龙骨用途及鉴别

写在前面

偶遇龙骨样品,在不看标签的情况下,有朋友觉得是某种石头,有朋友觉得是鹿角霜。

对比一些龙骨鉴别的资料,眼前的样品不具有龙骨斑,且有较多的骨疏结构,像是资料中提到的伪品。

但样品用酒精灯火烧后没有变黑,中药材天地网上关于龙骨的信息,也与此样品价格一致,约80元每公斤左右。

龙骨在63版及77版的中国药典中有收录,现在使用的药典中,没有龙骨。

找到了最新的地方标准,山西的龙骨标准,我们一起看一看。

2014年山西标准中的龙骨

【基源】本品为古代哺乳动物如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石,前者习称“龙骨”,后者习称“五花龙骨”。挖出后除去泥沙及杂质。五花龙骨极易破碎,常用毛边纸粘贴。

【性状】表面白色、灰白色、黄白色、浅蓝色或浅棕色,有的具纹理与裂隙或棕色条纹和斑点。关节处有多数蜂窝状小孔。吸湿性强。无臭,无味。

【鉴别】本品在无烟火焰中灼烧,应不发烟,无异臭,不变黑,重金属砷盐不得过百万分之五。

【含量测定】本品含总钙以碳酸钙(CaCO3)计,不得少于85.0%。

【性味与归经】甘、涩、平。归心、肝、肾、大肠经。

【功能与主治】镇静安神,平肝潜阳,敛汗固精,涩肠止血;外用生肌敛疮。用于惊厥癫狂,怔肿健忘,失眠多梦,自汗盗汗,遗精,崩漏带下,泻痢脱肛,衄血,便血;外用治溃疡久不收口,阴囊湿痒。

【用法与用量】10~30g,先煎。

【贮藏】置干燥处,防潮。

龙骨概述

龙骨来源于古生物化石,它是重要的地质遗迹,是我国宝贵的、不可再生的自然遗产。

龙骨为古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨骼的化石;其原矿物为磷灰石、方解石以及少量粘土矿物。

磷灰石由古生物骨骼结构产出,又称磷钙石,主要产于第三纪沉积岩(泥质岩、粉砂岩)及第四沉积物中。

龙骨多被分为土龙骨和五花龙骨2类,除来源、性状有差别之外,二者功效相同,所含成分主要为碳酸钙、磷酸钙,尚含铁、钾、钠、氯、硫酸根等。

龙骨古籍记载

龙骨治病历史久远,最早见于《神农本草经》,被列为上品,主要用于治疗神志异常、咳嗽气喘、泻痢、女子非经期阴道出血及腹部肿块、小儿惊痫发热等。

《名医别录》中标注龙骨“微寒,无毒”,着重谈到龙骨医治心神不定的作用,指出其“养精神,定魂魄,安五脏”。

《日华子本草》指出龙骨具有“健脾,涩肠胃,止泻痢渴疾,怀孕漏胎,肠风下血,崩中带下,鼻洪吐血,止汗”之效。

《本草纲目》记载其“益肾镇惊,止阴疟,收湿气,脱肛,生肌敛疮”。

现行2015年版《中国药典》继续秉承“保护野生资源和自然环境、坚持中药可持续发展”的理念,不再增录龙骨等濒危物种或化石的中成药品种。

临床应用
01
柴胡加龙骨牡蛎汤

《伤寒论》:“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之”。

是龙骨在临床上的常用方剂,临床实践证明,该方对于治疗各类抑郁症、失眠症、焦虑症等神经性疾病均有很好的疗效。

如肿瘤后抑郁、肝气郁结型帕金森病伴发抑郁、肝郁化火型失眠症、心胆气虚型失眠症、人工绝经后失眠症等。

西药多具很明显的毒副作用,长期服用易造成肝、肾损伤,利用柴胡加龙骨牡蛎汤加减,治疗长期依赖西药治疗失眠的患者。

用药后,患者睡眠恢复正常,且腹胀、烦躁等症状均明显减轻,显示出柴胡加龙骨牡蛎汤,在治疗失眠方面有非常好的疗效及应用前景。

除此之外,柴胡加龙骨牡蛎汤还被用于治疗更年期综合征、荨麻疹、原发性高血压、胃食管返流病等疾病,也有不错的效果。

02
桂枝加龙骨牡蛎汤

桂枝加龙骨牡蛎汤,是除柴胡加龙骨牡蛎汤外,龙骨的又一常用方剂。

《金匮要略》中桂枝加龙骨牡蛎汤主要用于治疗“男子失精,女子梦交”。

现今也多用于治疗男科病,用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗早泄,临床效果明显。

统计分析表明,桂枝加龙骨牡蛎汤多用于治疗汗证、遗精、遗尿、心悸和不寐。

03
现代研究

龙骨的主要成分是碳酸钙、磷酸钙和少量的其他元素如锌、铜、锰、铁等,生龙骨与煅龙骨化学成分无太大改变。

但煅龙骨的总钙含量较生龙骨有所增加,且煅制有利于其元素的溶出。

用热水浸泡后,龙骨伪制品水浸液浑浊明显,并且有的崩解开裂。

正品龙骨水浸后白色更清晰,手捻之不碎,也不能搓之成团,无明显黏性。

结尾

此样品,用酒精灯烤制后,几乎无变化,放入热水中后,一开始不断吐气泡,后面样品无崩解无浑浊等情况。

但其有一定的腥味,气味类似水蛭,稍淡。与陕西标准中的无味无臭不是很相符。

希望有小伙伴补充更多关于龙骨的鉴别资料。

声明

医家讲求“辨证施治”,人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用,不构成用药建议,如有需求,请谨遵医嘱。

参考文献

(1)化石类矿物药龙骨的现代研究与应用进展 许雯雯 独家能 郝旭亮 倪艳 季海霞 杨伟晗 山西省中医药研究院

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