平肝清肺汤——邵老治疗支扩验方

平肝清肺汤(邵长荣)

〔组成〕柴胡9克 前胡9克 青黛9克 丹皮9克 炒蒲黄9克 六月雪9克 茜草根9克 平地木30克 海蛤壳12克 野菊花12克

〔功效〕平肝清肺,凉血止血

〔主治〕支气管扩张。临床特征为咳嗽气促,痰粘,咯吐鲜血、血量多,每因情绪抑郁不舒或发怒激动而发病。伴胸胁胀痛,口干口苦,大便偏干。舌质红、苔薄黄,脉弦滑数。中医辨证属肝火犯肺,血逆妄行。

〔用法〕先将药物用冷水浸泡30分钟,浸透后煎煮,首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀, 总量以250至300毫升为宜,每日服一剂,每剂分二次服用,饭后二小时温服。

〔方解〕邵师认为,支气管扩张咯血除了疲劳、用力过度引发外,还与患者情绪抑郁或性情急躁有关。支气管扩张的急性发作,常咯血如涌,患者的肝火炽盛和邪火迫肺见证非常突岀,治疗应平肝清火为先,以阻止病情发展,火降则血宁静,气顺血自归经。方用柴胡、前胡宣肺解表引邪外出;青黛清热解毒,清肝凉血;丹皮清肝凉血散血不留瘀;炒蒲黄、茜草根凉血止血,海蛤壳清肺化瘀,六月雪、平地木、野菊花清热解毒,清肝凉血,诸药合用肝肺邪火得清,肺气宣畅,肝血归经。
〔按语本方运用过程中,如见胸胁胀痛明显者,加瓜蒌皮12克、徐长卿12克、郁金12克,以疏肝通络解郁。对于少量咯血,长期不愈的患者,邵师认为,反复咯血往往有瘀血交叉存在,治疗要在平肝清火的基础上加入几味活血祛瘀的药物,如川芎、桃仁等,这是行血和止血的辨证关系,可以起到相辅相成的作用。

〔典型病例〕张某某,男,37岁。1994年6月22日初诊。有支气管扩张病史20余年,平时痰多,经常咯血。一年前因患病毒性肝炎后,咯血增频,每次咯血量多,一碗左右。经X线胸片和肺部CT检查确诊为左下肺支气管扩张。住院用垂体后叶素、止血敏、青霉素等治疗。近日因风邪外感,咳嗽咯血又作。证见:面色萎黄,咯吐黄痰,咯血鲜红,动则汗多,气促,无发热,口淡纳少,两便尚调,舌苔薄腻,脉细滑数。辨证肝火犯肺,痰热内壅,灼伤肺络,拟平肝清肺,凉血止血为治。药用:柴胡9克,前胡9克,丹皮9克,炒蒲黄9克,川芎9克,连翘9克,野菊花12克,夏枯草12克,茜草根15克,鹿衔草18克,黄芩18克,平地木30克,野荞麦根30克,七剂。

二诊:药后咯血已止,咳嗽痰多,每日痰量约100-200毫升、色黄、夹有血丝,舌苔薄腻,脉细滑。原方加炒藕节9克,七剂。

三诊:痰血已除,咳减痰多,每日痰量约200毫升,色黄粘稠,鼻塞黄涕,身重胸闷,胃纳不馨,口淡,两便尚调,舌苔薄腻,脉沉细。拟清肺健脾,祛痰通窍。处方:鹿衔草9克,连翘9克,佛耳草9克,苍白术9克,陈皮9克,姜半夏9克,生甘草9克,海藻9克,苍耳子9克,路路通9克,黄芩15克,猪苓12 克,茯苓12克,海蛤壳12克,海浮石12克。调治一月,随访半年,病未复发。

(0)

相关推荐

  • 肺热引起的支气管扩张取穴法

    痰热壅肺引起的支气管扩张,在临床上表现为咳痰黄臭,痰中带血.舌红苔黄,脉滑兼数.有的还会有痰血鲜红或兼脓血,有的咳而兼有喘症,有的还会有胸闷心烦. 主穴:肺俞,定喘,尺泽,中府,血海. 配穴: 有谈血 ...

