中药古今研究：附子
一、典籍摘要
1、《神农本草经》：“主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步。”
2、《本草乘雅半偈》：“主风寒咳逆邪气，寒湿 拘挛，膝痛不能行步，破症坚积聚血瘕，金疮。”
3、《名医别录》：“脚疼冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴，又堕眙，为百药长。”
4、《本草崇原》：“主治风寒咳逆邪气，寒湿 拘挛，膝痛不能行走，破症坚积聚，血瘕金疮。”
5、《本草拾遗》：“醋浸削如小指，纳耳中，去聋。去皮炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入内，含之，勿咽其汁，主喉痹。”
6、《本草从新》：“大燥回阳、补肾命火、逐风寒湿。”
7、《医学启源》：“《主治秘要》云，去脏腑沉寒；补助阳气不足，温热脾胃。”
8、《本草撮要》：“功专驱风泄湿。熟附得麻黄发中有补。生附得麻黄补中有发，得人参能留阳气，得熟地能固元阳，得干姜、桂枝温经散寒、通经。”
9、李杲：“除脏腑沉寒，三阴厥逆，湿淫腹痛，胃寒蛔动；治经闭；补虚散壅。”
10、王好古：“治督脉为病，脊强而厥。”
11、《本草分经》：“其用走而不守，通行十二经无所不至，能引补气药以复失散之元阳，引补血药以滋不足之真阴，引发散药开腠理以逐在表之风寒，引温暖药达下焦以祛在里之寒湿，治督脉为病及一切沉寒痼冷之症。生用发散，熟用峻补。”
12、《本草纲目》：“治三阴伤寒，阴毒寒疝，中寒中风，痰厥气厥，柔痓癫痫，小儿慢惊，风湿麻痹，肿满脚气，头风，肾厥头痛，暴泻脱阳，久痢脾泄，寒疟瘴气，久病呕哕，反胃噎膈，痈疽不敛，久漏冷疮。合葱涕，塞耳治聋。”
13、《本草备要》：'补肾命火，逐风寒湿。'
14、《本草经解》：“主风寒咳逆邪气，寒湿痿 拘挛，膝痛不能行步，破症坚积聚血瘕，金疮。”
15、《本草经集注》：“主治风寒咳逆，邪气，温中，金创，破症坚积聚，血瘕。”
16、《本草蒙筌》：“气因浮中有沉，功专走而不守。凡和群药，可使通行诸经，以为四肢厥逆，去五脏沉寒。”
17、《本草新编》：“无经不达，走而不守，但可为臣使，佐群药通行诸经，以斩关夺门，而不可恃之安抚镇静也。去四肢阙逆，祛五脏阴寒，暖脚膝而健筋骨，温脾胃而通腰肾，真夺命之灵丹，回春之仙药也。用之当，则立刻重生；用之不当，则片时可死。畏之而不敢用，因循观望，必有失救之悲；轻之而敢于用，孟浪狂妄，又有误杀之叹。要在人辨寒热阴阳，而慎用之也。”
18、《本草易读》：“通行十二经。暖肾燥脾，除湿逐冷。退手足之厥逆，舒踝膝之拘挛，回将绝之元阳，降逆上之浊阴。破症瘕积聚，兼治寒疝，疗癫痫麻痹，并息慢惊。呕哕膈噎之疾，沉寒痼冷之 ，泻痢清谷之厄，霍乱转筋之症。通筋脉而坠胎孕，敛疮口而塞耳聋。”
19、《本草择要纲目》：“主治风寒咳逆、温中、散脏腑沉寒、拘挛膝痛、补虚散壅、脊强而厥、久病呕哕反胃噎膈、痈疽不敛、下痢赤白、助阳退阴。”
20、《长沙药解》：“主风寒咳逆邪气，温中，金创，破癥坚积聚，血瘕，寒温，踒。躄拘挛，脚痛，不能行步。”
21、《得配本草》：“主六腑沉寒，回三阴厥逆。雄壮悍烈之性，斩关夺门之气，非大寒直中阴经，及真阳虚散几脱，不宜轻用。引补气药，追复失散之元阳。引补血药，滋养不足之真阴。引发散药，驱逐在表之风寒。引温暖药，祛除在里之冷湿。”
22、《神农本草经百种录》：“主风寒咳逆邪气，寒邪逆在上焦。温中，除中焦之寒。金疮，血肉得暖而合。”
23、《新修本草》：“主风寒咳逆，邪气，温中，金创，破症坚积聚，血瘕，寒湿 ，拘挛膝痛，不能行走。疗脚疼冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴。”
24、《药鉴》：“其性浮而不沉，其用走而不守。除六腑之沉寒，补三阴之厥逆。”
25、《药笼小品》：“通行经络，无所不至。能引补气药，以复失散之元阳；引补血药，以滋不足之真阴；引发散药，逐在表之风寒；引温暖药，祛下焦之寒湿。治中寒中风，心腹冷痛，暴泻脱阳，脾虚久泄，拘挛风痹，小儿慢惊，痘疮灰白，一切沉寒痼冷之症。开关门，消水肿。”
26、《药征》：“主逐水也；故能治恶寒、身体四肢及骨节疼痛，或沉重，或不仁，或厥冷，而旁治腹痛、失精、下利。”
27、《证类本草》：“主风寒咳逆，邪气，温中，金疮，破症坚积聚血瘕，寒湿 （乌卧切） ，挛膝痛，脚疼冷弱，不能行步，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下利赤白，坚肌骨，强阴。”
28、《本草汇言》:“附子,回阳气,散阴寒,逐冷痰,通关节之猛药也。诸病真阳不足,虚火上升,咽喉不利,饮食不入,服寒药愈甚者,附子乃命门主药,能入其窟穴而招之,引火归原,则浮游之火自熄矣。凡属阳虚阴极之候,肺肾无热证者,服之有起死之殊功。”
29、《本草求真》:“为补先天命门真火第一要剂。凡一切沉寒痼冷之症,用此无不奏效。”
30、《珍珠囊》:“温暖脾胃,除脾湿肾寒,补下焦之阳虚。”
31、《用药法象》:“除脏腑沉寒,三阳厥逆,湿淫腹痛,胃寒蛔动。”
二、现代研究
1、成分：主含乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、去甲乌头碱等双酯型生物碱,还含有苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱等单酯型生物碱。双酯型生物碱是附子的主要活性和毒性成分。《中国药典》规定:含双酯型生物碱以乌头碱、新乌头碱和次乌头碱的总量计不得超过0.020%,淡附片不得过0.010%;含苯甲酰新鸟头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱的总量不得超过0.010%。
2、本品有强心、扩血管、镇痛、抗炎、抗溃疡等作用。
3、药理:①具有强心作用,动物实验表明,乌头久煎剂及川附子(熟附子)煎剂,对离体心脏(蟾蜍、蛙、豚鼠)具有明显的强心作用,熟附子作用较强,煎煮愈久强心愈显著,毒性愈低。其强心成分般认为是非生物碱部分,其对心脏的作用,部分是由于对迷走神经影响,更主要的是直接对心肌的作用。②对动物甲醛性和蛋清性“关节炎”有明显消炎作用。③乌头碱有镇痛作用,东莨菪碱能增强其效力,在药麻复方中,其镇痛作用可与洋金花协同。④对垂体-肾上腺皮质系统有兴奋作用,能显著降低大白鼠肾上腺抗坏血酸的含量,增加尿中17酮类甾醇的排泄,减少末梢血液中嗜酸性白细胞数。在临床上,对某些肾上腺皮质功能不全的患者,具有肾上腺皮质激素样作用。