本草遐思：密蒙花

本草遐思：密蒙花

整编：京城老半

微信：beijing7788123

初稿：2019年04月29日

修订：2021年02月28日

感悟：中医是一回古文化之旅，是一场人生的修行。

The Sound Of Silence Simon & Garfunkel - The Simon And Garfunkel Collection

密蒙花，为马钱科植物密蒙花Buddieja officinalis Maxim.的干燥花蕾和花序。关于其名称来源，有认为是以其形貌而得名，如明代陈嘉谟《本草蒙筌》载“十房一朵，故名密蒙”，李时珍《本草纲目》讲“其花繁密蒙茸如簇锦，故名”。也有认为是以功用得名，如明代卢之颐《本草乘雅半偈》言“说文云：瞳蒙曰矇，有目无眸也。周礼云：乐师有瞽，矇目不明。礼记云：昭然若发矇矣。此以功用为名也。”自宋代马志《开宝本草》收录药用以来，历代本草均记载密蒙花以疗眼疾为用，诚如嘉谟所言，“专治眼科”。古代药理学认为密蒙花甘寒，归肝经。因肝开窍于目，密蒙花甘以润肝，寒以清热，所以密蒙花可以通过滋肝清热达到明目的功效。比如：明代缪希雍《神农本草经疏》：“盖肝开窍于目，目得血而能视。肝血虚则为青盲、浮翳。肝热甚则为赤肿眵泪赤脉，及小儿豆疮余毒，疳气攻眼。此药甘以补血，寒以除热，肝血足而诸证无不愈矣。”后世基本都延用这种借助古代表浅的感官认识及经络假说演绎予以解读。这种借助性味与归经的解读是古代法象药理学的主要方法，不可否认的是在古代落后生产力的条件下对植物药用起到了很好的帮助，但是也不可避免的会遭遇挑战。例如，同样归肝经而具有甘寒属性的山慈菇、生地黄、紫草、金钱草并不具备这样的“明目”功效。因此单纯以《内经》道家学派的“四气五味”“归经假说”来解读神农氏从实践中获知的植物功效是远远不够的，也多被蒙上臆说的色彩，这种所谓的“中医思维”往往被人质疑与批判。现代真实世界的研究很有助于对密蒙花“明目”的理解，密蒙花黄酮类化合物和雄激素均为杂环多酚类化合物，可发挥其拟内源性雄激素作用，用于治疗雄激素水平下降所致的干眼症。此外，密蒙花可降低组织细胞耗氧、抑制新生血管形成，在改善视网膜微循环、提高视力及减轻黄斑水肿方面卓有成效，这也是古人认识到密蒙花治疗“赤脉”、“赤膜”和“血翳”的奥秘。如，宋代马志《开宝本草》“主青盲肤翳，赤涩多眵泪，消目中赤脉……”；清代许克昌《外科证治全书》“目中赤脉，加密蒙花”。借助于现代高科技手段的药理学对古代人们不断试吃所积累的植物药用经验给予了很好的解读，这种解读是对古代法象药理学的很好脚注。现代中医没有理由排斥新说，而是应该更好的发挥新说，造福健康。

无问中西、不管南北，不预设立场，不事先站队。

一切以事实为依据，尊重客观事实。

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密蒙花 Buddleja officinalis