应对冠心病：丹参片和丹参滴丸，该如何选用？

“医生给我开了复方丹参片，药店卖完了，我就去网上看，搜到复方丹参滴丸，那么这两种药是一样的吗？”

最近，小草收到了这样一封“吐槽”私信，估计很多人都被这两种药搞混淆过，那到底复方丹参片和复方丹参滴丸是一样的吗？

复方丹参片和复方丹参滴丸两者在很多方面都存在一些区别：

首先，这两种药物的成分和制作方法是有区别的。复方丹参片是用丹参、三七和冰片直接研磨成粉，然后再把它们压成片而制成的。而复方丹参滴丸是在复方丹参片的药理基础上来制成的，通过利用现代的先进技术来提炼成滴丸，因此两者的制作方法是有一些区别的。

从成分上来看，这两种药物中的冰片含量不同，虽然两者都含有冰片，但是复方丹参片中的冰片含量比复方丹参滴丸中的冰片含量较多。

其次，复方丹参片和复方丹参滴丸两者的有效成分不同。复方丹参片的有效成分是丹参酮，而复方丹参滴丸的有效成分是丹参素。丹参酮和丹参素功效差不多，但是药理性有差异，丹参素的水溶性比丹参酮要更好，药理性也更强。

最后，这两种药物的用药方法和作用范围不同。由于复方丹参片是研磨成粉的药片，患者只能口服，药效发挥比较慢，在心绞痛发作时无法及时缓解；复方丹参滴丸不仅可以口服，还可以舌下含服，可以迅速缓解心绞痛发作的症状。

小草给大家总结了一张表，方便大家区分：

很多人都知道复方丹参片和复方丹参滴丸是冠心病的常用药物，但是不少冠心病患者会有这么一个疑问：

这两种药物能治疗所有冠心病吗？

大家都知道，冠心病主要是心脏血管狭窄引起的，而血管狭窄也有等级之分，诊断冠心病的金标准是做冠状动脉造影，根据血管堵塞的程度，可以将血管狭窄分为四个级别：

一级狭窄：冠状动脉狭窄程度在25%-49%之间，这种情况下通常不称为冠心病，而是称为“冠状动脉粥样硬化”；

二级狭窄：冠状动脉狭窄程度为50-74%，属于轻度心脏血管狭窄，但是血流量还能基本满足心脏的需求，一般不会引起症状，但有一些患者会出现胸闷、胸痛等症状；

三级狭窄：冠状动脉狭窄程度为75-99%，相对来说这种情况的血管狭窄是比较严重的，很容易引起心绞痛。

四级狭窄：冠状动脉狭窄程度达到100%，也就是心脏血管完全堵塞，也即是心肌梗死，容易出现心跳突然停止的危险症状。

对于轻度的冠心病来说，可以通过服用复方丹参片来预防，因为复方丹参片具有活血化瘀的功效。

对于有症状的冠心病，如果出现胸闷、胸痛和心绞痛等症状时，可以选择在舌下含服复方丹参滴丸，药效起效快。目前来说，对于心绞痛比较有效的药物仍然是硝酸甘油。

但是对于重度的冠心病患者出现心肌梗死时，不论服用复方丹参片还是复方丹参滴丸都是无效的，必须立即去医院疏通血管。

不论是复方丹参片还是复方丹参滴丸都不建议长期服用，它们的成分中含有冰片，属于性寒的药物，容易引起胃寒、腹泻、呕吐和腹痛等副作用。复方丹参滴丸里面的冰片含量比复方丹参片的低，相对来说复方丹参滴丸的副作用更小些。

因此，不论是复方丹参片还是复方丹参滴丸都需要在医生的指导下根据病情按疗程服用。