冠心病,只有活血化瘀法可用吗?

中医书友会第2009期

每天一期,陪伴中医人成长

I导读:冠心病就应该活血化瘀吗?心梗一定要放支架吗?这些针对医疗常规的提问并非多余!
在《宋柏杉攻克十大专病,成就中医虎将》课程中,宋老师讲述了一个用通腑法治好房颤和心衰的案例,涉及到教科书中没有讲的心、肺、胃、肠的关系;并带领我们从虚实标本的角度去探究病机,让心病的治疗和分型重回五大藏象气血运行的规律。
以下是从课程中摘录出来的两处精彩片段,我们先睹为快!

心病的病机和分型

精彩观点

我们就把心律失常和心绞痛分一下型,心属火,火不足为寒证;火有余为热证;心主血脉,气是能行血,气虚推动无力,心脏也会产生疾病,这就是气虚证;心主血和脉,如果脉管闭塞,它的气闭了,那么血液就通不过去,这就是气闭证

我们现代医学的治疗手段一般都是活血化瘀,但我们中医实际上很多心梗、脑梗,我们很少用到活血祛瘀药。我们治疗中风的时候,更多的是治风。大小续命汤、古今录验续命汤,那些才是治疗中风的主要方剂,而且效果远远好于活血祛瘀。

脾胃为轴,以肝、心、肺、肾为四季,这叫卯酉周天。我们人体的气机有两个周天,一个子午周天,一个是卯酉周天。我们时刻要把这张图印在自己的心里,我们就能知道五脏之间的关系,我们就能知道我们人体气血运行的方向。

精选案例

史某,女,64 岁     2005年5月16日来诊

患者心慌心悸,气短,乏力,身痛,大便数日未行,食欲差,经多家医院诊断为心衰,心动过速,房颤,中西药物治疗无效,家里已经预备后事,经人介绍来诊,舌淡苔薄白,脉沉实。

面对如此症状,宋老师如何治愈的呢?我们来看一下视频。

通腑治愈的房颤和心衰

精彩观点

心脏受到的压力,可能不是来源于心脏本身。这类患者,心病的原因在于肺部给心的压力过大。

阳明主通降,所以用大肠来降气(泻肺)。

厚朴七物汤,厚朴的用量应该是多少?这个厚朴六十克,这就是降气的作用了。要是通阳的作用,那就用十克,六克也可以。

什么是补?什么是泻?难道只有人参黄芪鹿茸才是补吗?我们六腑以通降为用,我们就把腑气一通,不也是补吗?通不是补吗?

还有温阳的问题,我们通阳绝对比温阳要快,以后大家可以试一试。


宋老师把心病证型分为五大类:寒、热、气虚、气闭和水气凌心。我们问宋老师,在教科书中心病的分型中有心血瘀阻、痰浊壅塞等证型,为什么这里没有提到。

宋老师说他也很想讲,但是在几十年的临床中并不好用,在他的临床中最有效的就是这五种证型。

其言似简,其言甚真。

灵兰·宋柏杉攻克十大疾病,成就中医虎将课程第二大专病——心病专题已经上线。

如果您在学医的路上感到迷惑;

如果您在临床的路上遇到瓶颈;

如果您想攻克这十大类疾病——失眠、心绞痛、心律失调、高血压、咳嗽、哮喘、糖尿病、不孕症、多囊卵巢综合证、闭经、痛经、甲亢、甲减、甲状腺结节、脑梗、脑出血、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎。

到灵兰,宋老师半生经验,倾囊相授。

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