，每次服用150ml；第2次煎煮15分钟；第3次煎煮若水少可酌情加水，煎煮15分钟，每日1剂，分3服。

二诊：腋下汗出略有减少，仍口苦口腻，以前方加黄连10g，6剂。

三诊：腋下汗出较前又有减轻，倦怠乏力好转，以前方6剂。

四诊：腋下汗出基本消除，又以前方治疗20余剂，诸证悉除。随访1年，一切尚好。

用方体会：根据汗出、口腻辨为湿热，又根据倦怠乏力、脉沉略弱辨为气虚，因舌质红、苔腻黄白夹杂辨为寒热夹杂，以此辨为气虚湿热证。方以芪芍桂酒汤益气通阳清热；以栀子柏皮汤清热燥湿止汗。方药相互为用，以奏其效。