『夏季中医养生』第一章 夏季的特点及养生原则
第一章夏季的特点及养生原则
一、夏季养生指导
“人与天地相应”的观点是中医养生学里的一条极其重要的原则，也可以说是长寿的法宝。人虽然是有思维、有情志的高级动物，可以随意支配自己的生活、情志，但人也是天地之气的产物，只有与自然界的变化相一致，才能和谐地生存于其中。自然界有春生、夏长、秋收、冬藏的季节特点，作为万物之灵的人就应该顺应不同的节气，调整自己的生活起居乃至情志，该宣发的时候宣发，该收敛的时候收敛，达到与天地相应，这就是顺时养生。正如《黄帝内经》里所说：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑……如是，则僻邪不至，长生久视。”意思是说，聪明智慧的人，都是顺应四季寒暑的变化，通过调节起居、饮食和情志来调节五脏之气，使它们与自然界阴阳的变化相统一，即“春气之应，养生之道；夏气之应，养长之道；秋气之应，养收之道；冬气之应，养藏之道”。只有这样做，外来的邪气才不会侵犯人体，顺应了四时阴阳特点，才能颐养天年！
那么在夏季应该怎样调养自己的阴阳呢？首先就要了解夏天的特点。
二、夏季的特点及对人体的影响
《黄帝内经》曰：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实。”
夏三月，指农历四月至六月，阳历六月至八月。即从立夏之日起，到立秋之日止。包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑等六个节气。蕃，即茂盛；秀，即华美。在夏天的这三个月中，阳气下济，地热上蒸，天地之气充分交合，其间清气充实，是自然界万物生长最茂盛、最华美的季节。人是万物之灵，也应该神气饱满，体力旺盛。夏季，人体阳气旺盛，宣发于外，气机宣畅，通泄自如，精神饱满，情绪外向，是人体新陈代谢最旺盛的时机。这时候人体抵抗外邪的能力比较强盛，总体上显现出夏季万物华实的特点。夏季与其他季节不同的是，有一阶段呈现出湿热交蒸的气候特点，不仅气温高而且雨水多、湿度大，最为潮湿闷热。中医把这一阶段称为长夏，人们容易感受暑湿之邪而患病。三、夏季养生原则
1、夏季要养阳
《黄帝内经》说夏季应该“夜卧早起，无厌于日。使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也”。“春夏养阳，秋冬养阴”为我们指出夏季应该遵循的养生准则。养阳有两个方面的含义：
阳是一种向外发散的状态
夏天是万物生长最茂盛繁华的季节，夏季养阳就是培养人体一种蓬勃向外发散的状态。因此人们应该和自然界的气候变化相应，夏天可以适当晚睡而早起，积极地参加户外的活动。不要为了躲避阳光而长时间待在房屋里。通过户外活动锻炼提高身体对暑热的耐受性，并使阳气得以宣发。暑热的气候容易使人烦躁，所以要注意养性，避免心急燥热，通过运动发汗等方式把体内的郁闷宣泄出去，使身体顺应夏季宣发生长的状态。
养阳即养人体的阳气
夏季气候炎热，阳气外盛，尤其是南方地区高温湿热，凉茶成为人们最爱的饮品，无论男女老幼每天必饮数杯，以此来清暑热。人们却不知夏季虽然气候炎热，但人体的阳气处于外泄的状态，即盛于外而虚于内，过度地饮用凉茶容易损伤脾胃之气，引起食欲减少、胃痛、腹泻等症状，长期服用可以损伤脾肾的阳气，导致脾肾阳虚。同时夏季人体的新陈代谢活动旺盛，汗出得较多，毛孔开泄，如果贪凉，如汗出后受风或空调过凉都更容易损伤人体的阳气。而长夏的湿热也最易伤及脾阳，所以不要认为夏天只有暑热之邪，而恣食生冷，贪享寒凉。要注意养护阳气，凉茶的配伍不要过于苦寒，尤其脾胃功能较弱的人更要慎服。湿为长夏之主气，在我国大多数地区长夏季节高温而多雨，湿病多见于这个季节。长夏与五脏的脾相通应，脾脏的禀性是喜欢比较干燥而厌恶湿邪，一旦脾的功能被湿邪所阻遏，则可能因为脾气不能正常运化、气机不畅导致体内水湿停聚，而出现脘腹胀满、食欲不振、大便溏泄、小便不利、皮肤渗液、水肿、四肢不温等各种症状。有的地方夏天有喝姜茶的习俗，就起到了养脾阳而除湿的作用。
