【转】杏林一壶春——我的临床经验妙法

退热经验方：本人验证黄煌——我的退热经验方，在临床上确实有很好的疗效，希望大家使用。夏帆，男，18岁，感冒发烧已四日，在别处输液四次，每次都是输液之后感觉舒服，但时隔不久旋又发烧。面红，咽痛音哑。微恶寒。因已输液多次。我想也是中医大显身手的机会。就处方：柴胡30克、黄芩15克、生甘草10克、连翘40克，青蒿30，《后下》一剂即愈。用青蒿是邱志济经验。解热冲剂治流感：中医解热冲剂在学习中 实践，就是我其中的一个学习方法。在看了赵俊欣老师的《十一师秘要》，就有了对其中的方剂应用的想法。正巧，来了一个感冒病人，他自己 说对多种抗生素过敏。患者自述：病得之于淋雨之后，现在周身困痛，头蒙，口苦，吃饭不香。温烧。予中医解热冲剂：苏叶30克，葛根10克，独活10克，柴胡10克，槟榔10克，黄芩6克，赤勺6克，知母6克，厚朴6克，桔梗3克，大黄3克，甘草3克，大青叶30克，草豆蔻6克，用原方不作任何加减。一剂煎6杯，每次一杯，2小时一次。结果一剂就愈。作者原注：本方治四时流感，发冷发热；寒热往来，发热恶寒等症状。症状有：头痛，腰痛，骨节疼痛无力，胸满胁痛，心腹痛，泻痢，呕吐，喘咳，口苦，食欲不振等，如症状不具备，可以只根据口苦，或苔白，或食欲不振用药。原作者是用散剂的，我改成汤药也照样效佳。希望大家在临床上多做验证。 我用了6个感冒病人，都取得了好效果。所以也推荐给大家。桂忮汤治过敏性鼻炎：患者过敏性鼻炎已经三月，面白体瘦。一般是早上的时候流清涕，打喷嚏。鼻痒。劳动汗出则舒服。上肢怕风吹。一般人喜欢用麻黄附子细辛汤。我开了桂枝汤加砂仁：桂枝12克，白芍10克，生姜3片。炙甘草15克，大枣5个。砂仁6克。服了5剂就好了。顽固皮肤瘙痒一例治验：患者是女性，43岁，来广州后几乎每个月都会皮肤瘙痒几天，每次都是西医治疗，但是下个月依然瘙痒，也曾看过中医，但是效果不怎么明显。瘙痒多于夜间加重。一般先是手上开始痒，接着下肢，最后全身开始痒。搔之后疹形突起，颜色暗红。搔破渗出血才觉稍微舒服。大便三四日一行。月经色暗，有少许血块。桃仁25克，桂枝12克，白芍40克，甘草12克。芒硝15克，大黄12克。姜黄12克，蝉蜕15克（粉碎），僵蚕15克，枳实15克。三剂病愈。治疗这个病人我是参考了赵明锐先生的经验，桃核承气汤治疗瘾疹的经验。肺大肠相表里。故又加升降散。至于加枳实，乃因为本经云治大风在皮肤中如麻豆苦痒。可惜今人多不知也。又一例顽固皮肤瘙痒的治验：患者今天打来电话说皮肤病好了，真的很高兴。患者是男性，34岁，病已2年，每年夏季比较 容易发作。脉有涩象，舌边有淤斑。舌下筋是黑色的。其淤滞情况可想而知。大便干。部桃仁30克，桂枝12克，甘草12克。芒硝15克，大黄12克。姜黄8克，蝉蜕15克（粉碎），僵蚕15克，地骨皮40克。地骨皮是学名医胡天雄的 经验。大家可以使用。一个皮肤瘙痒患者，是过敏性皮炎。曾经用过开瑞坦等多种高效药。比较严重。瘙痒严重时非要搔出血才觉稍微舒服。甘草针一组西米替丁一组。外用鸦胆子50克，地骨皮50克，白鲜皮50克，川椒30克。水煎洗澡。今天早上复诊。已经不痒。看来还是中这个皮肤瘙痒曾经用过开瑞坦等多种高效药。在治疗前我又求教过仲景传人。在此谢过。患者是个过敏性皮炎。比较严重。瘙痒严重时非要搔出血才觉稍微舒服。甘草针一组西米替丁一组。外用鸦胆子50克，地骨皮50克，白鲜皮50克，川椒30克。水煎洗澡。今天早上复诊。已经不痒。现在看来还是中药外用的效果比较大。