  • 支气管扩张症(痰热壅肺型)治疗方

    [症状]咳嗽,咯痰黄稠,或痰中带血,口苦口干,胸胁隐痛.舌红,苔黄腻,脉滑数. [治法]清热化痰,凉血止血. [方药]<千金>苇茎汤加减. [组成]芦根30克 冬瓜仁15克 桃仁12克 生 ...

  • 邵长荣治疗肺疾病喜配柴胡前胡验案举隅

    ​邵长荣治疗肺疾病喜配柴胡前胡验案举隅

  • 支气管扩张症咯血惯用方

    (1)燥热犯肺证(桑菊饮合黛蛤散加减) [处方]桑叶.菊花.杏仁各10克,桔梗6克,芦根20克,连翘10克,黛蛤散(布包)9克,仙鹤草15克,花蕊石12克. [用法]水煎服. [功效]宣肺化痰,辛凉祛 ...

  • 治疗支扩咯血,我有个自拟方

    导言:作者自拟沙参黄芩汤治疗支气管扩张咯血,随证加减运用,确有实效. 沙参黄芩汤治疗支气管咯血 作者/邢鹂江 本人在临床上,常以自拟沙参黄芩汤治疗支气管扩张咯血,随证加减运用,确有实效,现介绍于下. ...

  • 邱志济融古今良方治疗支扩咯血的经验(内附经验良方)

    第 1356 期 作者 / 邱江东 浙江省瑞安市广益中医疑难病诊所 编辑 / 许红 ⊙ 校对 / 刘刚 支扩咯血,中医属内伤咳嗽咯血之范畴,治不得法,缠绵难愈.家父邱志济以师传之法,结合古今效方的使用 ...

  • 朱良春老治疗闭经验方

    导读:朱良春老和他的弟子,在这一味药的应用中,分别贡献了治疗重伤晕厥的"回生丹".骨折损伤的"接续筋骨合剂".慢性肝炎的"复肝丸".淋巴结核 ...

  • 治疗 老慢支、肺气肿、支气管哮喘 的验方——截喘汤

    全国名老中医.上海市中医学会名誉理事长姜春华先生(1908~1992)喜欢发掘民间单方.验方,从发掘中,他找到了一个治疗 老慢支.肺气肿.支气管哮喘 的验方--截喘汤,疗效颇佳,且用药独特. ​截喘汤 ...

  • 【蒋士英:治疗慢支急性发作效验方-甘润清肺汤】

    甘润清肺汤(蒋士英) [组成]  西洋参10克  北沙参12克 蒸百部10克  鲜芦根30克 光杏仁12克  炙紫菀12克 冬桑叶10克  麦门冬12克 炙款冬花12克 [功效]益气润肺,化燥止咳. ...

  • 名老中医张士舜主任治疗失眠经验方 二、祛风止痒汤治疗老年人皮肤瘙痒症

    一.国家级名老中医张士舜治疗失眠经验方 张士舜,男,1939年生,主任中医师,第三.四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届河北省名中医,首 ...

  • 老中医治疗肺癌经验方:补肺消癌汤【组成】...

    老中医治疗肺癌经验方:补肺消癌汤 [组成]黄芪,山姜.泡参.麦冬.石刁柏.石见穿.白花蛇舌草.山豆根.夏枯草.浙贝母.生牡蛎.海藻.昆布.三爷老.全瓜蒌.仙鹤草 [用法]水煎服,每日1剂,日服2次.3 ...

  • 66岁大伯咳、痰、喘老不好, 当老慢支治疗, 结果肺功能丢了一半

    晚期慢阻肺患者:吸入空气难,呼出更难. 3月23日,知名老戏骨张少华因病离世,享年75岁.在讣告中,我们得知,自2010年9月以来,张老师一直饱受慢性阻塞性肺疾病的困扰. 老艺术家的离世,让无数人为之 ...

  • 老中医治疗肺癌经验方:补肺消癌汤

    [组成]黄芪,山姜.泡参.麦冬.石刁柏.石见穿.白花蛇舌草.山豆根.夏枯草.浙贝母.生牡蛎.海藻.昆布.三爷老.全瓜蒌.仙鹤草 [用法]水煎服,每日1剂,日服2次.3个月为1疗程. [功效]益气养阴, ...