孙启泰老师：《黄帝内经》素问·示从容论（1）

【原 文】

黄帝燕坐，召雷公而问之曰：汝受术诵书者，若能览观杂学，及于比类，通合道理，为余言子所长，五脏六腑，胆、胃、大小肠、脾、胞、膀胱、脑髓，涕、唾、哭泣、悲哀，水所从行，此皆人之所生，治之过失，子务明之，可以十全，即不能知，为世所怨。

【译 文】

　　黄帝安闲地坐着，召唤雷公问道：你是学习医术、诵读医书的人，若能达到博览群书，并能取象比类，可以说你已经贯通融会医学道理了，对我谈谈你的学习体会吧，比如：五脏六腑，胆、胃、大小肠、脾、胞宫、膀胱、脑髓，眼泪、唾液，哭泣、悲哀，水液的运行，这些都是人体所必须的，也是治疗中容易产生过失的，你务必要明白其中的道理，这样治病时就可以十全，若不能通晓，就不免要出差错，而为世人抱怨。

【原 文】

雷公曰：臣请诵《脉经·上下篇》甚众多矣，别异比类，犹未能以十全，又安足以明之？

【译 文】

　　雷公回答说：我诵读《脉经·上下篇》很多遍了，但对取象比类还没有十分把握，又怎能说完全明白理解了呢？

      【原 文】

帝曰：子别试通五脏之过，六腑之所不和，针石之败，毒药所宜，汤液滋味，具言其状，悉言以对，请问不知。

【译 文】

　　黄帝说：你试试以你所通晓的理论，来解释五脏之所病，六腑之所不和，针石治疗之所败，毒药治疗之所宜，以及汤液滋味等方面的内容，并具体说明其症状，详细地作出回答，如果有不知道的地方，请提出来问我。

【原 文】

雷公曰：肝虚、肾虚、脾虚，皆令人体重烦冤，当投毒药、刺灸、砭石、汤液，或已或不已，愿闻其解。

【译 文】

　　雷公说：肝虚、肾虚、脾虚，都能使人身体沉重和烦冤，当施以毒药、刺灸、砭石、汤液等方法治疗，但是有的治愈，有的不愈，我想知道你对此的解释。

【原 文】

帝曰：公何年之长而问之少？余真问以自谬也。吾问子窈冥，子言上下篇以对，何也？夫脾虚浮似肺，肾小浮似脾，肝急沉散似肾，此皆工之所时乱也，然从容得之。若夫三脏，土木水参居，此童子之所知，问之何也！

【译 文】

　　黄帝说：你已经年纪不小了，怎么能提出这么幼稚的问题呢？这可能是我所提的问题不太恰当吧。我想问的是医学深奥的道理，你却用《脉经·上下篇》的内容来回答，这是什么缘故呢？脾脉本宜微软，今病而现虚浮，与肺脉相似；肾脉本应微沉，今病而现小浮，与脾脉相似；肝脉本应急紧而散，今病而现急沉散，与肾脉相似，这些都是普通医生时常易于相混淆的，然而只要按照相应的方法去诊断，就可以分辨清楚。至于脾、肝、肾三脏，分属于土、木、水，三者均居膈下，部位相近，这是小孩子都知道的，你问它有什么意义呢？

【原 文】

雷公曰：于此有人头痛，筋挛，骨重，怯然少气，哕，噫，腹满，时惊，不嗜卧，此何脏之发也？脉浮而弦，切之石坚，不知其解，复问所以三脏者，以知其比类也。

【译 文】

　　雷公说：有一个这样的病人，头痛，筋脉拘挛，骨节沉重，畏怯少气，干呕，嗳气，腹满，时常惊骇，不欲卧，（这些症状相互错杂，）不知应归于哪一脏发生了病变呢？其脉象浮而弦，重按则坚硬如石，（脉象也不一致，）我不知应如何解释，因此要再次向你请教是否为脾、肝、肾三脏都有病了，以求能够知道如何比类辨析。