心悸心慌,其实可能是“胃脘跃动”作祟 2024-07-29 18:43:53 I导读:临床当中确实有部分心悸心慌不仅是心血不足、心气不足等情况,遇到痰饮停胃从脾胃入手去治会有佳效,本文即是作者的体验,但与小编临床治法和思路不同的是,作者从泻下的角度逐痰,希望对大家临床辨治心悸有一定启迪。 胃脘跃动(痰饮心悸)的治疗体会 作者/秦厚生 “胃脘跃动”即胃脘停饮而引发的心悸,祖国医学有过明确的记载,患者一般为心悸、心慌、伴有失眠、头晕等证,实际上,慌乱的感觉并非心区而是胃脘。多年来,我惯用“胃脘跃动”这个术语称之。“胃脘跃动”的病因病机是:心下停水,心主火而恶水,水气凌心,则引发心悸。心下停水,主要由于多饮寒凉之水,伤抑脾阳,失于运化,也有体素阳虚、脾失健运、复多饮水而成。我在临床中遇到的以前者为多,而大都是青壮年或从事体力劳动的人,兹述如下:“水在心,心下坚筑”,心下者即胃,这些患者心慌、心乱往往感觉在心窝处,这是本病辨证特点之一。这些患者,水湿蓄胃不得运化,故舌光无苔而滑,舌质多紫,脉滑而偏弦右关有力。在治疗“胃脘跃动”患者的临床中,往往因为忽略其辨证要点,便易与心阳虚、心气不足而引发的心慌、心悸混为一谈。心阳虚、心气不足引发的心慌、心悸,舌淡脉弱,面白无华,动则心慌气短,肢冷畏寒,食减体倦。治疗原则当温补益气,安神养心,这里不再赘述。我在治疗“胃脘跃动”时,常用方剂是“渗湿逐饮汤”。【方药】半夏10克,风化硝10克(分冲),茯苓31克,花槟榔10克,猪苓31克,郁李仁16克。方中郁李仁、花槟榔、风化硝用于泻水逐饮;茯苓、猪苓渗湿利水,茯苓兼以健脾安神;半夏降逆止呕,以助饮走下焦之功。这个方剂,是在小半夏加茯苓汤、指迷茯苓丸、小陷胸汤等方剂的基础上,取其方义,精简提练而来的蠲饮温阳之经验方。现将典型病例介绍如下。例一:唐XX,男,30岁。1970年10月6日初诊。主证:心慌已有七年,自述胃脘处尤甚,曾服用西药“毛地黄”及中药“安神补心汤”若干剂,毫无效果。心电图检査:窦性心律不齐。心脏跳动间歇,因迁延日久,患者对治疗感到信心不足。舌苔稍白腻,但不垢不厚,舌中无苔而滑,脉右关弦滑有力,二、三至即有一停,食睡尚佳,二便正常。【辨证】胃脘跃动。嘱服“滲湿逐饮汤”七剂,方中特将风化硝加至16克,郁李仁加至31克,忌食生冷。二诊:10月13日。患者自述,服药后,日泻十余次,最多一天达十七次,注下如水,心慌有缓,足见停水为患。泻后不觉乏力,反感轻松,食睡更佳,均为水邪既去、脾阳振奋的现象。又嘱服前方七剂而愈。后患者述,数年前,喜好足球、篮球,每至全身大汗,运动后常以冷饮为快,久而始觉心慌,心跳间歇长达七年之久,即嘱患者自此以后,永远忌饮冷水,加强锻炼,注意出汗排泄,追访至今,病未再犯。例二:王XX,男,31岁,1973年4月8日初诊。主症:心慌、心悸、长夜失眠三年余,每天只睡二、三小时。自述平时喜饮冷水,胃脘处慌乱似觉与心跳有关。舌苔薄白腻,脉偏弦滑。【辨证】胃脘跃动。嘱服“渗湿逐饮汤”三剂。患者服笫一煎药后,当夜即腹泻3次,泻后鼾声入睡达十小时之久,可谓覆杯而愈,连服三剂,未再心慌、心跳,追访五年,从未复发。多年来,在临床中治愈多饮冷水造成的“胃脘跃动”患者200余例,其中农村患者即有140余例。掌握“胃脘跃动”的辨证要领及治疗方法,对解除患者的痛苦,有一定的实际意义。十几年前,我曾参加医疗队赴北京郊区巡回医疗,发现不少有心慌、心悸、头晕失眠的患者中,有很多为“胃脘跃动”。经过调查,这些患者都有饮井中冷水的习惯,特别是天热劳动休息时,整碗整瓢的暴饮,饮后便在树荫下处坐卧休息,至使水液不能运化随汗排出而停于胃中,中阳暴恶,久而久之,终成“胃脘跃动”。患者虽有许多痛楚,但因患者体素健壮,仍然可以出勤劳动,劳动之后,汗出反觉证候见轻,这也是病程长的原因之一。