方剂学歌诀<解表剂>

第一节 辛温解表

麻黄汤《伤寒论》

麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施;

发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。

功效:发汗解表，宣肺平喘。

主治:外感风寒表实证。

【注】:麻:桂=3:2。

桂枝汤《伤寒论》

桂枝汤治太阳风，桂芍甘草姜枣同;

解肌发表调营卫，汗出恶风此方功。

功效:解肌发表，调和营卫。

主治:外感风寒表虚证。

【注】:

①发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调。

②柯琴赞此“为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。”

小青龙汤《伤寒论》

小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰;

姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。

功效:解表散寒，温肺化饮。

主治:外寒里饮证。

【注】:

①姜:干姜;散中有收，开中有合。

②方含麻黄汤[去杏]。

九味羌活汤《此事难知》

九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎;

黄芩生地同甘草，三阳解表宜变通。

功效:发汗祛湿，兼清里热。

主治:外感风寒湿邪，内有蕴热证。

【注】:九味羌活汤和大青龙汤均为发汗解表兼清里热剂，九味羌活汤为外感风寒湿兼里热;大青龙汤为外感风寒兼里热。

香苏散《太平惠民和剂局方》

香苏散内草陈皮，外感风寒气滞宜;

寒热头痛胸脘闷，解表又能疏气机。

功效:疏散风寒，理气和中。

主治:外感风寒，气郁不疏证。

第二节 辛凉解表剂

银翘散《温病条辨》

银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷;

甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。

咳加杏贝渴花粉，热甚栀芩次第施。

功效:辛凉透表，清热解毒。

主治:温病初起。

【注】:

①去性存用;体现了吴鞠通“治上焦如羽，非轻莫举”原则。

②“香气大出，即取服，勿过煮。”

③此方为辛凉平剂。

桑菊饮《温病条辨》

桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶;

芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏。

功效:疏风清热，宣肺止咳

主治:风温初起，邪客肺络证。

【注】:此方为辛凉轻剂。

麻杏甘石汤《伤寒论》

仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良;

邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。

功效:辛凉疏表，清肺平喘。

主治:外感风邪，邪热壅肺证。

【注】:

①此方为辛凉重剂。

②麻黄:石膏=1:2，“去性存用”。

升麻葛根汤《局方》

局方升麻葛根汤，芍药甘草合成方;

麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。

功效:解肌透疹。

主治:麻疹初起。

柴葛解肌汤《伤寒六书》

陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，

芩芍桔草姜栆芷，羌膏解表清热良。

功效:解肌清热。

主治:外感风寒，郁而化热证。

【注】:

①槌法加石膏。

②属三阳合病，并以热郁于阳明为主。

第三节 扶正解表剂

败毒散《局方》

人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎;

薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。

功效:散寒祛湿，益气解表。

主治:气虚外感风寒湿证。

【注】:

①枳:枳壳。

②外寒里兼气虚痰湿。

③透邪于太阳[羌独]少阳[柴]，防痢深入，故称逆流挽舟。同时，本方调气[桔梗、枳壳]活血[芎]理津[人参]，亦乃治痢之法。

④荆防败毒散:败毒散去人参加荆防。

⑤配伍少量人参的意义:a.扶助正气鼓邪外出;b.使驱邪而不伤正。

参苏饮《局方》

参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，

干葛木香甘桔茯，内伤外感此方宜。

功效:益气解表，理气化痰。

主治:气虚外感风寒，内有痰湿证。

【注】:此方中含有二陈汤。

再造散《伤寒六书》

再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参，

细辛加枣煨姜煎，阳虚无汗法当谙。

功效:助阳益气，解表散寒。

主治:阳气虚弱，外感风寒表证。

【注】:

①桂:桂枝。

②用于阳气虚弱，外感风寒。

③本方仍是麻黄细辛附子汤结构:

a.桂芍姜枣+羌防-麻黄;

b.附子细辛-温阳散寒;

c.人参黄芪-补气;

d.川芎-祛风止痛。

④本方较麻黄细辛附子汤病轻势缓，故以桂枝汤+羌防代麻黄，以防发散甚而耗气伤津[芪固表，参益气生津]。

麻黄细辛附子汤《伤寒论》

麻黄细辛附子汤，发表温经两法彰;

若非表里相兼治，少阴反热曷能康。

功效:助阳解表。

主治:素体阳虚，外感风寒表证。

加减葳蕤汤《重订通俗伤寒论》

加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随;

草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。

功效:滋阴解表。

主治:阴虚外感风热证。

【注】:葳蕤=玉竹。

葱白七味饮《外台秘要》

葱白七味外台方，新豉葛根与生姜;

麦冬生地千扬水，血虚外感最相当。

功效:养血解表。

主治:血虚外感风寒证。

正柴胡饮《景岳全书》

正柴胡饮平散方，芍药防风陈草姜;

轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康。

功效:平散风寒。

主治:外感风寒轻证。

【注】:本方为张介宾所创平散风寒治法之代表方。