2、夏季养生重在清
饮食养生:食物宜清淡
炎炎夏日里的饮食应以清淡质软、易于消化为主，少吃煎炸油腻、辛辣食品。清淡的饮食能清热、防暑、敛汗、补液，还能增进食欲。多吃新鲜的蔬菜瓜果，如冬瓜、苦瓜、西瓜、黄瓜等，既可满足人体所需营养，又可预防中暑。吃冷饮要适度，不可过多吃寒凉之品，否则会伤阳而损身。另外，吃些醋，醋既能生津开胃，又能杀灭病菌，预防胃肠道病。
情志养生：头脑宜清静
盛夏酷暑蒸灼，人容易烦躁不安，生气易怒。所以首先要使自己的心情平静下来，切忌烦躁不能自制，因躁生热，从而心火内生。要使心情像清彻平静的湖水一样，正如古人所说要“静养勿躁”，这样才能避免因情志诱发疾病。
起居养生：环境宜清凉
夏天不能整天倚赖空调，要趁着早晚气温稍低时，将门窗打开通风换气，避免室内空气的浑浊。尤其是下雨时及雨后，空气清新，含有丰富的负离子，这时应关掉空调，打开窗户尽情享受大自然赐予的精华。
运动养生：运动要清心
运动的目的就是要使心情平静，心静自然凉。高温炎热及伏天不宜远途跋涉，以免伤津耗气。可以选择在比较凉快的早晚练习中医的养生功，或漫步于江边湖畔，或在草木繁茂的园林散步，总之要多亲近大自然，不能因为怕热而只在有空调的健身房活动，在大自然中运动的收获是室内运动所无法比的。四、不同体质养生方法各异
体质，即身体素质，是指人体秉承先天（指父母）遗传、受后天多种因素影响，所形成的与自然、社会环境相适应的功能和形态上相对稳定的固有特性。它反映机体内阴阳双方的力量变化，而这种变化是由脏腑功能的胜衰所决定的，并以气血为基础。
祖国医学一贯重视对体质的研究，两千多年前的《黄帝内经》里，就对体质学说进行了深入的探讨。《黄帝内经》从不同的角度对人的体质做了若干分类，提出了两种体质分类方法。即运用阴阳五行学说，结合人的肤色、体形、禀性、态度以及对自然界变化的适应能力等方面的特征，归纳出木、土、火、金、水五种不同的体质类型；根据人体体质的阴阳胜衰，把人分为太阴之人、少阴之人、太阳之人、少阳之人、阴阳和平之人五种类型。《黄帝内经》还指出由于地域环境和气候不同，人群生活习惯不同，所以会形成不同的体质，易患不同的病症。
既然人的体质不同，那么无论在保健养生还是疾病的治疗方面都不可能雷同，每一种体质的人群都有其独特的原则和方法，甚至于可以细分到一人一法，这就是中医重要的理论“因人而宜”。东汉著名医学家张仲景继承《黄帝内经》有关体质学说的理论，并以人体正气胜衰，结合实践，创造了辩证施治的理论。古人还十分强调诊脉，著名药王唐代的孙思邈指出：“凡人秉形气有中适，有躁静，各各不同，气脉潮动，亦各随其性韵。”有经验的中医通过诊脉可以了解病人的体质特征，治疗用药就可以有的放矢并取得很好的疗效。
1、不同体质的养生
祖国医学认为，当人体的阴阳失去平衡时体质也会发生病理变化，根据临床上的征候、脉象、舌苔，可以把人分为八种病理体质：阴虚体质、阳虚体质、气虚体质、血虚体质、阳盛体质、血瘀体质、痰湿体质、气郁体质，其具体养生方法如下：
阴虚体质养生法
体质特点 形体消瘦，面色潮红，口燥咽干，心中时烦，手足心热，少眠，便干，尿黄，不能耐受春夏之热，多喜冷饮，脉细数，舌红少苔。严重时可出现潮热盗汗（肺阴虚），视物昏花（肝阴虚），或心悸健忘、失眠多梦（心阴虚），或腰酸背痛、眩晕耳鸣、男子遗精、女子月经量少（肾阴虚）。
