术中放疗：为脑肿瘤治疗提供新思路

随着人类寿命的增长，越来越多的人患有脑肿瘤疾病，不仅影响了人们的生活质量，更威胁着人们的生命安全。同时，由于手术的风险，治疗后生活质量的下降等诸多问题使得患者面对脑肿瘤治疗望而却步，很多患者选择保守治疗，有的甚至会放弃治疗。

手术、放疗和化疗是常规治疗脑肿瘤的三大方法。术中放疗是将放射治疗与外科手术治疗在同一时间进行的治疗方式。单纯的手术很难完全切除脑肿瘤，残留的癌细胞组织会在脑肿瘤病灶中四处分散，有的十分隐蔽。对于此项弊端，医生在手术过程中，突破单一手术的治疗方法，射线同时对准脑肿瘤床或残留病灶，对残留癌细胞进行深度杀灭。这两项技术的结合降低了复发和转移几率，更关键是很大程度的避免了传统放疗对正常组织的损害。

传统的术中放疗是在手术室或邻近手术室安装一台改良的常规加速器，不但非常笨重而且需要有特殊建筑进行防护，此外占有大量的空间，代价高昂。在术中放疗过程中，医生需按照要求一直站在离病人2米以外，而在实际操作中开机后医生通常会离开，这无疑又会增加手术风险。因为这些原因，使得医生在临床治疗上受到很大限制，比如病人需要术中放疗手术，首先是手术切除脑肿瘤，然后在麻醉状态下，要尽快通过长距离运输将病人送到放疗室进行放疗，然后再运回手术室完成后续手术，此种方式既易发生感染，又造成较大风险。

最新的术中放疗是将合理的适配器应用到（INTRABEAM）术中放疗脑肿瘤技术中，它将适配器放入脑子里，再利用低能X射线对人体内脑肿瘤组织进行具有靶向性的辐射，产生的辐射能量不会伤害到患者的脑部，通过精确的靶区定位，减少放疗相关毒副反应。

日前，就脑肿瘤术中放疗技术在北京天坛普华医院开展了国际性的学术交流会。据悉，该院正准备和德国曼海姆大学医疗中心建立长期技术合作，并成立国际性脑肿瘤放疗中心。曼海姆医学院在术中放疗治疗多以乳腺癌为主，但应用到脑肿瘤方面相对较少，希望能和北京天坛普华医院建立长期技术合作，发展及改善这项技术。北京天坛普华医院韩小弟教授表示，（INTRABEAM）术中放疗技术使手术变得简单，合理的适配器使手术变得精准而且高效，有利于延长患者的寿命，提高患者的生活质量。