六大特色科室，线上服务+线下诊疗，伊咏儿科如何建设“价值型诊所”？ / 四六文摘

看病似打仗、挂号如春运、输液管像榕树须子般密密麻麻地垂下，这是儿童就医时的真实写照。“儿童就诊难”和“儿科医生荒”一直是社会关注的重要问题，究其原因，一是儿科医院有限，二是儿科医生紧缺。

儿童用药量少、辅助检查少、收费项目少，医疗收入明显低于其他科室，综合医院对儿科缺乏重视度，以至于综合医院儿科不断萎缩。部分基层医院甚至只有儿科门诊，没有住院部，更有甚者，将儿科和内科合并。这无疑给专业儿童医院造成了非常大的接诊压力。

儿科医生紧缺直接导致我国儿童看病难。由于幼儿表达不清、病情变化快，使得儿科又被称为“哑科”。儿科患者诊治难度较大，对医生诊断能力要求高，另外儿童医疗收费偏少、儿科医生待遇差等问题，都是儿科医生不断流失的重要原因。

对此，国家卫计委要求儿童医院和综合医院要根据儿科医疗服务需求，合理调配儿科医务人员力量，做好门诊和急诊之间的有效衔接，不得出现停诊和拒诊情况。

伊咏儿科便在这一背景下，应运而生了。

伊咏儿科于2018年在上海成立，是一家以0-18岁儿童为服务对象的儿科门诊。伊咏儿科运营总监李静告诉动脉网记者，伊咏儿科是上海儿童医学中心（特诊部）的定点合作单位，始终以三甲医院为标杆进行医疗质量管理，对诊疗的各个环节的质量与安全都会进行严格把控，力求为广大儿童及家庭提供规范、安全的诊疗服务。

建立医生筛选金标准

初涉儿科门诊时，李静对这一领域的痛点进行了分析。大医院儿科门诊，除了排队时间长、坏境嘈杂、有交叉感染风险等问题外，三甲医院常出现因沟通错位，挂错科室后被“勒令”重新排队几小时的惨痛经历。

但是，一家拥有良好诊疗环境和诊疗流程、医生完全遵循循证医学，并且能保证医患双方充分沟通的诊所，就一定会非常受欢迎吗？

“其实不然。”在李静看来，培养符合门诊看诊需求的的儿科医生，才是留住病人、提升满意度，实现持久经营的关键。“很多习惯在三甲医院排队看诊的家长，对门诊医生的能力都有些将信将疑。对此，伊咏儿科在筛选医生的过程中，也总结出了自己的金标准。”

道不同，不相为谋。这是伊咏儿科的首则信条。李静介绍，伊咏儿科是一家“价值型诊所”，实行诊金制，拒绝大处方、过度检查和过度诊疗，追求给客户极致的服务体验。相应地，伊咏儿科只选择认可此模式的医生。

其次，客户至上。医疗服务要以患者为中心，医生得从患者的角度出发，追求患者获益的最大化，是伊咏儿科的发展理念。“对于否认医疗是服务性行业的医生，伊咏儿科不会将其考虑在内。”

良好的沟通能力也是伊咏儿科考核医生的重要指标。听得懂、说得清，直接关系到患者满意度和粘度。医生要以同理心聆听和理解患者的感受，包括他的诉求、顾虑和情绪，并以恰当的方式，有条理地表达自己的观点做好健康教育。

另外，伊咏儿科对医生在专业技能上的深度和广度也有不同程度的要求。由于伊咏儿科提供儿童全科服务，疾病谱与公立医院儿科门诊存在较大差异。医生不仅要掌握除了普儿科知识，其他各专科的门诊常见病，也都需要掌握。不仅如此，在这个信息爆炸的时代，医生必须有快速吸纳新的知识、技能，并转化成解决问题、应对挑战和质疑的能力。

目前，伊咏儿科医师均来自全国各三甲医院，包括数位具有十年以上诊疗经验的主任、副主任、主治医师。护理团队人员也来自于二甲以上的儿童专科医院，具有五年以上的临床护理经验，拥有娴熟的专业技能。