养生原则 补阴清热，滋养肝肾。阴虚体质者关键在补阴，五脏之中，肝藏血，肾藏精，同居下焦，所以，以滋养肝肾二脏为重要。
养生方法
①精神调养 此体质之人性情较急躁，常常心烦易怒，这是阴虚火旺、火扰神明之故，故应遵循《黄帝内经》中“恬淡虚无”、“精神内守”之养神大法。平素在工作中，对非原则性问题，少与人争，以减少激怒。
②环境调摄 畏热喜凉，冬寒易过，夏热难耐，故在炎热的夏季应注意避暑。
③饮食调养 应保阴潜阳，宜清淡，远肥腻厚味、燥烈之品；可多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等清淡食物，对葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。
④起居调节 因为精属阴，阴虚者当护阴，而性生活太过可伤精，应节制性生活。
⑤药物治疗 肺阴虚者，宜服百合固金汤；心阴虚者，宜服天王补心丸；肾阴虚者，宜服六味地黄丸；肝阴虚者，宜服一贯煎；其他滋阴生津中药如女贞子、山茱萸、旱莲草亦可选用。
阳虚体质养生法
体质特点 形体白胖或面色淡白无华，怕寒喜暖，四肢倦怠，小便清长，大便时稀，唇淡口和，常自汗出，脉沉乏力，舌淡胖。其人患病则易从寒化，可见畏寒蜷卧，四肢厥冷；或腹中绵绵作痛，喜温喜按；或身面浮肿，小便不利；或腰脊冷痛，下利清谷；或阳痿滑精，宫寒不孕；或胸背彻痛，咳喘心悸；或夜尿频多，小便失禁。
养生原则 温补脾肾，因为对于阳虚者关键在于补阳。五脏之中，肾为一身的阳气之根，脾为阳气生化之源，故当着重补之。
养生方法
①精神调养 《黄帝内经》中说“肝气虚则恐”，“心气虚则悲”，阳虚是气虚的进一步发展，故而阳气不足者常表现出情绪不佳，易悲哀，故必须加强精神调养。要善于调节自己的情感，去忧悲，防惊恐，和喜怒，消除不良情绪的影响。
②环境调摄 此种体质多形寒肢冷，喜暖怕凉，耐春夏，不耐秋冬，夏季不要贪凉，慎食生冷，少用空调，免伤阳气。
③加强体育锻炼 阳虚体质者应该从夏末秋初开始锻炼自己的耐寒力，坚持到冬天。因为“动则生阳”，通过运动来提高机体抵抗力。
④饮食调养 多食有壮阳作用的食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉，根据“春夏养阳”的法则，夏日三伏，每伏可食羊肉附子汤一次，配合天地阳旺之时，以壮人体之阳。
⑤药物治疗 偏心阳虚者，宜用桂枝加附子汤；偏脾阳虚者，选理中汤；偏肾阳虚者，宜服金匮肾气丸。
气虚体质养生法
体质特点 形体消瘦或偏胖，体倦乏力，面色苍白，语声低怯，常自汗出，心悸食少，舌淡苔白，脉虚弱，是其基本特征。若病症加重，可出现气短懒言，咳喘无力；或食少腹胀，大便溏泄；或脱肛，子宫脱垂；或心悸怔忡，精神疲惫；或腰膝酸软，小便频多；男子滑精早泄，女子白带清稀。
养生原则 补气养气，因肺主一身之气，肾藏元气，脾胃为“气生化之源”，故脾、胃、肺、肾皆当温补。
养生方法
①气功锻炼 肾为元气之根，故气虚宜做养肾功。
②饮食调养 可常食粳米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、大枣、胡萝卜、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼。若气虚严重，当选用“人参莲肉汤”等药膳补养。
③药物养生 平素气虚之人宜常服金匮薯蓣丸。脾气虚，宜选四君子汤，或参苓白术散；肺气虚，宜选补肺汤；肾气虚，可服肾气丸。
血虚体质养生法
体质特点 面色苍白无华或萎黄，唇色淡白，头晕眼花，心悸失眠，月经量少，手足发麻，舌质淡，脉细无力。
