一个冠心病的患者找我,我说,“你这毛病得健脾”,他说,“糊弄人也得有底线吧?我一顿能吃两大碗米饭,脾...
一个冠心病的患者找我,我说,“你这毛病得健脾”,他说,“糊弄人也得有底线吧?我一顿能吃两大碗米饭,脾好得很”!
我说,谁告诉你,一顿能吃两大碗米饭,就说明脾好了?按你这逻辑,苹果树上,要是有一个苹果长虫了,就能证明整棵树上得苹果,都长虫了?
他说,那你倒是说清楚,我脾哪不好了?说不清楚的话,我拆了你的店。
我说,首先,你脉细弱,舌苔厚腻,舌体胖大而有齿痕,这些都是很明显的脾虚之象。
其次,你自己看一下,有没有有些症状:
1.清晨起床,感觉胸闷气短、头晕脑涨。
2.虽然不熬夜,睡眠质量也挺好,但是却常有黑眼圈,眼袋也越来越大。
3.四肢无力、倦怠、不爱说话、神疲乏力。
4.早上排出的宿便形状软烂、黏腻。
5.饮食稍有不慎就容易呕吐。
6.小腿水肿
7.月经量过多。
8.胃下垂,久泻。
9.冬天怕冷夏天怕热。
10.血脂血糖高
他说,我虽然体胖,血脂血糖都不低,整个人看上去特别没精神,不爱说话,乏力,昏昏欲睡,但问题是,这和冠心病,有半毛钱的关系吗?
我说,心属火,脾属土,火能生土,意思就是说,心就是母脏,那么脾是啥?
他说,就是子脏。
我说,中医有一个说法,叫做“子盗母气”。子脏出了问题,母脏跟着遭殃。因此,脾土一旦不好了,心就容易出问题。
他说,凭啥心就容易出问题?
我说,脾功能不好,气的生成不足。气虚,不能帅血而行,所以心气就不足,心血就不畅,自然就心血瘀滞、胸痹心痛了。
然后我开:党参、黄芪、檀香、丹参、降香、川芎、红花、葛根、郁金、白酒。
前后3个月的时间,他好的七七八八了,还让我教他中医,但是我拒绝了。
这个方子,有没有啥神奇的地方?
其实,整体来说,都很常规,黄芪、党参健脾益气,提振心气,用丹参、川芎、红花、葛根活血化瘀,用郁金、降香来行气。
但是有几味药,还是要说一下,就是红花+檀香,为什么要说这个组合?
红花,是有名的活血化瘀药物,它善于通经,还善于止痛。里面的檀香,虽然我的用量很少,似乎是“捧哏”,但是其意义非常重大。
檀香这味药,性味辛温,能行气调中,散寒止痛,善理中焦。但我把它用在冠心病当中,取的是它辛温行气的作用。
因为气为血之帅,红花有檀香帮忙,化血瘀的作用更好,行血的作用更强。
另一个就是白酒,先要说明,这个白酒,不是说平时喝的那个白酒。
之所以要用白酒,因为,丹参虽活血化瘀,但它性味苦寒,而血“遇寒则凝、遇温则行”,所以用温酒送服,可借助于酒的辛热之性,增强丹参祛瘀止痛、活血通经的作用。
还有川芎,它活血通络、祛风湿止痛,用温酒送服,可借助酒的辛散走窜之功,而更便于药物直达病所,更好、更快地发挥。
最后,再简单的说一点我对于冠心病的经验吧——
1、如患者行冠脉造影显示有斑块形成,我会加莪术、昆布、浙贝。
2、如患者合并有慢性支气管炎,平素有痰,我会加紫苏梗、紫苏子、栝楼。
3、如患者存在前列腺肥大,我会加橘核、荔枝核。
4、如患者小便化验有白细胞、蛋白,我会加黄柏、生地榆、白茅根。