治疗上投以“渗湿逐饮汤”,病程短者,三、四剂药即取效,病程较长、水邪蓄重者,仍服原方,适当调整用药剂量,其中郁李仁16克~31克,风化硝16克,十余剂后均可告愈。我从医疗队返院后,悉此方仍在当地流传。“胃脘跃动”,也有体素阳虚,复多饮水而成者。治疗上,我常在“渗湿逐饮汤”的基础上加党参、白术、炮姜等药以健脾温阳,扶正祛邪。本文摘自《名老中医经验全编》,北京出版社出版。作者/秦厚生。转载请注明出处。 ★以上内容仅供参考,有身体不适请到正规医院就医★ 赞 (0) 相关推荐 治痰饮方——理饮汤 治因心肺阳虚,致脾湿不升,胃郁不降,饮食不能运化精微,变为饮邪,停于胃口为满闷,溢于膈上为短气,渍满肺窍为喘促,滞腻咽喉为咳吐粘涎.甚或阴霾布满上焦,心肺之阳不能畅舒,转郁而作热.或阴气逼阳外出为身热 ... 马老师治疗腹胀、子悬验案一则 施萱婷 初诊:2021年1月25日.吴某,33岁.因"孕15周,胃脘顶账感5天"就诊. 患者孕15周,近5天胃脘顶胀不适,伴呕吐,乏力,嗜睡,胸闷,大便日解6次,精神差,近2月心慌 ... 强心化饮治身乏 关于强心,其实这是西医的一种提法,西医治疗心衰的时候常用到的方法是强心.利尿.扩血管.既然强心治疗心衰有效,现代的一些中医学家,常常也借用中药中一些有强心成分的药物来治疗心衰,并且收到了一定的疗效.比 ... 宗筋不振,原因在于心、脾、肾三虚了!三脏同调才能解决好 对于男性的健康问题,往往是复杂多样,很多朋友会疑惑,为什么我明明肾虚了,可是补肾了还没有见好,这种情况是怎么回事?其实单纯除了肾脏亏虚之外,心.脾.肾三脏都虚的患者也不在少数. 我在接诊中就遇到过这样 ... 心悸心慌,有可能是“胃脘跃动”作祟 胃脘跃动(痰饮心悸)的治疗体会 "胃脘跃动"即胃脘停饮而引发的心悸,祖国医学有过明确的记载,患者一般为心悸.心慌.伴有失眠.头晕等证,实际上,慌乱的感觉并非心区而是胃脘.多年来,我 ... 心悸心慌,其实可能是“胃脘跃动”作祟【一点资讯】 临床当中确实有部分心悸心慌不仅是心血不足.心气不足等情况,遇到痰饮停胃从脾胃入手去治会有佳效,本文即是作者的体验,但与小编临床治法和思路不同的是,作者从泻下的角度逐痰,希望对大家临床辨治心悸有一定启迪 ... 胃脘跃动也会引发心悸心慌,痰饮心悸的治疗体会 "胃脘跃动"即胃脘停饮而引发的心悸,祖国医学有过明确的记载,患者一般为心悸.心慌.伴有失眠.头晕等证,实际上,慌乱的感觉并非心区而是胃脘.多年来,我惯用"胃脘跃动&quo ... 胃脘跃动(痰饮心悸)的治疗体会 作者 秦厚生 "胃脘跃动"即胃脘停饮而引发的心悸,祖国医学有过明确的记载,患者一般为心悸.心慌.伴有失眠.头晕等证,实际上,慌乱的感觉并非心区而是胃脘.多年来,我惯用"胃 ... 心悸心慌、气短自汗怎么办? 亲爱的朋友,当你突然不能控制地脸红.大脑充血.脑袋发懵.心跳加速.无法呼吸,全身有触电的感觉或者松软无力,还可能会出一点汗的时候,也许是因为那个让你心动的他 / 她正含情脉脉地望着你,不然就是你所处的 ... 心悸心慌,常按这两大穴位,突发心绞痛时可保 这个我现在推荐一个巩氏就是说保星的一个穴位呃,大家可能都知道,就是说我们内关穴就是腕横纹的下山啊!对两性之间这内关透外关穴这个穴呢,哥哥很忙,减轻这个心悸心慌就是把心率能降下来,如果我们出现六万人出现 ... 有两大穴位,常按可以缓解心绞痛防治冠心病,减轻心悸心慌心脑梗 有两大穴位,常按可以缓解心绞痛防治冠心病,减轻心悸心慌心脑梗 总是心悸心慌、胸闷气结?五个“总穴”一打开,症状全消! 其实导致胸闷气短的首要原因是体质因素,也就是素体心阳虚,肺气不通,平时比较怕冷,全身机能差.想要解决这样的问题就要从心肺入手,想要调理心的疾病或是肺的问题,就需要一个基础方来补心益肺. 止咳平 ... 心悸心慌冠心病针灸 心悸心慌冠心病针灸