秘传弟子专栏·跟诊日记·上腹部巨大肿瘤

2021年1月3日   周日  晴    心下肿瘤大如盘   二十五天效大显
    今天王教授在益群堂国医馆坐诊，来自全国各地的就诊患者熙熙攘攘，王教授自从踏进诊室一分钟也没有休息，一口气看到11点45分，当12点的钟声敲响时，我们弟子也跟着师父松了一口气，早就饥肠辘辘了。这时，一对来自河南的中年夫妇匆匆忙忙，谢声不绝地握住王教授的手说：“王教授谢谢你！太谢谢你了！你真神啊！真的很神奇，我肚子里的瘤子小了一小半啊！你真是华佗再世，为人民造福啊！”听到这话，大家立刻又静了下来，细听详情。
    原来他是来自河南汝州的脑胶质瘤和左上腹部巨大肿瘤患者。平先生，男，57岁，于2020年11月1号初诊于王教授门诊。当时以左上腹部巨大肿块就诊，不痛，食少，食则腹胀，矢气多，乏力，舌淡红，苔白，脉滑。辨病为积聚病，辨证为气虚成积。方用六君子汤，三神煎，枳术丸加味，32付。患者由于还有别的中医开的药没吃完，所以没有取药。
    2020年12月9号复诊，左上腹部肿块由2020年9月23号的136ⅹ93Ⅹ44mm增大至2020年11月24号的140x137x72mm。患者感气力增，牙龈出血，口角烂，下肢凉，无汗，恶风，恶寒，汗出身痒，头部热则汗出，腹胀，喜喝水，喝凉水则下利。王教授在上方基础上加用麻黄桂枝各半汤，方药:生晒参15克，炙甘草10克，茯苓15克，白术15克，陈皮12克，姜半夏15克，枳实15克，醋三棱20克，醋莪术20克，醋鳖甲30克，炒桃仁15克，煆牡蛎20克，郁金15克，段瓦楞子30克，蜈蚣2条，料姜石30克，野生平盖6克，炒白蒺藜30克，麻黄12克，桂枝12克，炒苦杏仁12克，白芍15克，生姜4片，大枣6枚，25剂。

由于患者心里惧怕、过度紧张，对自己的前景失去希望，希望都寄托在王教授身上了，服药仅2天再次B超检查肿块继续增大为145ⅹ95x160mm。焦急的等待与再也按捺不住的不安心情，使其在2020年12月31号再次B超复查，结果显示肿块由160ⅹ95x145mm迅速缩小为150x80x145mm。这个消息给患者带来了生的希望与光明。
    一阵寒暄后夫妻二人异口同声地说：“这个方子太好了！这个方子太神奇了！我感觉瘤子已消去一大半了！”此时王教授优雅自得地说“一大半？夸张了。”继续写复诊病历：服药大效。患者诉服药后先感觉颈后，下肢跳动感，精神气色已好转，身痒消失，口角烂，舌暗红，脉滑数。追问病史：2005年曾患脑胶质瘤，已治愈，20年前因睡卧雪地右下肢外侧受寒。上方加黄连10克，30剂，继服。
   按语：无论是良恶性肿瘤，检出容易治疗难，恶性肿瘤治疗更难，即使是良性肿瘤也难见速效，仅用25付中药左上腹部巨大肿块缩小一大半，如此良效实在值得深思探究。
      辨证为气虚成积，方用六君子汤，三神煎，枳术丸，麻黄桂枝各半汤四方合方。六君子汤具补中益气，健脾和胃消痞化湿，止呕降逆，三神煎是王教授治疗肿瘤常用方剂，由桃仁，醋三棱、醋炙鳖甲组成具活血化瘀，破血消积，软坚散结行瘀之功，是治疗癥瘕包块之良方，枳术丸:枳实白术合用健脾消食，行气化湿，可治疗饮食不化脘腹痞满。麻黄桂枝各半汤是王教授常用于解表止痒的经方。王教授经常教导我们如有表证当先解表，解表也是缓解内部压，分散湿热邪气，方中麻黄又有托透毒邪外出作用。煅牡蛎，煆瓦楞子，料姜石三药均味咸具软坚散结，消痰化瘀，制酸止痛效果，是治疗癥瘕无名肿毒之良药。蜈蚣通经活络引药直达病所。郁金开胸解郁舒达气机，野生平盖具调理阴阳平衡，提高机体抗病力的作用。蒺藜驱风止痒，人参又是众所周知的最好抗癌药，具有补气抗癌双重作用。诸药合用，竟获殊效。