养生原则 调理脾胃以助生化血液之源，滋补肝肾以补血。
养生方法
①起居调摄 要谨防“久视伤血”，不可劳心过度。
②饮食调养 可常食桑堪、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、大枣、胡萝卜、猪肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲鱼、海参、平鱼等食物，因为这些食物均有补血养血的作用。
③药物养生 可常服当归补血汤、四物汤或归脾汤。若气血两虚，则需气血双补，选八珍汤、十全大补汤或人参养荣汤，亦可改汤剂为丸药长久服用。
④精神修养：血虚的人，时常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中，故应振奋精神。当烦闷不安、情绪不佳时，可以听听轻快的音乐，看看喜剧，或观赏一场幽默的相声或哑剧，使精神振奋，心情愉悦。
阳盛体质养生法
体质特点 形体壮实，面赤声高，喜凉怕热，口渴喜冷饮，小便热赤。若病则易从阳化热，而见高热、脉洪大、大渴、饮冷等症。
养生原则 平肝清热，注意养性，稍安勿躁。
养生方法
①精神修养 戒怒。阳盛之人好动、易发怒，故平日要加强道德修养和意志锻炼，培养良好的性格，用意识控制自己，遇到生气之事，用理性克服情感上的冲动。
②体育锻炼 积极参加体育活动，让多余的阳气散发出去。游泳是首选的锻炼项目，此外，跑步、武术、球类运动等，也可根据个人爱好选择进行。
③饮食调理 忌辛辣燥烈食物，如辣椒、姜、葱等，对于牛肉、狗肉、鸡肉、鹿肉等温阳食物宜少食用。可多食水果、蔬菜，如香蕉、西瓜、柿子、苦瓜、番茄、莲藕等，可常食之。酒性辛热上行，阳盛之人宜戒酒。
④药物调养 可以常用沸水冲泡菊花、苦丁茶饮用。大便干燥者，用麻子仁丸或润肠丸；口干舌燥者，用麦门冬汤；心烦易怒者，宜服丹栀逍遥散。
血瘀体质养生法
体质特点 面色晦滞，口唇色暗，眼周暗黑，肌肤甲错，易出血，舌紫暗或有瘀点，脉细涩或结代。若病则上述特征加重，头、胸、胁、少腹或四肢等处有刺痛感。口唇青紫或有出血倾向、吐血、便黑等，或腹内有症瘕积块，妇女痛经、经闭、崩漏等。
养生方法
①运动锻炼 多做有益于心脏、血脉的活动，如各种舞蹈、太极拳、八段锦、动桩功、长寿功、内养操、保健按摩术，均可实施，总之以全身各关节都能活动，以助气血运行为原则。
②饮食调理 可常食桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，可饮少量黄酒，山楂粥、花生粥亦颇相宜。
③药物养生 可选用活血养血之品，如地黄、丹参、川芎、当归、五加皮、地榆、续断、茺蔚子等。
④精神调养 血瘀体质者在精神调养上，要培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅，营卫流通，有利血瘀体质的改善。反之，苦闷、忧郁则可加重血瘀倾向。
痰湿体质养生法
体质特点 形体肥胖，嗜食肥甘，神倦，懒动，嗜睡，身重如裹，口中黏腻或便溏，脉濡而滑，舌体胖，苔滑腻。若病则胸脘痞闷，咳喘痰多；或食少，恶心呕吐，大便溏泄；或四肢浮肿，按之凹陷，小便不利或浑浊；或头身重困，关节疼痛重着，肌肤麻木；或妇女白带过多。
养生方法
①环境调摄 不宜居住在潮湿的环境里；在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。