的效果比较大。半夏泻心汤治胃病：半夏泻心汤之运用：基层医生在临床上胃病遇见的应该不少吧。如何有效的治疗是考验一个医生水平的高低和经验的多少。说实话，我自己的经验也不多，自从看了黄煌的《半夏泻心汤可以说是胃病的专方》，我就尝试着运用这个方子，结果发现效果很好，所以推荐给大家。关于这个方解我就不多说了。因为前人已经说的很好了，也无需我在多罗嗦了。说个病例吧：男，有胃病8年。这次以胃脘热胀难忍前来就诊。观舌苔根黄腻脉弦滑。半夏12克， 黄芩8克，黄连8克，干姜5克。甘草5克，红参10克。大枣10枚一付。服用一付热胀一消。但是黄腻苔消未消除。半夏12克， 黄芩8克，胡黄连15克，苍术8克，干姜5克。甘草5克，红参10克。五灵脂10克，大枣10枚一付。患者服后来说这次的效果很好。以前从无吃过这么好的药。呵呵，中药有时候就是这么好用的。相信大家也想用用了。只要辨证准确，效果是很好的。希望大家也能运用这个方来治疗胃病，为你开创一个新的局面。胃寒痛：这是刚开诊所时所治疗的一个病例，今天看书时又想起来。所以写出来。张XX，男，65岁，形体消瘦，声低言微，鼻头青黑，说话之时也顺口流清涎水。舌苔淡百，边有齿痕。舌上布满水津，脉沉弱无力，自云其症状恶心，胃痛，不时流口水，十分钟左右的时间就把地面吐湿了一大片。吴茱萸30克，《另包，开水洗三次，》红参15克，大枣12枚， 制 附子 15克， 砂仁10克， 生姜5小片。因为那时候经验不足，所以只开一剂。效果出乎我的意料。病已大轻，恶心已止。口流清涎水也轻大半。胃开能梢食，继续治疗而愈。大家都知道是吴茱萸汤加减的。加附子的用途大家都知道，我加砂仁的用意是其：1帮助温阳散寒。止呕化湿；2前人有其可引精气归元之说。说明其虽辛温也有收涩之妙用。用于此方：就是双调脾胃。生姜，吴茱萸，辛温入脾，盖脾主运化。砂仁，借其收敛之能助胃收纳。此从生理而用药。且经言：五脏藏精气而不泻,六腑传化物而不藏。所以用生姜，吴茱萸传化物，用砂仁藏精气。也可以认为生姜，吴茱萸助脾运化，也可助传化物。砂仁既能助胃收纳，又可助胃藏精气。此也阴中有阳，阳中有阴。也许有人会问；不是有参枣吗何必有用砂仁？？善所问也。举例来说。参枣是甘守津还，是被动的。而砂仁呢？是引精气归元[自然包括津液了]。是主动的。一个守字，一个引字就可以看出二者之间的差别了。这时候。当然是要加上主动的才有更好的效果。个人的思路。不一定正确。希望大家指点。经方与截拳道：经方给人的感觉就象李小龙的截拳道一样，简练，直接。能直中目标。特别是用了泽泻汤之后，这种感觉就更加强烈了哦，是我实习时候的病例。下肢水肿一例：女，38岁，下肢水肿3个月，抚摩下肢感觉发凉，询问下肢无汗月经色黑，有血块。体胖面黄暗。脉濡，处：麻黄9克，苍术35克，桃仁12克，桂枝12克，茯苓30克，白芍15克，猪苓30克，三付就好了。我要说的是麻黄和苍术。我不止一次在验证许公岩老师运用这2个药的经验。苍术量等于麻黄时候发汗效果很好的，2倍与麻黄发汗还可利尿，三倍于麻黄利尿效果很好，4倍于麻黄时没有发汗却有明显的化湿作用。又，这是我半月前的医案，我最近去了博罗，在那儿的医院中医科正好又见到了这样一个病人。主治医师开的是五苓散。结果病人对于效果不是很满意。于是医生就开西药的利尿药物。我说其实你加麻黄和苍术还有活血药物，效果肯定很好的。不用西药就行。好在那个医生也很谦虚和相信我。不因为我年纪小，摸样幼稚而拒绝我的“好意”。结果第三天就给我打了电话说已经消肿。