【鼻炎@漫话4】/【麻黄附子细辛汤】/【效方17】

        有一类所谓鼻炎，症状【打喷嚏、流清涕】。

       前文曾言，总是寒证，当以温药和之。

        而温药中，【麻黄附子细辛汤】当为第一方，屡用屡效。

        至其医理，火神鼻祖【郑钦安】前辈，论述精简切要。

         只不过，郑前辈生活的那个年代，并没有【过敏性鼻炎】、【变态反应】之类的说辞。然治无丝毫差错。

        郑前辈《医法圆通》【鼻流清涕】一节原文如下。

      【 按】鼻流清涕一证，有从外感而致者，有从内伤而致者。

       ♥从外感而致者，感受外来之客邪，客于肺经，闭其清道，肺气不得下降，清涕是出。其人定现发热，恶风、恶寒，头疼身痛等情。法宜宣散，如【桂枝汤、麻黄汤、葛根汤】之类。

        ♥从内伤而得者，由心肺之阳不足，不能统摄津液。而清涕出。市人称为肺寒，称为陈寒，由其不知阳衰而阴寒即生也。肾络通于肺，肾阳衰而阴寒内生，不能收束津液，而清涕亦出。其人定无外感足征，多困倦无神，或忿嚏不休，或畏寒，或两脚冷，法宜扶阳，如【麻黄附子细辛汤、姜桂汤、阳旦汤】之类。若久病之人，忽然清涕不止，又见壮热，汗，气喘唇青，脉劲浮空，乃亡阳欲脱之候，争宜回阳。缓则不救。然亦十中仅救一二。

        ♥查近来市习，一见鼻流清涕，不分内外，一味发散，多经参苏饮、人参败毒、九味羌活、辛夷散等方，外感则则可，内伤则殆。

        ♥其中尚有鼻渊、鼻浊二证，俗云：，髓之液也。不知髓乃人身立命之物，岂可流出乎。然二证虽有渊渊者，流清涕，经年累月不止。浊浊者，其色如米泔，或如黄豆汁，经年累月不止。之分，缘由素禀阳虚，心肺之阳衰，而不收束津液故也。不能统摄津液，治之又一味宣散，正气愈耗而涕愈不休。清者，肺寒之征；肺阳不足也。浊者，肺热之验。但肺热者，必有热形可征，如无肺热可征，则是上焦化变之机失职，中宫之土气上升于肺，肺气大衰，而化变失权，故黄涕作。治之须有分别。予治此二证，每以四砂一两、黄柏五钱、炙草四钱，安桂、吴萸各三钱治之。一二剂即止。甚者，加姜、附二三钱，屡屡获效。即甘草干姜汤，加桂尖、茯苓亦可。

      

      【麻黄附子细辛汤】，药之三味，药如方名，药简效宏。