2014年 确诊为晚期肺腺癌，IV期，原发肿瘤为左上肺叶2cm病灶，肝、骨及左眼有转移。EGFR无突变。开始服用吉非替尼。
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2015年10月 因腰痛严重，行S-1化疗同步调强放疗。2016年 出现小脑和脑干转移。在口服吉非替尼的基础上进行全脑放疗（40Gy/20f）。
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2016年10月 出现无法忍受的头痛、恶心、呕吐及左眼复视。头颅MRI显示脑积水伴脑膜强化灶。腰椎穿刺脑脊液检测发现少量核细胞，无肿瘤细胞。脑脊液的NGS（二代测序）发现EGFR19del阳性，T790M阴性。商品名：泰欣生
通用名：尼妥珠单抗（Nimotuzumab）
靶点：EGFR
厂家：百泰生物药业有限公司
规格：50mg/瓶（10ml）
美国获批：未获批
中国获批：2008年
获批适应症：与放疗联合应用于EGFR阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌
推荐剂量：100mg尼妥珠单抗稀释于250ml生理盐水中，前臂静脉输液给药，进药过程在60分钟以上。第一次给药时间为放射治疗的第一天，于放疗前完成，以后每周一次，共8次。患者同时接受标准的鼻咽癌放射治疗。
价格：1435元，50mg/瓶（10ml）。
随后，开始口服厄洛替尼（150mg/天）联合尼妥珠单抗（静脉给药，200mg/m2/周）。在治疗一周后，头痛及呕吐症状明显改善。颅内脑外肿瘤，如脑膜瘤、颅骨病变等，也可以伴有硬脑膜强化。脑膜瘤的钆造影剂增强扫描常常呈现“脑膜尾征”，即邻近瘤体的硬脑膜出现曲线样强化。脑膜尾征出现的机制可能是增厚的脑膜发生了继发于肿瘤的血液充盈和间质水肿。脑膜尾征虽然被认为强烈提示脑膜瘤，但是其也可以出现于其他脑外肿瘤以及靠近外周的脑内肿瘤，如淋巴瘤、胶质瘤、垂体大腺瘤等。转移性肿瘤也可以呈现各种形式的软脑膜和硬脑膜强化，特别是女性患者中的乳腺癌和男性患者中的前列腺癌。
