一度右束支传导阻滞

籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 13:59:50

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第4页(587字)

右束支传导阻滞的分度之一。

可分为轻度、中度、重度三级:(1)轻度的一度右束支传导阻滞:亦称“不完全性右束支阻滞前改变”,心电图表现为Ⅰ、V6导联的S波稍增宽,右胸导联(V3R、V1、V2)出现R′波,室壁激动时间稍延长.QRS波群时间稍增宽。有时R′波在V1甚至V3R导联未显现,须加作V4R导联方能显示。轻度的一度右束支传导阻滞时激动虽仍可沿左、右束支传导,但因右束支传导时间比左束支轻度延长,故主要是由左束支传导,产生介于正常图形与不完全性右束支传导阻滞之间的心电图变化。(2)中度的一度右束支传导阻滞:即为典型的不完全性右束支传导阻滞。

其心电图有时难与右心室肥大的心电图鉴别,但下列两点支持前者的诊断:V1导联的r波≥0.02s;V3、V4也可见大的R′波。(3)重度的一度右束支传导阻滞:当右束支传导速度明显延长时,室上性激动在右束支的传导过于缓慢,当其未传至心室肌之前,沿左束支迅速下传的激动不但已使左心室除极,而且通过心室间隔传导至右心室,也使右心室肌除极,故心电图往往呈现完全性右束支传导阻滞图形。

此时与三度右束支传导阻滞所引起的完全性右束支传导阻滞无法鉴别,只有在某些情况下如心率加快,QRS波群时间进一步延长,或(和)rsR′波形更为显着时,才能证明是一度的重度右束支传导阻滞,而不属于三度右束支传导阻滞。

(0)

相关推荐

  • 关于心电图

    房早--突然提前出现了p波,或者落在了t波上,心率不齐. 房颤--心律不齐 室上速--逆行p波,RR小于3格,p波可与t波重叠,心率齐 室早--突然出现一个宽大qrs波,大于0.12秒, 室速--连续 ...

  • 心电图解析|青少年完全房室传导阻滞,这个病因要知道!

    心电图挑战 病例介绍 男性,17岁,因活动耐量差来到诊所就诊,在过去的6个月里,他在田径训练中已经跟不上了.自诉,出生时心率慢,但当时不需要治疗.心电图如下,超声提示没有结构性心脏病. 该心电图有何异 ...

  • 每日读一份心电图(0117)

    患者男,70岁,有完全性左束支传导阻滞病史,图为其心电图  参考诊断: 窦性心律 三度房室传导阻滞 交界性逸搏心律 完全性左束支传导阻滞  分析意见: 如图所示,P波在Ⅰ.Ⅱ.aVF.V4-V6导联直 ...

  • 下壁心肌梗死合并右束支传导阻滞

    书籍:临床心电图学词典第二版 出处:按学科分类-医药.卫生 军事医学科学出版社<临床心电图学词典第二版>第33页(301字) 下壁心肌梗死可能合并右束支传导阻滞,也可能在右束支传导阻滞的基 ...

  • 二度右束支传导阻滞

    籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 14:01:40 出处:按学科分类-医药.卫生 军事医学科学出版社<临床心电图学词典第二版>第11页(886字) 右束支传导阻滞 ...

  • 心脏医生施海峰:完全性右束支传导阻滞是什么?

    出镜专家:施海峰 北心内科副主任医师.哈特瑞姆心脏医疗集团联合创始人 出镜专家:施海峰 北心内科副主任医师.哈特瑞姆心脏医疗集团联合创始人 展开

  • 【心电向量】心电向量图诊断完全性右束支传导阻滞的临床价值

    循心电踪迹,探心脏奥秘! 杂志君小芯,在此恭候! 作 者:黄雯,龙佑玲,刘明,戴静,卢僖 作者单位:昆明市中医医院 基金项目: 昆明市卫生科技人才培养项目暨心电向量技术诊断中心建设项目[2020-SW ...

  • 经方辨治不完全性右束支传导阻滞

    跟王付大师学用经方 跟随全国著名经方大师王付教授学习<伤寒杂病论>理论研究,结合临床经验,跟师抄方,分析医案,全面继承和发扬仲景文化,学经方,用经方,传承经方,发展经方.传承精华,守正创新 ...

  • 王付经方研究院;经方辨治完全性右束支传导阻滞,房性早搏

    王付经方研究院 刘某,女,38岁,郑州人,有多年完全性右束支传导阻滞,房性早搏病史,近因病友介绍前来诊治.刻诊:心悸,心烦,心前区不适,头晕,头昏,情绪异常或活动后加重,倦怠乏力,面色不荣,身体发热, ...

  • 李静超:急性心肌梗死合并右束支传导阻滞新认识·365医学网

    作者:楚英杰[1] 李静超[1]  单位:河南省人民医院[1]   目前,随着对急性心肌梗死(acute myocardical infarction,AMI)危害认识深入和冠脉介入诊疗技术的成熟,A ...

  • 冠心病右束支传导阻滞 经方案例

    黄某,男,49岁,郑州人,有多年冠心病右束支传导阻滞病史,近因病证加重前来诊治.刻诊:胸闷窒塞,心痛,因寒及劳累加重,手足不温,怕冷,头沉头困,舌质淡红,苔白厚腻,脉虚弱.辨为寒凝经脉,痰郁阻滞证,治 ...

  • 心肌梗死、完全性右束支传导阻滞 经方案例

    尚某,男,59岁,信阳人.有多年心肌梗死.完全性右束支传导阻滞病史,经多地省市级医院检查及治疗,均未能取得预期治疗效果,近因病证加重前来诊治.刻诊:心痛,心悸,头晕目眩,胸闷,咽中似痰堵塞,因凉加重, ...