蟾酥丸《中医治法与方剂》
蟾酥丸(《外科正宗》)
【组成】蟾酥(酒化)6g 轻粉1.5g 枯矾 寒水石(煅) 铜绿 乳香 没药 胆矾 麝香 各3g 雄黄6g 蜗牛21个 朱砂9g
【用法】上药除蟾酥、蜗牛外,先各研为末,然后将蜗牛捣烂,再用蟾酥和研稠黏,方入各药共捣极匀,丸如绿豆大,每服3丸,用葱白五寸,患者自嚼烂,包药入内,用热酒一茶盅送下,被盖,如人行五六里,出汗为效,甚者再进一服。
【主治】疔疮、发背、脑疽、附骨疽等一切恶疮。
【证析】
疔:多生于头面手足的急性化脓性疾病。发生在头面部的,其疮如粟,坚硬而根深,有如钉丁之状。多因恣食膏粱厚味,辛辣炙煿,以致脏腑蕴热,火毒结聚而成。
附骨疽:是一种毒气深沉,附着于骨的深部脓病。
有头疽:亦称作“发”,由于发生的部位不同而名称各异。生于脑后部的叫脑疽;生于背部的叫发背疽。多由湿热之毒,凝聚皮肉之内而成。
【病机】火毒结聚,气血壅滞。
【治法】解毒消痈,活血定痛法。
【方义】火毒结聚,气血壅滞之证,法当解毒消痈,活血定痛。此方蟾酥功能拔毒、散肿、止痛,善治痈疽恶疮,为本方主药;蜗牛内服能清热解毒,外用能消散疮肿;铜绿、轻粉、胆矾解毒疗疮;朱砂解毒安神;枯矾去腐生新,数药合用,能呈较强解毒之效。乳香、没药活血化瘀,消肿止痛,得芳香走窜无所不达之麝香,通经透络力量亦颇强大;寒水石既能泻热消肿,又能解诸药之毒;葱酒宣通气血,并能通阳发汗而使毒从汗解。全方具有解毒消痈,活血定痛功效。
【应用】对于痈疽、疔毒诸证,均可使用。内服可使毒从汗解,外用可以溃坚,脓未成者即消,已成者即溃。气血虚弱者,慎用;孕妇及痈疮已溃者,忌服。
【化裁】蟾酥丸(《肿瘤的诊断与治疗》):即本方去枯矾、麝香。制法、服法与原方同。治各类恶性肿瘤。
【歌括】
蟾酥丸用寒水石,麝香乳没胆矾枯,
轻粉铜绿雄蜗入,疔肿内服又外敷。