经方:竹叶汤(产后虚热)
竹叶汤
【原文】
竹叶一把 葛根三两 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草各一两 附子一枚(炮) 大枣十五枚 生姜五两
右十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,温覆使汗出。颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药汤去沫。呕者,加半夏半升洗。
【作者】张仲景
【出自】《金匮》
【金匮】
1、产后,中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。
【组成】
人参 甘草 防风 桂枝 大枣 姜 葛根 竹叶 附子 桔梗
【时机】
1、产后虚热。
2、一般虚热的人都是喜欢喝热的,实热的人都是喜欢喝冰的。虚热的脸红跟实热的脸红有差异,实热的脸红是赤红的,很亮,虚热的脸红是粉红的,没有什么光亮的。
3、实热是要白虎汤,虚热是竹叶汤。
【名家论述】
1、竹叶汤《金匮笔记》(倪海厦)
这是另外一种,生产以后,有中风发热,面正赤,而头痛者,脸上颜色是胃气的颜色,如果是红色的,代表胃气上冲啊。所以上来以后,会喘而头痛。胃热呢,没有办法呆在胃里面,往上逆,这时候两个眼睛是红色的。所以你走路上面,一看到那个人脸很红,这个两颧的地方,胃经吗通到承泣,四白,巨髎啊,两个颧的位置,看到是红色的,石膏,白虎汤证,这里呢如果说是产妇,你不要给她吃白虎汤啊,因为她是虚热上来,不是实热,我们实热是要白虎汤,妇人虚热也会面赤,也会有脸红,那这虚热的脸红跟实热的脸红有差异,实热的脸红是赤红的,很亮,虚热的脸红是粉红的,没有什么光亮的,所以我们用竹叶,葛根呢,防风,桔梗,桂枝,人参,甘草哦,附子,里面还用到附子,对不对,因为虚热的脸红。
竹叶汤呢,我们用这个你看葛根预防她有刚痉,因为有中风嘛,防风呢,是通利三焦的,我们方剂书上写得很清楚。那为什么要用桔梗?因为生完小孩子的妇人,都有虚热,有的是实热,我们用承气汤,像这个讲的是虚热,那都会带有一点湿。因为湿有流汗嘛。所以会用桔梗来排痰排湿。防己呢通利三焦。这个处方呢,用的也蛮多的,很多太太也会有这种现象。一般来说,你只要用到附子,这个炮附子,一般来说,手脚都是冰冷的。所以你也可以问她,你如果说你不知道她虚热还是实热,你可以问她,你这个身体常常头痛呀?这个头痛不是很严重的头痛,轻微的喘,你问这个刚生完小孩子的太太,“请问你口渴是想喝这个冰的水还是温的水”?“我喜欢喝冰的水”,白虎汤,“我喜欢喝温的水”,那就是竹叶汤,代表胃是冷的。人体的反应很奇怪,里面是冷的时候,他就想去喝热的,里面是热的时候,就会想去喝冷的。所以你外症,表面上看的时候,你以为是热的,但实际上是假的热。所以我们会问病人口渴不渴,尤其是胃方面的,很明确的可以知道。一般虚热的人呢都是喜欢喝热的,实热的人呢都是喜欢喝冰的。