杏仁茯苓甘草汤治早搏：患者。女性。54岁，因早搏而咨询。告一小方可试之。茯苓30克，杏仁10克，炙甘草10克。一月后相遇，言真好方。服二十余剂即不发作也。这是学伤寒论坛的霜中菊老师的方法，可惜，只验证一例。但也说明中医经验的可重复性。头重如山压：叟，头重如山压已一年，久疗无效。苔白厚腻。脉濡缓。蚕砂50克升麻5克泽泻20克泽兰15克佩兰15克薏米50克菖蒲10克黄柏10克苍术10克。二剂轻四剂愈这个患者，有的医生诊断为脑血管痉挛，有的诊断为颈椎引起，有的医生说是血脂稠。总之，治疗好长时间，效果不大。我只是认定为湿热所致。湿热病重用蚕沙配伍泽兰佩兰，效果很好，泽兰佩兰是名医王洪图的经验。我自己的独得之秘就是菖蒲的运用。大家自己悟吧泽泻汤治眩晕：患者眩晕，恶心一周。在当地诊所输液不效，因慕师名，故来就诊。不巧因师外出参加医学会议。所以我就有了这么一个机会。说实话，这样的病人治疗我心里根本没有谱。在经过一番望闻问切之后。发觉患者的舌头特别胖大。忽然想起刘老渡舟有水证论 内有泽泻汤的应用经验，就是以舌胖大为用方依据。仔细又看了舌头，淡白水滑。泽泻50克，白术30克。患者看就如此简单的药，也很不信。我就告诉他们这是老师的绝招。效果很好的。没办法，只好骗患者了。谁想第二天他们又来了。见面就说：小大夫，您的方子真的很灵。感觉好了大半。。。。。。丶这是我第一次用经方，实实在在感觉到了经方的神奇。三叉神经痛：师年幼时曾病三叉神经痛，邓州名医丁献周针师翳风穴，针毕即痛消，予方：川芎45克当归30克天麻120克黄精90克服一剂后未再服，师已90高龄至今未复发。只是方药机理吾也百思不得其解。可惜，在临证时虽也遇到，但是没有用过这个方，也不知道它的可重复性究竟有多大。一例抑郁症的治疗：患者面色忧郁的坐在我的面前。述其失眠，多汗，纳差，心情烦躁。不喜欢和人交流。看见什么都想发火。脉弦细。舌苔腻。柴胡12克，半夏20克，党参8克，甘草20克，黄芩8克，红枣5个，龙骨30克，牡蛎30克，附子8克，磁石20克，枳实8克，白芍8克，厚朴8克，枣仁9克[晚上冲服]，苏叶8克，石菖蒲8克。2剂后，自己感觉汗出，失眠也有好转。看其神情不是很烦躁了。继续治疗。基本方药是柴胡加龙骨牡蛎汤和半夏厚朴汤。加附子，磁石是名医祝味菊的经验，取其兴奋与抑制相调节也。我在此基础上又自创药对：石菖蒲与酸枣仁也是这个道理。这样结合感觉效果更好。病例2。王XX，8岁。面白，精神极度倦怠。T：35.3。随检查其肛门。果然有黑色血泡，消毒后挑破血泡。患者自言困倦要睡觉。，大概睡了十多分钟时，检查体温即恢复如常。面色也红润起来。在农村基层，要多掌握这些方法，可以应付好多 疾病。最少不至于在这些疑难杂病面前我们无从下手。半侧肢体麻木无力：患者女性，体型瘦弱，面色黄，腹肌软弱，无抵抗力《黄煌教授认为这是应用黄芪的指征》。自诉右半侧麻木无力一月。头晕，劳则加重。血压160/100。脉缓弱，舌淡。针灵骨，大白。处方：黄芪50克，桂枝40克，白芍40 克，赤勺30克，大枣15枚，生姜20 克。鸡血藤30克。当天下午未服中药而麻木已轻松。中药服一剂感觉很舒服。加大剂量继续服之而愈。难病之难无从下手，法外之法柳暗花明：这是2个月前的事了。一天晚上2点多，被病人给叫起来了。患者自诉，胃脘疼痛难忍，其有胃病已经十余年了，现在还有胃下垂，糜烂性胃炎。平时吃西药治疗。现在在别处开的药吃完了。不想今天晚上又复发了。所以来让你给开点药先控制。对于这样的病人，我无语。