多动症及相关治疗药物
患有多动症的儿童因家长误认为是淘气好动而耽误了就诊。那么今天药师给大家科普一些关于多动症的知识。
多动症,它有一个专业名称,注意缺陷多动障碍(ADHD)。ADHD是儿童时期较常见的神经发育障碍性疾病,主要表现在注意力不集中,常伴有学习障碍,品行障碍甚至是心理问题。绝大多数多动症有2大核心表现。
误区1.多动=多动症
多动不一定代表患有多动症, 正常孩子的“动”和多动症孩子的“动”可以从“约束力”、“兴趣”、“做事计划性”来区分。
误区2.孩子有多动症没关系,长大后会懂事听话的
ADHD是一种病,是病就得治,而且要趁早治疗。如果多动症不治疗,成人以后,他们对学习工作不认真,人际关系处理不好,很难适应社会。
家长不能随便给孩子扣上“多动症”的帽子,只有医生才能做最终诊断。医生诊断孩子为多动症是一件慎重的工作,诊断过程严谨又复杂。
指南中用于 ADHD 的一线药物包括哌甲酯与托莫西汀。
当然还有其他药物,如中枢去甲肾上腺素调节药物可乐定和抗抑郁药安非他酮。
不过,单纯的ADHD约占患儿的1/3,大部分患有其它精神障碍,如品行障碍,焦虑障碍,对立违抗障碍等等。
共患病的治疗障碍治疗原则是以治疗原发病为主,同时兼顾共患病的治疗。
1. 对共患抽动障碍的 ADHD 患者,推荐托莫西汀和可乐定同为首选治疗药物
2. 对共患焦虑障碍的 ADHD 患者,可以首选托莫西汀治疗。
同时我们要意识到ADHD 是一种慢性神经和精神发育障碍性疾病,仅仅靠吃药不一定能很好的恢复,它需要主管医生、患者家庭成员、患者、学校老师等多方合作,明确一个恰当的个体化治疗目标。
毕业于江西中医药大学,目前在临床药学实验室负责药物基因检测,个体化用药工作。
毕业于中国药科大学,从事个体化用药、慢性病用药、抗凝药物管理方向。
作者:广东省药学会 中山大学附属第五医院 利程