补中益气丸
随着生活节奏的加快，众多上班族面临着巨大的压力，偶尔会出现身心疲惫，精气神也日渐不如从前的情况。面对这种“似病非病”的情况，人们经常会提到补中益气丸，该药被认为针对身体虚弱无力、精神不振、食欲不佳等效果显著。那么补中益气丸究竟具备何种功效，可以经久不衰，得到一代又一代人的赞誉呢？
接下来让我们共同来看一下，深入了解它的组成和功效。
简介
补中益气丸其组方出自金元名医李东垣之手。这里的中气指的是脾胃之气，补中就是补脾胃，因此很多由脾胃气虚导致的疾病，均可用补中益气丸进行治疗。
补中益气丸为棕褐色至黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味微甜、微苦、辛。具有补中益气，升阳举陷的功效。
用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。
除丸剂外，目前市场上还有合剂、颗粒剂和口服液等剂型。
组方介绍
补中益气丸由黄芪、党参、甘草、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮共八味药组成。
补中益气汤一方首见于《内外伤辨感论》，为李东垣脾胃论中的代表方剂之一，据《素问·至真要大论》中“劳者温之、损者温之”而立方。李东垣在《脾胃论·脾胃虚实传变论》中所言“则元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气，若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。”
补中益气丸全方以甘温补中升阳为制方特点，方中黄芪入脾肺经，则补益中气，升阳举陷，二则补肺实卫，固表止汗，故为君药。党参、白术、炙甘草甘温补中，合黄芪则补气健脾之功益，同为臣药。气虚日久，常损及血，故配伍当归养血和营；清阳不升，则浊阴不降，故以陈皮调理气机，以助升降之复，使清浊之气各行其道，并可理气和胃，使诸药补而不滞，俱为佐药。再以轻清升散的柴胡、升麻，协诸益气之品以升提下陷之中气。
全方补气健脾，以治脾胃元气虚弱之本，升提阳气，以升清降浊，使得脾胃和调，精气血生化有源，四肢运动和抗疲劳的能量来源充足，从而消除疲劳诸症。
01
黄芪
性味甘，微温。归肺、脾经。功效为补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。用于治疗气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，血虚萎黄，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛。
02
党参
性味甘，平。归脾、肺经。功效为健脾益肺，养血生津。用于治疗脾肺气虚，食少倦怠，咳嗽虚喘，气血不足，面色萎黄，心悸气短，津伤口渴，内热消渴。
03
甘草
甘，平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。
04
白术
性味苦、甘，温。归脾、胃经。功效为健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于治疗脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。
05
当归
性味甘、辛，温。归肝、心、脾经。功效为补血活血，调经止痛，润肠通便。用于治疗血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。
06
升麻
性味辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。功效为发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于治疗风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑，脱肛，子宫脱垂。
07
柴胡
性味辛、苦，微寒。归肝、胆、肺经。功效为疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。用于治疗感冒发热，寒热往来，胸胁胀痛，月经不调，子宫脱垂，脱肛。
08
陈皮
性味苦、辛，温。归肺、脾经。功效为理气健脾，燥湿化痰。用于治疗脘腹胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。
现代研究
１．对胃肠功能的影响
脾虚大鼠对刺激物的胃酸反应性升高的机理之一是胃泌素受体亲和力升高，此外，胃泌素保护黏膜作用相关的一氧化氮含量下降，表明胃泌素正常的黏膜保护功能可能降低。补中益气汤可能通过与胃泌素受体竞争性结合，降低受体过高的亲和力，从而降低对刺激物的胃酸反应性；同时一定程度升高一氧化氮含量，恢复了胃泌素的正常保护功能。
２．对免疫系统的影响
在体外研究中发现，补中益气汤可以刺激单核细胞源树突状细胞成熟，表达CD80、CD83、CD86，呈现抗原呈递能力，其强度与肿瘤坏死因子α、脂多糖相当。此外，补中益气汤还可提高白细胞介素18诱导外周血单个核细胞表达细胞间黏附分子-1、CD86，提高外周血单个核细胞产生的肿瘤坏死因子α和Ⅱ型干扰素，由此证实补中益气汤可以增强白细胞介素-18诱导的细胞免疫。在老龄BALB/c小鼠以鼻饲流感血凝素同时给予补中益气汤，发现用药后小鼠鼻腔和血清病毒特异性免疫球蛋白A、免疫球蛋白G显著提高，其可被环磷酰胺阻断，表明补中益气汤还可提高上呼吸道黏膜免疫。
３．抗肿瘤作用
利用体内肿瘤实验研究方法，考察补中益气汤对S180荷瘤小鼠瘤重及H22荷瘤小鼠生存时问的影响，其结果表明，补中益气汤可明显抑制S180荷瘤小鼠瘤体的生长，延长H22荷瘤小鼠的生存时间。而通过大鼠模型可发现，补中益气汤可以明显抑制肿瘤生长。
临床应用
１．消化系统疾病
慢性萎缩性胃炎是临床常见病、多发病，属中医“胃脘痛”、“痞满”等范畴，病机多虚实并见，寒热错杂，以本虚(脾胃虚弱)标实(寒凝、热灼、气滞、食积、血瘀)为主要病理特点。通过观察加味补中益气汤治疗慢性萎缩性胃炎的实验发现：经6个月的治疗后观察疗效，可见加味补中益气汤治疗组的有效率为73.33%，胃复春组为53.33%，西药组为46.67%；治疗组的临床疗效、症状、胃镜、病理、Hp检测结果均明显优于胃复春组和两药组(P<0.05)。
２．神经系统疾病
椎动脉型颈椎病、颈性肱晕患者出现眩晕的根本原因可能是气血不足、清阳不升，脑失所养，其病本于虚，可兼有痰湿瘀阻或肝阳偏亢，故治法当以益气补血、升清养脑为主，健脾祛痰化湿为辅，用加味补中益气汤治疗400例颈性眩晕患者，回顾性临床疗效分析结果：服药1周后，有效率为69.5%，服药2周后，有效率为93.8%，服药4周后统计总疗效，治愈92例，显效217例， 有效72例，无效19例，总有效率为95.3%。
３．妇科疾病
用补中益气汤为基本方加味治疗药物流产后子宫出血56例，结果：痊愈36例，显效14例，无效6例，总有效率为89%；以补中益气汤加减治疗崩漏60例，共观察治疗3个疗程，结果：痊愈43例，好转11例，无效6例。治愈率为71.7%，总有效率为90%。这两个临床试验表明补中益气汤在治疗妇科疾病方面具有很好的疗效。
注意事项
1．本品不适用于恶寒发热表证者，暴饮暴食脘腹胀满实证者。
2．不宜和感冒类药同时服用。
3．高血压患者慎服。
4．服本药时不宜同时服用藜芦或其制剂。
5．本品宜空腹或饭前服为佳，亦可在进食同时服。
6．按照用法用量服用，小儿应在医师指导下服用。
7．服药期间出现头痛、头晕、复视等症，或皮疹、面红者，以及血压有上升趋势，应立即停药。
8．对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
9．本品性状发生改变时禁止使用。
10．儿童必须在成人监护下使用。
11．请将本品放在儿童不能接触的地方。
12．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
拓展阅读
[1]毕建璐. 补中益气丸干预气虚质的临床观察及其血浆代谢组学机制研究[D].南方医科大学,2014.
[2]李军. 补中益气丸对乳腺癌患者癌症相关性疲劳的影响[D].广州中医药大学,2009.