肺经不降大肠经不升主病诀
肺经不降大肠经不升主病诀
肺经不降咳痰短，
汗百痿痈烦寒喘；
声泪涕喉肿晕鸣，
胆胃肾痨殃非浅。
大肠不升痔漏肛，泻利此经不尽管；
便坚肺胃痛肾寒，热实肠痈与外感。
咳者，气逆而积于肺，肺不能容，则咳而出之也。咳之为病，中虚而肺胃不降，是为总因。其间有风、热、湿、燥、寒之不同。因风咳者，多在下半夜与天明时。木气为风，风主疏泄，半夜天明，阳生木动，故风气上冲也。此为阴虚之证，其痰白而腔黏。(润木清热，降肺养中。)因热咳者，喉间痒而无痰，乃火气之逆。(清热润肺，舒气养中。)因湿咳者，痰黄而多，乃土湿停瘀，隔住相火下降之路。痰黄既是相火之逆，中下却是虚寒。(燥土温中，兼清胆肺。)因燥咳者，痰色亦白，或无痰。津液干枯，觉喉管有辛辣意也。(润肺养津，和中调气。)因寒咳者，痰清夹水而不胶粘，就枕则咳甚也。(温降肺胃，兼补中气。)风、热、燥三气相近，湿、寒二气相近。下伏湿、寒。上见风、热、燥者亦不少。(清风润燥，兼温中气。)
痰者，肺胃不降，下焦上升之气，甫经化水，因被相火熏蒸，不能下行，停积而成者也。相火不足，不能上熏。则成水饮而不成痰，饮家必头眩，胸胁满，或不得卧，喘而气短，或心下悸，心下坚筑，或渴而恶水不欲饮。(发汗利水，或保中攻水。)如成痰者，便不外上述风、热、湿、燥、寒各项。不过阴虚风动之人，虽因肺胃不降，亦原下焦阳气上冲，使肺胃两经，欲降不能。下焦阳气上冲者，胆经不降之过。至于痰厥之病，卒然昏倒，吐出痰涎然后清醒，此则脾肺皆虚、中气枯滞是其
病本，木火冲动是其病因。其有不见而知，不闻而觉，属于痰之怪症，其理不可解。
短者，短气，吸气困难也。此胸中必有水饮阻隔，气不顺降，故觉气短。(泄水保中。)如无水饮，必有风热上冲，使气难降，故觉气短。如无以上二因而气短，则呼吸不能归根，此中气大败，有升无降，元气将拔，不独肺经不降而已也。(温养中下，补肺降气。)
汗者，出汗也。肺经收敛偏弱，肝经疏泄偏盛也。稍动即汗出者，肺虚不收而中虚也。(补降肺气，降胆补中。)饮食汗出者，胃有虚热上逆，肺经受伤，降不去也。(清热养中。)寐则汗出者，肝木升泄，胆木不降，而肺金不敛也。(润木息风，调中敛肺。)人死汗出如珠不滴者，肺气全败，阳气脱根而上飞也。(大补元气，兼敛疏泄。)至外感出汗，另详伤寒荣卫中。
百者，百合病也。此病由于肺经不降，邪热瘀积。将肺家清肃之地，变为昏浊之场，令人欲食不食，欲寝不寝，行坐不安，昏烦莫名。(清肺去热，切忌补中。)此病伤寒之后，往往有之。盖肺朝百脉，肺热而百脉皆热，故有如此现象也。
瘘者，肺痿也。此病有寒热之分。热痿者，津液亏伤，能食而腿膝软，不能行步。肺朝百脉，肺热则百脉皆热，故腿膝软也。(清热养肺，忌补中土。)寒痿者，吐涎沫而不渴，遗尿，小便数。肺气虚寒，收敛不住也。(温补中气。)
痈者，肺痈也，咳而胸满痛，咽干不渴，时吐浊唾腥臭，久久吐脓如米粥。(下痰保中。)初病可治，已成难医。
烦者，心烦也，火逆伤肺，肺不收敛，火气散漫，故心烦也。(清降胆胃，兼养中气。)
寒者，恶寒也。肺本生水而主卫气，金性凉而水性寒，肺气不降，郁而现其本气，故觉皮肤生寒也。(温降肺气，兼养中气。)