不让直接说西药的危害性，只能用中医来征服他。针灸无疑是快速有效的好方法。问他用针灸方法可以吗？他说：只要能止住疼痛，什么方法都可以。于是针刺足三里。冲阳。鱼际青筋点刺放血。3分钟左右其痛立止。因我住处无中药，告诉患者如相信我可以用很简单的方法就会有好转，告诉他几个穴位让他自己按摩和用推腹法。这个事情已经过了2 个月了。前几天因为感冒来。说用了我教给他的方法，什么药也没有吃。胃病好了很多。基本上没有什么不舒服的感觉。更可喜的是体重增加了10 余斤。虽然我没有赚到一分钱，但是我感到很高兴，第一因为我最大的收获就是治疗的效果关键是靠患者也可自愈。我们只是起到辅助作用，医生的职责就是帮助病人恢复健康，而不是以医生为主。第二呢：就是证明了这种方法的可靠性，以后在治疗脾胃病时加上这种方法应该比单纯用药的效果要好。第三呢：就是不管什么疾病，要多掌握几种方法，有时候不用药物也可取得很好的效果。一点体会，希望大家指正。小儿痰喘治疗体会：在临床上有不少小儿喉中痰鸣，双肺有 明显的湿罗音，西医多采取抗生素治疗。可是效果慢，且副作用明显。还有就是小孩输液打针太痛苦。然而我在临床上采取中药[调中四消丸，白矾，川椒]灌肠，取得很好的效果。依据肺与大肠想表里。所以只好的祛痰途径就是从大肠排除。在临床多次实践中感觉调中四消失、丸效果不错。二丑和皂角都是祛痰妙品，香附，五灵脂，大黄行气消积键胃之佳药。前人有川椒下气治喘疗效最佳的经验。白矾当然也是化痰妙品，只是现在人们不大用于这方面。当然也就不知道它独特的一面。用药比例调中四消丸2克，白矾1克川椒1克适合2周岁小儿的剂量。临床可以根据实际情况适当加减，比如伴有流清涕可以加风寒感冒冲剂。当然也可以加麻黄了。前天治疗了一个小孩。在别出输液了4天，但是痰鸣音依然不消。我就用了这个方法。结果3个小时后小孩大便夹杂痰黏浑浊物。第二天其痰鸣音也消失的无影踪。小孩顽固口腔溃疡：小孩5个月，口腔溃疡快2月了。口水多，心烦不安。舌尖红，苔薄腻。其溃烂处稍红肿。大便稍干。以前在别处就是用上药就好。可是不到5天有会重犯。所以用中药。半夏4克，黄芩2克，黄连1克，甘草2克，灯心草5克，生姜1克，党参2克。砂仁1克。吃5剂就好了，也没复发了。悟经疗病：小便频数一人小便频数且疼十日，面白脉弱。经云清气在下则生飧泄，黄芪30克升麻5克生甘草10克后下一剂愈 清气在下则生飧泄，世人多解为大肠之病，实只知其一也，当解为清气下陷可致二便不调。如此解释才觉完善。婴儿溅奶：小孩，男，2个月，家长主诉：溅奶，吃奶不香。敲其腹微胀，舌胖大，苔白腻。此当为胃寒津液不化也，考虑小孩内服药不方便，故用藿香正气胶丸内之液涂肚脐，外贴丁桂儿软膏。下午碰到小孩家长，说病已好。华夏中医论坛杏林一壶春推荐阅读：1、这是一个名老中医的保密偏方2、令人叫绝的六个家传秘方3、绝效偏方（65方）4、为什么现在男人年纪轻轻就不行？荐3种偏方10种食材5、70多年的从医经验，总结出6个小方子，很多人都需要！免责声明：本文转载互联网和出版刊物，如有侵权请联系我们删除，所涉及到各类药方、验方仅做信息分享，不作为医疗建议、推荐或指引。如有需要请在医生的指导下辩证使用喜欢此内容的人还喜欢腰痛的中药外敷方，用后七年未复发腰痛的中药外敷方，用后七年未复发...岐黄名家传承不喜欢确定15个中医慢病秘方，15个专家推荐-珍藏版15个中医慢病秘方，15个专家推荐-珍藏版...岐黄名家传承不喜欢确定那些中医治疗伤口不愈合的验方那些中医治疗伤口不愈合的验方...岐黄名家传承