【膨胀小知识：鼓胀是肝脾肾功能失调，气、...

【膨胀小知识：
鼓胀是肝脾肾功能失调，气、血、水互结于腹内，以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、腹壁脉络暴露为特征。其中偏于水停的按之如囊裹水，有波动感，叫水鼓。
积聚以腹中结块为主症。痞满是腹中自觉有胀满之感，按之却柔软无物。
鼓胀分类有气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、瘀结水留、阳虚水盛、阴虚水停。
水湿困脾，故腹大胀满，按之如囊裹水，颜面浮肿;脾不运化故胸脘胀闷；阳气不足则遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。治宜温阳健脾，行气利水，用实脾饮（又名实脾散，由干姜、附子、白术、茯苓、炙甘草、厚朴、大腹皮、草果仁、木香、木瓜组成，温阳健脾，行气利水:用于脾阳不足，水湿内停，而见尿少浮肿下半身尤著、腹泻便溏、胸腹胀满，或身重肢冷。舌苔白腻而润，脉沉迟者。本方与五苓散合用也可治疗慢性肾炎水肿、心脏病水肿或肝硬变腹水之轻症而属于脾阳虚者。）。
气滞湿阻，用柴胡疏肝散。
阳虚水停，用附子理苓汤（主治“大便自利，四肢厥冷，脐腹疼痛” ，附子 干姜 甘草 人参 白术 赤茯苓 猪苓 泽泻 官桂）。
瘀结水留用调营饮（调营饮主治“腹大坚满、肝硬化腹水”等）。
 
例1，中医临床，遇患者“腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面胸有血患，手赤痕，大便色黑，舌质紫暗有斑，脉细涩”，考虑患者“腹大坚满”为鼓胀表现，“脉络器张、胁腹刺痛、舌质紫暗有紫斑”为瘀血之象，属于鼓胀的肝脾血療证，治以活血化瘀，行气利水，选方可用调营汤。
 
例2，中医临床，遇患者“腹大胀满，按之如囊水，颜面微浮脚，胸脱胀，遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少大便溏，舌苔白腻，脉缓”，考虑为“鼓胀水湿困脾证”，治疗可考虑选用实脾饮】@快问中医