喘者，气不下降，口张肩摇，胸胁扇动也。有肺燥而喘者，燥则不能清降也。(清燥泄肺，兼养中气。)有心下有水气而喘者，水阻肺气不能下行也。(泄水养中。)有外感卫郁而喘者，卫气与肺气原是一气，卫郁则肺气不降也。(发散卫气，兼养中气。)年老之人动则发喘者。中虚而阳燥，肺虚而不敛也。(调中养阴，补肺润木。)有肝肾干枯而喘者，风气上冲也。(滋木养肺，兼顾脾土。)有土湿而喘者，湿则不运，肺气逆也。(燥土调中，兼降肺胃。)
声者，声哑也。湿气逼住火气，肺金不能清降也。(除湿敛肺。)
泪者，肺金不收，风木疏泄而液出也。(上清胆肺，下补肾肝，兼养中气。)
涕者，肺气上逆，积液成涕。热湿混合，不能下行，则涕稠而黄。
(温中燥土，清热补肺。)肺热不敛，则涕清，不稠不黄也。(降肺，养中，清热。)
喉者，咽喉痛也。肺气清降，则木火不逆。咽喉为手足三阳升降之路，中虚肺逆，火气上炎，故咽喉作痛。此病无论是寒是火，中气总虚。
清上热而伤中气，一见腹泻．则烧热大作，下焦之火，因中气不能照转之故，全行逆而不降，则热尽而人死。故孙真人千金方，专以温补中气为主。现今通用养阴清肺汤，尽是寒中败土之药，体强热盛者服之，亦偶见效，体弱之人，无有不为此方所误者。因热在咽喉，而中气则多虚寒，养阴清肺汤，寒败中气，故人死也。此病得于冬春之变者，木火升也。(补中降肺。)得于秋晴气暖者，金气燥也。(润燥顾中。)得于暑月雨后者，湿气夹热也。(去滞清热，兼顾中气。)得于外感者，卫郁也。(清降肺气，兼补中气。)喉病有白喉、红喉之分，详温病篇。
肿者，水肿也。木主疏泄，金主收敛。两得其平，气道通调，水道清利，不成肿病。肺金不降，收敛气衰，气水不得顺降，则溢于皮肤，滞于经络而成肿病也。(参看胃经条下。)
晕者，头晕也。肺气不降，浊热逆冲，上重下轻，则头晕也。(清降肺胃，除湿温中。)此病受累于甲木不降者居多。如无肺胃上逆之脉象而亦晕者，非痰滞即阳越也。(理气顺痰，补中敛阳。)晕与眩不同，眩出于目，晕出于脑，晕眩俱有中下失根之意。
鸣者，耳鸣也。肺金不降，胆木逆冲，故耳鸣也。(清降肺胆，养木补中。)
胆胃肾痨殃非浅者，痨病初起，因木气之疏泄，痨病之成，因金气之不敛。(敛金养木，补中去滞。)肺金不敛，胆木无制，则上逆而克胃土，化火而伤胃液，刑克肺金。肾水无源，相火拔根，中气遂寒。热灼津枯，阳飞阴绝。皆由肺金不降，收敛不行之所致。故曰殃非浅也。凡老年人之肺气不收者，即伏阳亢风动之根，不可忽也。以下为大肠经不升之病。
痔漏者，粪门有疙瘩，奇痛奇痒而漏水。(清热除湿，温中降肺，兼升大肠经。)
肛者，大便后肛门陷下也。(补肺降胆，补中温肾。)木火下陷，故痔。脾湿下注，故漏。大肠之气，因虚因滞不能上升，故肛门下坠也。
泻利此经不尽管者，热利乃木气疏泄，寒利乃脾阳下陷，大肠经无甚责任。(有热清热，有寒温寒。)惟痢疾之里急后重，则大肠金气之滞。
(舒金调木，去滞养中。)
便坚肺胃者，大便坚若羊矢，数日始一行，此肺胃津液干缩，饮食噎隔，不能顺下生津，故大肠干枯而大便结也。(润胃养中。)如便坚因于寒者，无阳气宣通，金气因而结燥也。若热实可用下药之便坚，则胃与大肠俱热矣。
痛肾寒者，肛门居脏腑之下，其气上升，肾寒无阳，升不上来，反往下筑，故肛门痛也。(温补脾肾。)此种疼痛，令人难忍。
热实肠痈与外感者，大肠不病实病，惟肠痈与外感之伤寒阳明承气汤证，乃为热实之病。详证治篇