②饮食调理 少食肥甘厚味，酒类也不宜多饮，且勿过饱，避免食积。以防生湿生痰。多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物，更应多食之，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、枇杷、白果、大枣、扁豆、薏米、红小豆、蚕豆、包菜等。
③运动锻炼 痰湿体质，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳、武术、八段锦、五禽戏以及各种舞蹈，均可选择。活动量应逐渐增强，让多余的皮下脂肪逐渐转变成结实的肌肉。气功方面，以动功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法。
④药物养生 痰湿之生，与肺、脾、肾三脏关系最为密切，故重点在于调补肺、脾、肾三脏。若因肺失宣降，津失输布，液聚生痰者，当宣肺化痰，方选二陈汤；若因脾不健运，湿聚成痰者，当健脾化痰，方选六君子汤，或香砂六君子汤；若肾虚不能制水，水泛为痰者，当温阳化痰，方选金匮肾气丸。
气郁体质养生法
体质特点 形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄，平素性情急躁易怒，易于激动，或忧郁寡欢，胸闷不舒，时欲太息，舌淡红，苔白，脉弦。若病则胸胁胀痛或窜痛；或乳房、小腹胀痛，月经不调，痛经；或咽中梗阻，如有异物；或胃脘胀痛，泛吐酸水，呃逆哎气；或腹痛肠鸣，大便泄利不爽；或气上冲逆，头痛眩晕。
养生方法
①调摄情志 此种人性格内向，神情常处于抑郁状态，根据《黄帝内经》“喜胜忧”的原则，应主动寻求快乐，多参加社会活动、集体文娱活动，常看喜剧、滑稽剧、相声，以及富有鼓舞、激励意义的电影、电视，勿看悲苦剧。多听轻快、令人欢愉的音乐，以提高情志。多读积极的、鼓舞心志的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍，以培养开朗、豁达的性格，在名利上不计较得失，知足常乐。
②多参加体育锻炼及旅游活动 因体育和旅游活动均能运动身体，疏通气血，既使人欣赏了自然美景，呼吸了新鲜空气，又调整了情绪，增强了体质。气功方面，以强壮功、保健功、动桩功为宜，着重锻炼呼吸吐纳功法，以开导郁滞。
③饮食调养 可少量饮酒，以活血脉，提高情绪。多食一些能行气的食物，如佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、茴香、大蒜、刀豆、香橼等。
④药物养生 常用以香附、乌药、川栋子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成的方剂，如越鞠丸等。若气郁引起血瘀，当配伍活血化瘀药。
2、预防为先，颐养天年
《黄帝内经》说：“夫病已成而后药之，乱已成而后知之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”有病了之后才知道吃药治疗就像渴了之后才知道挖井，要战斗的时候才想起铸造武器一样，太晚了，况且医学的发展始终滞后于疾病的发生，目前很多疾病仍然没有药物或方法可以根治。这一点我们的祖先早已认识到并提出“不治已病治未病，不治已乱治未乱”，要做到预防在先，通过正确的养生方法，增强体质，使体内正气充盛以抵抗外邪，达到预防疾病、延缓衰老的目的。中医“治未病”的学说，对于癌症及高血压、糖尿病等需要终生服药的病人意义尤其重大。这些疾病的发生虽然与遗传有一定的关系，但与环境污染、饮食不节、情志失调等因素更密切相关。所以最好的治疗方法就是治未病，回归简朴的生活，锻炼身体，保持平和愉悦的心态，从而使我们每一个人健康地度过自己的一生。