荨麻疹西医激素不效，还能加重怎么治！？必须用她清营汤！

王某女32岁，主诉：荨麻疹20天。初诊：2020年7月15日

西医输液激素等七日无效。20天前，出现荨麻疹，两上肢红丘疹，痒甚，口不干不渴不苦，纳差，有汗，嗜睡，心烦易怒，耳鸣，大便可尿黄，月经提前血块，痛经，色黑。

分析：多梦嗜睡，尿黄，易怒烦躁，口不苦，不干，不渴，有汗，热不在卫气，入营血，波及厥阴；热邪蒸腾外透肌肤，故而变成丘疹；符合内经所云：诸疮痛痒皆属于心；因此必须从心肝，从营血入手。

处方：清营汤加减

连翘15克，麦冬10克，玄参15克，丹参15克，生地15克，水牛角20克，黄连6克，菖蒲10克，郁金10克，丹皮10克，钩藤20克后下，竹叶10克，乌梅15克，五剂日一剂，

二诊：7月24日

荨麻疹减轻未愈；纳可，仍然烦躁，嗜睡减轻梦少；大便通畅。舌红苔根部稍腻。分析营血热邪松动，外透，故而减轻；但性急易怒，肝火未减；在与化肝煎加减；

栀子10克，丹皮10克，白芍15克，生地15克，连翘15克，浙贝母10克，川楝子10克，黄连6克，钩藤20克后下，竹叶10克，乌梅15克，甘草6克，五剂日一剂，

三诊：8月2日

诸证进一步减轻；想来邪气仍在厥阴少阴，在与清营汤加丹皮钩藤乌梅之属，仿温病治法。

水牛角20克，玄参15克，生地15克，莲子心5克，黄连6克，丹参15克，连翘15克，丹皮10克，钩藤20克，竹叶10克，乌梅15克，五剂日一剂，

按：本案奏效的利于温病卫气营血辨证；叶天士云：入营尤可透热转气；运用清营汤化肝煎等着重透热，再加乌梅黄连酸苦泻热，一步一步好转；西医激素类似附子伤阴助阳；本例显然热邪伤阴，入营，故而虽然输液七日无效。因此养阴清热透热而获得显著疗效！