伊咏儿科实景（图片由受访者提供）

儿科与专科互补，最大程度满足诊疗需求

伊咏儿科致力于在儿科医疗领域，聚焦西医医学和传统医学的有机融合，注重沟通、科普与家长教育。李静介绍，伊咏儿科现有儿科、儿童保健科、儿童中医科、儿童口腔科、儿童眼科、预防接种门诊等6个重点科室。

儿科进行常见病诊疗，执行预约制看诊，保证诊疗时间的同时，也能避免交叉感染。另外，儿科推出了呼吸哮喘慢病管理体系，为具有此类呼吸道疾病的患儿提供长期、全方位的诊疗与保健服务。儿童保健科根据不同年龄段设计不同体检方案，配有视力筛查仪、听力筛查仪、骨密度筛查仪、肺活量监测设备，及生长发育评估工具等，提供了更为精准的儿童体检指标。

中医科与上海儿童医学中心中医科一脉相承，以海派徐氏儿科为主体，注重兼容并蓄，吸收董氏儿科、盛京儿科等知名中医儿科流派经验。为儿童家庭提供便利的中医、中药、推拿、敷贴、定向透药、无痛针灸、耳针、体质辨识、体态调整等全方位服务。

鉴于儿童童真的天性，儿童口腔科区域特意设置了“海洋”和“森林”的场景化看诊模式，并配备电视播放屏幕，缓解儿童看牙时的恐惧情绪。专业牙科医生融合先进诊疗技术和心理疏导，让孩子在舒适轻松的环境中完成看牙体验。此外，伊咏儿科还配有健全的检验科、放射科、B超以及药房等功能科室，为循证医学看诊提供更多有价值的诊断依据。

值得一提的是，伊咏特需门诊是上海浦东新区疾控中心疫苗指定接种点之一，可接种儿童全年龄段的二类疫苗。疫苗全部采购于上海浦东疾控中心，可查询、可追溯，完全做到扫码接种、全流程透明化管理。专业主管护师拥有5年以上预防接种及疫苗门诊管理经验，可打造专属疫苗接种计划。接种前咨询、合理预约，过程中安全接种、观察到位，接种后及时随访、耐心解答。

营造安全环境，线上线下全方位服务

伊咏儿科位于上海浦东新区，占地面积有1300多平方米。为了保证患儿就诊的安全与卫生，伊咏儿科采用了分隔的候诊区和预约诊疗模式，减少患者交叉感染的机会，严格考量儿童游玩区的设置。专职保洁员也会在每次儿童游玩后或每日数次定时严格擦拭消毒，确保儿童的健康。

预约诊疗模式，即患者家长可通过微信公众号或电话方式进行初步的问诊预约，限定医生看诊数量，保证每位患者拥有30分钟的问诊时间。

家长可以在伊咏儿科的微信公众号中直接查询到病历、体检报告、检验报告、生长曲线图、开药清单、收费明细等信息，也可以通过“线上咨询”“E管家”或电话联系直接进行咨询，切实实现就诊线上云数据+线下支持等一系列人性化服务。

另外，伊咏儿科为会员制门诊部，开辟了30分钟转诊至儿童医学中心的“VIP通道”，实现了公立医院基本医疗服务与私立诊所个性化医疗服务的互补。目前，伊咏儿科已与大众点评、好大夫、微医、阿里健康、育果医生等平台达成合作，也覆盖到了友邦、安泰、京东安联、康瑞安援等部分商业保险。

“伊咏儿科是在国家大力推动儿科医疗发展和鼓励社会资本办医的良好政策背景下创立的。”李静说，接下来，伊咏儿科将借着“分级诊疗”模式与发展“互联网+医疗”产业的东风，致力于打造基本医疗保障与特色医疗服务相结合的服务模式，将线上服务与线下诊疗联通，完善家庭医生模式，为远程医疗发展提供实体平台。